Cenestopatska shizofrenija je oblika shizofrenije, za katero so značilni bizarni ali moteči telesni občutki (imenovani cenestofopatija), običajno brez resničnega fizičnega vzroka.
Kenestopatija je psihiatrični izraz, ki sega v začetek 20. stoletja.
Peroralna cenestopatija, za katero so značilni vztrajni občutki, ki se počutijo kot simptomi zobnih težav, se lahko pojavi kot del shizofrenije, pa tudi pri drugih psihiatričnih stanjih. Razumevanje cenestopatije je lahko koristno pri označevanju nekaterih nenormalnih vedenj, povezanih s shizofrenijo.
Robert Daly / Getty Images
Kaj je kestestopatija?
Kestestopatija je sindrom, pri katerem se človek vztrajno pritožuje zaradi nenavadnih ali bizarnih občutkov v določenem delu telesa, pogosto z nenavadnimi opisi, ki so medicinsko nerazložljivi. Ker je opredelitev široka in lahko veljajo za številne različne motnje, občutke redko opredeljujemo kot cenestofotije.
V DSM-5 so cenestopatije potencialno lahko tudi del diagnoze blodne motnje somatskega tipa. Izrazsomatskiopisuje vse, kar je povezano s telesom.
Kenestopatska shizofrenija v DSM nikoli ni bila razvrščena kot podtip shizofrenije, deloma tudi zato, ker so simptomi vidni pri več psihiatričnih motnjah.
Dejansko je sedanji DSM-5 leta 2013 odpravil vse podvrste, navaja pa pomanjkanje zanesljivosti in omejeno vrednost pri obvladovanju motnje, kljub temu pa so nenormalni telesni občutki pogosti pri shizofreniji. U
Študija, ki je preučevala pozitivne in negativne simptome shizofrenije, je pokazala, da je 83,3% odraslih s psihotičnimi motnjami poročalo o simptomih cenestopatije.
Simptomi
Simptomi cenestopatije so subjektivni in se lahko razlikujejo glede na lokacijo na telesu in natančen opis občutka. Medtem ko se vaše izkušnje s cenestopatijo lahko razlikujejo od izkušenj drugih s sindromom, obstajajo nekateri občutki, o katerih pogosto poročajo odrasli in mladostniki s cenestopatijo.
Pogosti opisi vključujejo:
- "Gibljivi" občutki, kot je mraz, tek po telesu
- Občutek, da v telesu obstajajo vozlički za tujke
- Občutek, kot da se del telesa odlepi, raztegne ali stisne
- Občutek, da se možgani strdijo ali zmehčajo
- Občutek, kot da je del telesa votel ali odprt za zrak
Nekaj, kar razlikuje cenestopatijo od drugih blodenj, je bizaren način, kako bo oseba opisala občutek.
Na primer, nekdo z občutki v glavi lahko trdi, da je v moji glavi "bombaž", ali razloži, da njihovi možgani pri opisovanju simptomov "nerodno padajo".
Ena najpogostejših manifestacij cenestopatije je oralna cenestopatija, imenovana tudi oralne somatske blodnje. Simptomi oralne cenestopatije vključujejo:
- Sluzast občutek v ustih
- Občutek, da so okoli ust tuljave
- Občutek, da je v ustih odvečno izločanje sluzi
- Občutek, da je v ustih predmet
Najpomembneje pa je, da je zabloda, da prizadeta oseba raje obišče zobozdravnika in opravi obsežne zobozdravstvene preglede, da bi se zaradi teh simptomov pozdravila, kot pa da bi obiskala psihiatra.
Če se vi ali vaša ljubljena oseba spopadate s shizofrenijo, se za informacije o ustanovah za podporo in zdravljenje na vašem območju obrnite na nacionalno telefonsko številko za pomoč uporabnikom in skrbnikom za duševno zdravje (SAMHSA) na številki 1-800-662-4357.
Za več virov o duševnem zdravju glejte našo nacionalno bazo podatkov o liniji za pomoč.
