Menoragija - pretirana menstrualna krvavitev - je lahko vzrok za zdravstvene težave in lahko povzroči resne zaplete. Če imate obilne menstruacije, se morate dogovoriti za pregled pri ginekologu. Včasih je močna krvavitev nujna situacija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Zelo dobro / Brianna GilmartinSimptomi
Najlažji način, da ugotovite, ali imate močne menstrualne krvavitve, je, da si zapomnite, kako pogosto se namakate skozi blazinico ali tampon.
Če je menstruacija dovolj močna, da je treba nekaj ur zamenjati blazinico ali tampon ali če imate krvavitev iz nožnice, ki traja več kot cel teden, imate močne menstrualne krvavitve.
Drugi znaki močne menstrualne krvavitve vključujejo:
- Nosite več kot eno blazinico hkrati, da nadzirate krvavitev
- Sredi noči si morate zamenjati tampon ali blazinico
- Če vaša menstrualna kri vsebuje strdke, velike približno četrtino ali več
Kadar je menstrualno krvavitev nujno
Pojdite na najbližjo urgenco, če imate hudo akutno krvavitev, v kateri se v dveh urah namakate skozi štiri ali več blazinic ali tamponov. Če ste noseči, takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate menstrualno krvavitev.
Vzroki
Obstajajo številni različni vzroki za močne menstrualne krvavitve - vključno z benignimi (nerakastimi) izrastki, kot so miomi, ali malignimi izrastki, kot je rak maternice ali materničnega vratu. Spremembe hormonov ali motnje strjevanja krvi lahko povzročijo tudi menoragijo.
Drugi, manj pogosti vzroki za močne menstrualne krvavitve vključujejo endometriozo in uporabo intrauterine naprave (IUD), kot je ParaGard, ki lahko povzroči prekomerno krvavitev, zlasti v prvem letu uporabe.
Toda seznam se pri tem ne ustavi. To poudarja pomen obiska zdravnika za pravilno diagnozo in oceno.
Ovulatorna disfunkcija
Najpogostejši vzrok za močne menstrualne krvavitve je ovulacijska disfunkcija v adolescenci ali perimenopavzi. V tem času je ovulacija (sprostitev jajčeca) lahko nepravilna - kar pomeni, da se morda ne bo zgodila vsak mesec. To lahko povzroči zadebelitev endometrija (maternične sluznice) in močna obdobja.
Peroralni kontraceptivi lahko običajno uravnavajo krvavitve v mladosti, hormonska terapija pa lahko pomaga v menopavzi.
Poleg normalnih hormonskih sprememb, ki se pojavijo v puberteti ali menopavzi, se lahko hormonsko povzročena ovulacijska disfunkcija pojavi tudi pri hipotiroidizmu, sindromu policističnih jajčnikov (PCOS) in prezgodnji insuficienci jajčnikov. Pomembno je, da se zdravite zaradi svoje osnovne težave in lahko pomaga obnoviti redno ovulacijo in normalizirati menstruacijo.
Fibroidi maternice
Fibroidi so izrastki, ki se razvijejo iz maternične mišice, običajno med 30 in 49 leti.
Fibroidi maternice so odvisni od estrogena. Hormonske metode kontracepcije, kot so kontracepcijske tablete, lahko pomagajo zmanjšati močne menstrualne krvavitve iz fibroidov.
Če simptomi niso hudi ali moteči, morda ne boste potrebovali zdravljenja fibroidov - pogosto zadošča pristop "počakajte in poglejte". Med menopavzo se fibroidi običajno zmanjšajo in izginejo brez zdravljenja.
Intrauterine naprave za sproščanje progestina (IUD) lahko zmanjšajo menstrualne krvavitve, vendar ne zmanjšajo velikosti fibroidov. Injicirani agonisti hormonov, ki sproščajo gonadotropin, lahko zmanjšajo velikost, vendar se lahko zaradi njihovih stranskih učinkov uporabljajo le kratek čas.
Ablacija endometrija (maternična sluznica je uničena) je postopek, ki se lahko uporablja za zdravljenje majhnih fibroidov.Kirurške možnosti vključujejo miomektomijo (odstranitev fibroida) in embolizacijo maternične arterije (prekinjena je oskrba s krvjo) do fibroida).
V najhujših primerih je lahko upravičena histerektomija, pri kateri se odstrani celotna maternica z jajčniki ali brez njih.
