Zdravila za bolečine v hrbtu ali vratu - kaj lahko brez recepta storite za vas?

Ko iščete takojšnje lajšanje bolečin v hrbtu ali vratu, vam bo zdravnik verjetno predlagal jemanje zdravil brez bolečin. Vendar obstaja več vrst in trik je vedeti, koga izbrati in zakaj.

Najprej se pogovorimo o tem, kaj pomenijo "vrste" zdravil brez bolečin. Odlikuje jih „učinkovina“, to je kemična snov, ki povzroča spremembe, na primer za lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja itd., Ki so navedene na nalepkah na embalaži z zdravili. (Tudi aktivne sestavine lahko povzročijo neželene učinke, zato bo to lahko vplivalo tudi na vašo odločitev, da boste eno zdravilo jemali drugo.)

Kot boste videli, lahko zdravilne učinkovine združimo v razrede zdravil. Kar zadeva zdravila proti bolečinam, sta dva glavna razreda nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) in analgetiki (sredstva za lajšanje bolečin). Včasih bo zdravilo služilo obema namenoma; drugič ne bo.

Vsa tukaj opisana zdravila, razen enega, so nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, ki lahko zmanjšajo bolečino, zvišano telesno temperaturo in vnetje. Zaviralci COX-2, druga vrsta nesteroidnih protivnetnih zdravil, so lahko v pomoč tudi pri zdravljenju simptomov, vendar so ta zdravila na voljo le na recept.

Večina zdravil ima dolg seznam neželenih učinkov, nesteroidna protivnetna zdravila pa se ne razlikujejo. Nekateri neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so lahko zelo nevarni za vaše zdravje; dve največji nevarnosti jemanja tovrstnih zdravil so težave z ledvicami, pa tudi srčni napadi in razjede na želodcu.

In končno, spodaj obravnavana zdravila so na voljo na recept v večjih odmerkih.

Aspirin

Zbirka Jeffa Spielmana / Banka slik / Getty Images

Aspirin je morda najstarejše protivnetno zdravilo, ki ga pozna človeštvo. Acetilsalicilna kislina, aktivna sestavina aspirina, se že stoletja, če ne že tisočletja (v različnih oblikah) uporablja kot sredstvo za lajšanje bolečin.

Aspirin kot nesteroidno protivnetno zdravilo ne samo, da zmanjšuje bolečine v hrbtu ali vratu, ampak ima tudi vlogo pri nadzoru vnetja, kar je lahko koristno po poškodbi ali travmi.

Zdravilna učinkovina v aspirinu opravlja svoje delo tako, da zadrži proizvodnjo prostaglandinov, ki so v telesu kratkotrajne kemikalije, odgovorne za vnetja in bolečine.

Čeprav je aspirin redek, ima lahko resne neželene učinke, nenazadnje tudi želodčne težave. Toda v nasprotju z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko aspirin ob pravilni uporabi izboljša zdravje srca in ožilja. Če želite izvedeti več, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Zaradi tega mnogi strokovnjaki menijo, da je aspirin najboljša izbira med vsemi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Ljudska lekarna, ki je hkrati informativno spletno mesto in pogovorna radijska oddaja, predvajana na nacionalnem javnem radiu, podaja to izjavo:

"Če bi nas pregnali na puščavski otok in bi lahko vzeli le eno sredstvo za lajšanje bolečin, bi izbrali aspirin."

Razlogi, kot pravijo, so, da aspirin poleg lajšanja bolečin in zmanjšanja vnetja zmanjša tveganje za srčno-žilne dogodke, kot sta srčni napad ali kap. In Ljudska lekarna pravi, da dokazi kažejo, da lahko aspirin prinaša tudi koristi proti raku.

Ibuprofen

Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images

Ibuprofen je protivnetno zdravilo, ki ga nekateri ljudje jemljejo za zmanjšanje akutne bolečine, občutljivosti, otekline in okorelosti zaradi artritisa. Ibuprofen se uporablja tudi za lajšanje bolečin v mišicah in umirjanje bolečin zaradi obremenitve hrbta.

Imena blagovnih znamk vključujejo Motrin, Advil in Nuprin.

Tako kot aspirin je tudi ibuprofen NSAID, kar pomeni, da ne le zmanjšuje bolečine v hrbtu ali vratu, ampak ima tudi vlogo pri zadrževanju samega procesa (vnetja). Protivnetna zdravila z ibuprofenom kot njihovo aktivno sestavino zavirajo nastajanje prostaglandinov in s tem vnetja in bolečine.

Neželeni učinki lahko vključujejo želodčne težave in kardiovaskularne dogodke.

Leta 2015 je FDA na podlagi posodobljenih raziskav poostrila zahteve glede besedil za proizvajalce na embalaži ibuprofena in oznakah o zdravilih. S tem naj bi javnost seznanili s posebnimi tveganji, povezanimi s to učinkovino.

Eno najpomembnejših opozoril v tej novi posodobitvi je, da je tveganje za možgansko kap ali srčni napad prisotno veliko prej med zdravljenjem, kot so prvotno verjeli strokovnjaki.

"Ni dokazano, da bi bilo obdobje uporabe brez tveganja," pravi Judy Racoosin, MD, M.P.H., namestnica direktorja FDA-jevega oddelka za anestezijo, analgezijo in izdelke za zasvojenost.