Diagnoza
Medicinsko nepojasnjeni simptomi včasih prikrijejo simptome shizofrenije - in zdravniki in zobozdravniki morda ne bodo upoštevali psihiatričnega vzroka teh simptomov - tudi kadar oseba vztraja, da je nekaj fizično narobe, in se kljub pomanjkanju fizičnih znakov ali simptomov bolezni večkrat vrne. U
Pogosto se poišče psihiatrična oskrba, kadar vedenje človeka močno zmanjša kakovost njegovega življenja ali poklicnega / domačega življenja.
Merila DSM-5 za shizofrenijo vključujejo vsaj dva od naslednjih simptomov za dolgo časa v šestmesečnem obdobju, s tem povezanim negativnim vplivom na življenje osebe (vsaj eden od simptomov bi moral biti eden prvih tri).
- Zablode (napačna prepričanja)
- Halucinacije (namišljene senzorične motnje)
- Neurejen govor
- Neorganizirano ali katatonično (neodzivno) vedenje
- Negativni simptomi (pomanjkanje čustev, motivacije ali interakcije)
Kestestopatija izpolnjuje merila za zablodo, četudi ni opisana kot taka. Pred diagnozo shizofrenije je treba izključiti druge pogoje s podobnimi značilnostmi.
Ti pogoji vključujejo shizoafektivno motnjo in depresivno ali bipolarno motnjo s psihotičnimi lastnostmi. S temi stanji se obvladuje drugače, zato postavitev pravilne diagnoze pomaga zagotoviti pravilno zdravljenje.
Vzroki
Natančen vzrok teh somatskih občutkov pri shizofreniji ni popolnoma razumljen, obstaja pa več teorij. Ena od teorij je, da je cenestofopatija podaljšek motenj telesne podobe, pri katerem ima oseba s shizofrenijo izkrivljanje glede anatomske velikosti, oblike ali funkcij telesa.
Teorijo o disfunkciji telesne podobe delno dokazujejo raziskave, v katerih imajo ljudje s shizofrenijo močno težnjo k podcenjevanju velikosti nog.
Najpogostejša izkrivljanja vključujejo:
- Meje telesa: Kako naš občutek za prostor oblikujejo zaznave našega utelešenega stanja
- Dismorfija: občutek nenormalne oblike telesa
- Morbidna identifikacija: Glejte na telo ali del telesa kot na „brez življenja“
Oseba s shizofrenijo lahko depersonalizira svoje telo in objektivizira to, kar vidi v ogledalu.
Ena študija je pokazala, da cenestopatija v glavnem prizadene moške, običajno tiste, mlajše od 35,5 leta. Če se pojavi pri starejših odraslih, je verjetneje, da bo prizadela ženske, običajno s simptomi oralne cenestofopatije.
Zdravljenje
Za cenestofopatijo ni posebnih načinov zdravljenja, zdravljenje tega simptoma pa je osredotočeno na doseganje remisije shizofrenije v vseh oblikah. Zdravljenje shizofrenije vključuje antipsihotična zdravila in psihoterapijo. Shizofrenija zahteva vseživljenjsko zdravljenje in za to kronično duševno bolezen ni zdravila.
Poleg antipsihotičnih zdravil so preizkušali tudi druga zdravila, kot so antidepresivi in elektrokonvulzivna terapija, čeprav s stopnjo odziva manj kot 50%.
Spopadanje
Cenestopatijo je težko zdraviti in običajno zahteva dolgotrajno psihoterapijo in farmacevtsko zdravljenje. Čeprav je lahko pozornost usmerjena na simptome bolezni - v tem primeru cenestofopatijo, je treba večji poudarek nameniti življenju in obvladovanju shizofrenije, da bi dosegli in ohranili remisijo.
Pozitivne strategije za življenje s shizofrenijo vključujejo:
- Uporaba motenj
- Vodenje dnevnika simptomov
- Pridružitev podporni skupini
- Izogibanje alkoholu in drogam
- Uporaba sprostitvenih tehnik
Te strategije so povezane z izboljšano kakovostjo življenja s shizofrenijo.
Neprekinjena psihiatrična oskrba, spoštovanje zdravil in povezava z mrežo za podporo so temelj dobrega življenja s shizofrenijo.
.jpg)
.jpg)