Polipi maternice
Polipi endometrija so praviloma nekancerozni, grozdju podobni izrastki, ki štrlijo iz sluznice maternice. Lahko se razvijejo pred in po menopavzi.Vzrok za polipe endometrija ni jasen, čeprav raziskave kažejo na povezavo med hormonsko terapijo in debelostjo.
Zdravljenje majhnih polipov je nepotrebno, razen če ne tvegate raka maternice. Če ste, vam bo zdravnik morda priporočil polipektomijo, pri kateri bi polip odstranili za mikroskopski pregled. Velike polipe rutinsko odstranjujemo in jih previdno pregledujemo.
Adenomioza maternice
Adenomioza maternice je stanje, v katerem maternične celice endometrija zrastejo v mišično steno maternice, kar povzroči povečanje maternice in boleče, močne krvavitve. Hormonske metode kontracepcije lahko pomagajo nadzorovati stanje, dokončno zdravljenje adenomioze pa je histerektomija.
Vnetna bolezen medenice (PID)
PID najpogosteje povzroča nezdravljena spolno prenosljiva okužba (SPO), vendar se lahko včasih pojavi po porodu, splavu ali drugih ginekoloških postopkih. Pri PID se lahko okuži en ali več reproduktivnih organov - vključno z maternico, jajcevodi in / ali materničnim vratom. Priporočeno zdravljenje PID je antibiotična terapija.
Rak materničnega vratu ali endometrija
Rak materničnega vratu, ki ga lahko povzroči humani papiloma virus (HPV) (asimptomatska SPO), lahko napada druge dele telesa. Zdravljenje raka materničnega vratu vključuje operacijo, kemoterapijo in / ali radioterapijo.
Rak endometrija se pojavi, ko nenormalne celice v endometriju zrastejo v maternico in / ali druge organe. Vzrok raka endometrija sicer ni znan, najpogostejša starost za diagnozo pa je sredi 60-ih.
Zdravljenje raka endometrija je običajno histerektomija, ki ji lahko sledi kemoterapija in / ali radioterapija.
Zgodnja diagnoza je ključnega pomena za učinkovito zdravljenje raka. Ameriško združenje za boj proti raku materničnega vratu poleg rednega presejanja Papa priporoča tudi letno biopsijo endometrija.
Motnje krvavitve
Medtem ko obstaja več vrst motenj krvavitev, je najpogostejša vrsta pri ženskah von Willebrandova bolezen (VWD). Zdravljenje von Willebrandove bolezni vključuje sproščanje shranjenih faktorjev strjevanja v krvi ali v skrajnih primerih nadomeščanje faktor strjevanja krvi z intravenskim zdravljenjem ali s predpisanim pršilom za nos.
Druge težave s krvavitvami, ki lahko vodijo do močne menstrualne krvavitve, vključujejo nizko število trombocitov (trombociti sodelujejo v procesu strjevanja in nastajajo v kostnem mozgu) ali jemanje zdravila za redčenje krvi, kot sta aspirin ali Coumadin (varfarin natrij).
Diagnoza
Pomembno je, da dobite diagnozo vzroka močne menstrualne krvavitve. Pred sestankom poskusite zabeležiti vzorec menstruacije v zadnjih nekaj mesecih.
Na primer, koliko dni ste krvavili vsak mesec? Koliko blazinic ali tamponov preživite v dneh vašega najmočnejšega menstrualnega toka?
Poskrbite, da imate seznam vseh svojih zdravil, vključno s hormonsko kontracepcijo, hormonsko terapijo in vsemi vitamini ali dodatki brez recepta.
Morda boste imeli diagnostične teste, kot so:
- Preskus nosečnosti (če ste v premenopavzi)
- Krvne preiskave (na primer celotna krvna slika, raven železa in ščitnični hormoni)
- Ultrazvok medenice
Vaš zdravnik lahko opravi tudi histeroskopijo, ki je diagnostični postopek, s katerim se vizualizira notranjost maternice. Morda bodo opravili tudi biopsijo endometrija za vzorčenje materničnega tkiva za mikroskopski pregled.
Beseda iz zelo dobrega
Dno močnih menstrualnih krvavitev je zelo pomemben za kakovost življenja in splošno zdravje. Močna izguba krvi, ne glede na vzrok, lahko povzroči anemijo zaradi pomanjkanja železa, zaradi česar boste lahko zadihani, utrujeni in omotični.
Ko se krvavitev in glavni vzrok krvavitve odpravijo in zdravijo, se lahko premaknete naprej in se počutite dobro - to si zaslužite.
.jpg)