Da bi se zaščitili pred nenamernim prevelikim odmerjanjem (in s tem povečanim tveganjem za resne ali celo smrtne neželene učinke), FDA svetuje, da si ogledate aktivne sestavine na nalepki z informacijami o zdravilih za vsako zdravilo, ki ga jemljete, in se prepričajte, da samo eno od njih vsebuje nesteroidna protivnetna zdravila. Z drugimi besedami, ne jemljite več nesteroidnih protivnetnih zdravil hkrati.

Drugo opozorilo je, da so tisti, ki že imajo bolezni srca in ožilja ali so imeli operacijo srčnega obvoda, najbolj izpostavljeni srčno-žilnim dogodkom, povezanim z jemanjem ibuprofena ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Če ste imeli srčni napad, je tudi vaše tveganje za novo (in morda celo umrete) večje.

Toda FDA ugotavlja, da so vsi, ne glede na zdravstveno stanje srca in ožilja, večje tveganje za jemanje ibuprofena.

Naproxen

Naproxen, drugo nesteroidno protivnetno zdravilo, se uporablja za lajšanje bolečin zaradi mišičnega napora in artritisa. To vključuje osteoartritis in vnetni artritis, kot je ankilozirajoči spondilitis. U

Tako kot pri drugih protivnetnih zdravilih tudi naproksen deluje večinoma tako, da zavira nastajanje prostaglandinov.

Imena blagovnih znamk vključujejo Aleve in Naprosyn.

Upoštevajte, da čeprav vsa nesteroidna protivnetna zdravila (z možno izjemo aspirina) povečajo tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap, vsaj ena študija kaže, da ga naproksen zviša najmanj.

To je morda zato, ker je naproksen dolgo delujoče zdravilo, kjer je ibuprofen kratkotrajen. Dolgo delujočega zdravila ni treba jemati tako pogosto, s čimer boste izpostavljeni manjšemu tveganju za neželene učinke zdravila.

Neželeni učinki jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Čir na želodcu in / ali krvavitev) se povečujejo, dlje ko jemljete to vrsto zdravila, zato je najbolje, da vzamete le najmanjši odmerek, potreben za lajšanje bolečin.

Tilenol (acetaminofen)

Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images

Tylenol je najpogosteje uporabljeno sredstvo za lajšanje bolečin na trgu. Lahko ga vzamete za kratkotrajno olajšanje, če imate blage ali zmerne bolečine v hrbtu ali vratu. Ni NSAID.

Tylenol pomaga pri bolečinah v hrbtu, povezanih z mišicami, in / ali artritisu. Deluje lahko tako, da zmanjša količino možganske kemikalije, ki vzbuja bolečinske signale, s čimer vpliva na centralni živčni sistem. Hladilni učinek ima tudi tako, da zavira prostaglandine, ki igrajo vlogo v možganskem centru za regulacijo toplote.

Če pa imate težave z jetri ali če uživate veliko alkohola, morate pri Tylenolu previdno korakati. Zelo enostavno je vzeti preveč tega zdravila, kar lahko povzroči resno ali usodno toksičnost za jetra.

So zdravila proti bolečinam resnično za vas?

Avtorji študije iz leta 2017, objavljene v revijiZdraviloporočajo, da medtem ko večina pritožb zdravnikov, vračanih in vračanih, mine samo s časom, se navadno vrnejo (ponavljajo).

Pravijo, da je ta bolečina in pogostost še posebej močna med prvimi in naslednjimi napadi. Natančneje, dlje kot traja prva epizoda, bolj verjetno se bo bolečina v križu vrnila pozneje. In vsakič, ko se bo zgodilo, bo hujše in bo verjetno povzročilo več invalidnosti.

Na ta način lahko vaš prvi krog bolečin v hrbtu poslabša nadaljnje in lahko prispeva tudi k dolgoročnemu kroničnemu stanju hrbta.

Avtorji poudarjajo, da je bolečina v hrbtenici eno od petih najbolj onesposobljenih pogojev v ZDA

Glede na vse to boste morda prepričani, da je jemanje zdravil za bolečine v hrbtu ali vratu pravzaprav vaš najboljši način ukrepanja.

Še ena študija iz leta 2017, ki je bila objavljena vAnali revmatičnih bolezni, v primerjavi z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolečinah v hrbtenici z ničesar.

Medtem ko so nesteroidna protivnetna zdravila pomagala pri bolečini, pa ni bilo toliko. Dejansko avtorji ugotavljajo, da v resnici ni enostavnih analgetikov, ki delujejo dovolj dobro (v primerjavi s placebom).

In če upoštevate tveganje za krvavitve in / ali razjede v prebavilih in / ali povišano tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap, boste morda želeli premisliti o svoji strategiji lajšanja bolečine - še posebej, če je bolečina dokaj blaga.

Ena zelo priljubljena strategija, ki bi jo lahko poskusili, je vadba.

Študija iz leta 2014, objavljena vOchsner Journal Ugotovljeno je, da krepitev mišic ekstenzorjev križa in / ali vratu (ki se nahajajo v hrbtu in vam pomagajo, da se ločite in ne upogibate ali zaokrožite hrbtenice) pomaga zmanjšati bolečino in vam lahko pomaga pri hitrem premikanju mimo številnih vrst težav s hrbtenico. Ko greste k zdravniku zaradi bolečin v vratu ali hrbtu, razmislite o proaktivnem pristopu, tako da jo prosite za recept za fizikalno terapijo.