Različne vrste histerektomije

Histerektomija je kirurško odstranjevanje celotne maternice ženske ali njenega dela. Histerektomije se običajno izvajajo za zdravljenje raka, kronične bolečine ali močne krvavitve, ki ni bila nadzorovana z manj invazivnimi metodami.

Ker po histerektomiji ne morete zanositi, se včasih predhodno preizkusijo druga zdravila ali postopki. Nekatere ženske čakajo na histerektomijo šele po dopolnitvi družine. Upoštevajte le, da boste morda pozneje, če izberete drugo možnost poleg histerektomije, potrebovali dodatno zdravljenje.

Kar se dogaja med histerektomijo, obstajajo tri različne vrste histerektomije, katera se bo vaš kirurg odločil, je odvisno od tega, zakaj jo morate sploh dobiti.

Popolna ali popolna histerektomija

Ta vrsta histerektomije vključuje odstranitev maternice in materničnega vratu. Večina žensk, ki so podvržene histerektomiji, ima popolno ali popolno histerektomijo.

Delna ali subtotalna histerektomija (supracervikalna histerektomija)

Ta vrsta histerektomije vključuje odstranitev zgornjih dveh tretjin maternice in spodnjo tretjino maternice, ki se imenuje maternični vrat, pusti nedotaknjeno. Ženske, ki še nikoli niso imele nenormalnega izvida Papa-brisa, so lahko kandidatke za to vrsto histerektomije. Nekateri verjamejo, da delna ali vmesna histerektomija pomaga zmanjšati posledice, povezane s spolom. Lahko se izvaja laparoskopsko ali trebušno.

Radikalna histerektomija

Med radikalno histerektomijo se odstranijo maternica, maternični vrat, zgornji del nožnice in podporna tkiva. V nekaterih primerih raka bo morda potrebna radikalna histerektomija.

Ko med histerektomijo odstranimo jajčnike in jajcevod, se to imenuje histerektomija z dvostransko salpingo-ooforektomijo. Dvostranska salpingo-ooforektomija se rutinsko izvaja v ZDA. Odstranitev jajčnikov, preden ženska doseže naravno menopavzo, pogosto povzroči inducirano ali kirurško menopavzo.

Vrste postopkov histerektomije

Poleg obsega odstranjevanja organov in tkiv se pri izvajanju histerektomije uporabljajo različne vrste kirurških posegov.

• Abdominalna histerektomija: Ta operacija daje kirurgu najboljši vpogled v dogajanje v medenici. To se naredi z rezom na trebuhu, ki je lahko navpičen ali vodoraven in pušča brazgotino. To se lahko naredi, kadar obstajajo adhezije ali če je maternica zelo velika. Pomanjkljivosti so večje tveganje za zaplete v primerjavi z manj invazivnimi postopki. Ta tveganja vključujejo okužbo, krvavitev, strdke in poškodbe živcev in tkiv. Verjetno boste potrebovali tudi daljše bivanje v bolnišnici.
• Laparoskopska histerektomija: To je minimalno invaziven postopek z uporabo laparoskopa. Kirurški instrumenti se vstavijo skozi majhne reze na trebuhu. Maternica se odstrani na koščke bodisi skozi rezove bodisi skozi nožnico. Prednosti v primerjavi z abdominalno histerektomijo so, da je pogosto manj bolečin, manj nevarnosti okužbe in manj časa v bolnišnici. Toda še vedno obstaja nevarnost poškodbe sečil in drugih organov.
• Vaginalna histerektomija: Ta histerektomija se v celoti izvaja skozi nožnico, pri čemer se izognemo kakršnemu koli trebušnemu rezu ali brazgotinam. Običajno je prva izbira, razen če obstajajo razlogi za uporabo bolj invazivnih postopkov, kot so adhezije ali velika maternica. Moral bi imeti krajši čas celjenja in se vrniti k običajnim aktivnostim kot pri drugih vrstah histerektomije.

Beseda iz zelo dobrega

Pred histerektomijo ne pozabite vprašati svojega kirurga, da boste razumeli postopek, tveganja, neželene učinke in pričakovani čas okrevanja. Pomembno je razumeti sam kirurški postopek, pogoje, zaradi katerih je histerektomija medicinsko potrebna, in podrobnosti o morebitnih nadomestnih posegih, ki so morda bolj primerni za vas.