Supraventrikularna tahikardija (SVT) je kategorija hitrih srčnih aritmij, ki izvirajo iz atrijskih komor srca. ("Supraventrikularni" preprosto pomeni "nad prekati.")
sisu / Getty ImagesObstaja več različnih vrst SVT, toda za osebo, ki ima SVT, se vsi počutijo približno enako. Običajno povzročajo palpitacije in pogosto omotico. Čeprav skoraj nikoli niso življenjsko nevarne, je kakršno koli SVT precej težko prenašati.
Čeprav so simptomi pri vseh vrstah SVT podobni, pri zdravljenju obstajajo pomembne razlike. Ko zdravnik torej zdravi osebo s SVT, je pomembno ugotoviti, za katero vrsto SVT gre. SVT-ji so razdeljeni v dve široki kategoriji: "povratni" in "samodejni" SVT.
Povratni SVT
Večina ljudi, ki imajo SVT, se je rodila z dodatno električno povezavo v srcu. Ti dodatni priključki tvorijo potencialni električni tokokrog.
Pod določenimi pogoji se lahko srčni električni impulz "ujame" v to vezje in se neprekinjeno vrti okoli njega in okoli njega. Z vsakim krogom se ustvari nov srčni utrip, ki povzroči tahikardijo. Tahikardija, ki jo povzročajo te dodatne povezave, se imenuje reentrantna tahikardija.
Najpogostejše vrste povratnih SVT
Imena, ki so dana različnim vrstam povratnih SVT, so lahko zmedena, ključno pa je, da imena označujejo, kje je dodatna povezava znotraj srca. Tu so navedene najpogostejše sorte SVT. Kliknite povezavo in preberite o posebnih značilnostih posamezne vrste:
- Atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija ali AVNRT je pogostejši vzrok SVT
- Atrioventrikularna batna tahikardija ali AVRT, vrsta SVT, ki vključuje Wolff-Parkinsonovo-beli sindrom (WPW), je pogostejša pri mladostnikih, čeprav se zgodi pri odraslih.
- Sinusna nodalna reentrantna tahikardija ali SNART je manj pogosta.
- Intrarijska reentrantna tahikardija ali IART je pogostejša pri odraslih s prirojeno srčno boleznijo kot pri drugih.
Medtem ko možnosti zdravljenja za vse te vrste ponovljenega SVT vključujejo tako ablacijske postopke kot zdravila, je "najboljše" zdravljenje v veliki meri odvisno od določene vrste.
Samodejne tahikardije
Ena vrsta SVT ni posledica dodatnih električnih povezav v srcu. Ta vrsta SVT se imenuje "samodejni SVT".
Običajno srčni ritem nadzirajo električni impulzi, ki jih proizvajajo srčne "srčne spodbujevalne" celice, ki se nahajajo v sinusnem vozlu.
Toda pri samodejnem SVT celice na katerem koli drugem mestu v preddvoru začnejo proizvajati lastne električne impulze hitreje kot sinusno vozlišče, s čimer prevzamejo srčni ritem in proizvajajo avtomatsko SVT.
Samodejni SVT so veliko manj pogosti kot povratni SVT. Običajno se pojavijo samo pri ljudeh s pomembno zdravstveno boleznijo, zlasti hudo pljučno boleznijo, nenadzorovanim hipertiroidizmom ali številnimi akutnimi boleznimi, ki so dovolj resne, da zahtevajo intenzivno bolnišnično oskrbo.
Samodejne SVT je običajno težko neposredno zdraviti, ker ni dodatne električne povezave, ki bi jo bilo mogoče odpraviti, in ker antiaritmična zdravila pogosto ne delujejo dobro pri zatiranju teh aritmij. Resnično zdravljenje samodejnega SVT je torej posredna oblika terapije, in sicer zdravljenje osnovne zdravstvene bolezni. Skoraj vedno, ko bo bolnik z avtomatskim SVT dovolj opomogel, da bo odpuščen iz oddelka za intenzivno nego, bo aritmija izginila.
Ena posebna vrsta samodejnega SVT ni posledica akutne bolezni in je ponavadi kronična in težko obvladljiva. To je neprimerna sinusna tahikardija (IST), ki si zasluži samostojno razpravo.
Opomba: Čeprav je atrijska fibrilacija tehnično oblika SVT, velja, da spada v svojo kategorijo.
.jpg)
.jpg)
