Faloplastika, znana tudi kot "operacija dna", je zapletena večstopenjska operacija, ki ustvarja ali poustvari penis z uporabo tkiv iz drugih delov telesa. Okrevanje po faloplastiki traja vsaj šest mesecev - v večini primerov eno leto pričakuje se več ali več - in obstaja velika verjetnost zapletov.
To je obdobje natančnega spremljanja, nadaljnjih sestankov in fizikalne terapije; obstajajo lahko tudi čustveni in psihološki učinki. Za potrditev spola se najpogosteje uporablja faloplastika. Če razmišljate ali imate faloplastiko, je pomembno, da čim bolje razumete okrevanje.
Slike HalfPoint / Moment / Getty ImagesNadaljevanje kirurgije
Faloplastika je zapleten in zelo invaziven postopek, pri katerem okrevanje v bolnišnici traja najmanj štiri dni, možnosti za zaplete po tej operaciji pa so razmeroma velike in zagotovo bodo potrebni nadaljnji sestanki. Poleg tega boste potrebovali fizikalno terapijo in doma boste morali imeti v mislih določene premisleke.
Kako je videti nadaljnji načrt za faloplastiko? Čeprav je vsak primer drugačen in se lahko razlikuje, je običajno videti tako:
Okrevanje doma
Prve tri do pet dni domov od faloplastike poskrbite za družinskega člana, prijatelja ali strokovnjaka, ki bo služil kot negovalec. Vsaj tri do štiri tedne po operaciji boste potrebovali pomoč pri dvigovanju, pranju perila, čiščenju, pripravi obrokov in drugih gospodinjskih opravilih.
Prvo nadaljevanje
Ko zapustite bolnišnico, boste še vedno imeli dva katetra, ki vam omogočata uriniranje brez uporabe sečnice. En teden po odpustu - med prvim pregledom - se odstrani eden od teh katetrov, znan kot Foleyjev kateter.
Zdravnik preveri, ali se mesto presaditve in območje tkiva darovalca (običajno podlaket, stegno ali stran hrbta) dobro celijo in niso okuženi.
Šesttedensko spremljanje
Običajno drugi kateter, suprapubični kateter, ostane na mestu šest tednov po operaciji. Na drugem nadaljnjem sestanku se ta kateter odstrani. Tudi tokrat bo moral zdravnik zagotoviti, da se mesta za presaditev in presaditve donorjev dobro celijo.
Kasnejša nadaljnja imenovanja
To je zelo odvisno od posameznega primera, pa tudi od stopnje napredovanja, vendar so lahko nadaljnji sestanki načrtovani vsake tri do šest mesecev za eno leto ali več.
Fizioterapija
Bistvena sestavina okrevanja bo fizikalna terapija; to se bo osredotočilo na zagotavljanje gibanja na mestih darovalcev (zlasti podlakti) in vam pomagalo obnoviti hojo in zmanjšati moč telesa.
To se običajno začne tri tedne po operaciji in traja, dokler se ne izboljša, zato se skupno trajanje spreminja. Presadki na podlakti zahtevajo dva do tri mesece dela, medtem ko lahko celotno zdravljenje traja veliko dlje.
Med okrevanjem bodite pozorni na svoje počutje in ne odlašajte s svojim zdravnikom, če čutite bolečino, nelagodje ali se vam zdi kaj narobe.
Časovni načrt za obnovitev
Kot pri vseh večjih operacijah bo minilo nekaj časa, preden si boste popolnoma opomogli in lahko nadaljevali z običajnim načinom življenja. Pomembno je omeniti, da je faloplastika vedno prilagojena vašemu posameznemu primeru in vedno bo prišlo do odstopanj glede zdravljenja in rehabilitacije.
Vendar obstajajo smernice, kaj lahko pričakujete, da boste lahko storili, ko si opomorete:
Prvi teden
Prvi teden doma je najbolje, da po možnosti uporabljate gobaste kopeli in ne prhe. Če se tuširate, imejte vrečko na cepljenih predelih (na primer podlaket, stegno ali bok hrbta), da ostanejo suhi.
V tem času bodite zelo previdni; naj bo penis povišan in se na njem ne upogibajte, pregibajte ali sedite. Na začetku upoštevajte, da ne smete dvigovati predmetov, večjih od 5 kilogramov, se udeleževati vadbe ali napenjati ali upogibati.
Skozi tretji teden
V prvih treh tednih boste želeli ostati zelo omejeni glede fizičnih aktivnosti, kot je opisano zgoraj, vendar boste videli nekaj sprememb. Po enem do dveh tednih boste povoj ponavadi lahko slekli s kožnih presadkov.
Štirje tedni
Če ste kadilec, boste morali vsaj en mesec pred operacijo vzdržati in se vsaj en mesec po operaciji izogibati nikotinu. Uporaba tobaka lahko resno ovira sposobnost vašega telesa, da se pozdravi od operacije.
Šest tednov in naprej
Čeprav se lahko razlikuje, traja šest tednov, preden lahko nadaljujete z običajnimi vsakodnevnimi aktivnostmi, kot so vožnja, pa tudi z napornimi vadbami, kolesarjenjem, plavanjem in spolnimi aktivnostmi.
Pri slednjih bodite previdni in potrpežljivi; zagotovo boste opazili spremembe v svoji spolnosti, občutke, ki jih čutite, in svoje izkušnje užitka. Komunicirajte s partnerjem ali partnerji, ne bojte se nehati (še posebej, če so bolečine ali nelagodje) in če ste aktivni, preverite spolno prenosljive bolezni.
Ključno med okrevanjem je biti varen in ne hititi. Počistite vse dejavnosti, ki bi jih radi, ali začnite znova pri zdravniku. Če vas kaj boli ali se vam kaj zdi nehajte, prenehajte s čimer koli in poiščite pomoč.
Obvladovanje okrevanja
Glede na to, kako lahko ta operacija spremeni življenje - ne glede na to, ali se izvaja kot del potrditve spola ali ne - ni čudno, da se lahko bolniki po faloplastiki soočajo z vrsto izzivov na področju telesnega in duševnega zdravja.
Medtem ko se začetno okrevanje pričakuje v približno šestih tednih, je popolna rehabilitacija veliko daljši postopek, ki lahko traja od 12 do 18 mesecev.Ključi obvladovanja vključujejo obvladovanje bolečine, zlasti na začetku, in odvzem kakršnih koli psiholoških posledic postopka .
Na kaj morate biti pozorni, ko se spopadate z okrevanjem? Tu je hitra razčlenitev.
Obvladovanje bolečin
Po operaciji takšnega obsega boste zagotovo občutili nekaj bolečine in nelagodja. Predpisali vam bodo močna zdravila proti bolečinam, ki jih boste morali skrbno jemati, z mislijo, da jih boste postopoma zmanjševali, ko se bo stanje izboljšalo.
Poleg tega se vzdržujte jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so ibuprofen, aspirin ali Aleve, prvih sedem do deset dni ali katerega koli zdravila Tylenol med jemanjem predpisanih zdravil proti bolečinam.
Druga zdravila
Poleg zdravil proti bolečinam boste potrebovali tudi druge predpisane tablete, ki vam bodo pomagale pri okrevanju. Mednje lahko spadajo mehčalci za blato, zdravila proti slabosti, antibiotiki in aspirin na recept. Čim več se naučite, kako jih jemati in kako delujejo, ter bodite pozorni na neželene učinke.
Duševno zdravje
Še posebej, kadar je faloplastika del potrditve spola, lahko ta operacija močno vpliva na duševno zdravje. Ljudje lahko v času po operaciji občutijo depresijo, tesnobo, strah ali druga čustva.
Ocena duševnega zdravja je sestavni del pooperativnega načrta in značilnost nadaljnjih obiskov, pri čemer bodo zdravniki v mnogih primerih napotili ljudi k svetovalcem, specializiranim za prehod med spoloma in s tem povezano duševno zdravje.
Nega ran
Za uspeh faloplastike je nujno treba zagotoviti, da se mesta presaditve in presaditve kože donorjev pravilno zacelijo. Kot smo že omenili, je pri tem postopku tveganje za zaplete zelo veliko in dobili boste veliko informacij o tem, kako zagotoviti varno okrevanje in rehabilitacijo teh regij.
Kako poskrbeti, da se presaditev kože darovalca pravilno zaceli? Običajno so navodila naslednja.
Teden ena in dva
Če je mesto darovalca na podlakti v prvih dveh tednih po operaciji, boste morali povoj na presadku zamenjati enkrat na dan. Ko odstranjujete stare povoje, pazite, da se ne pojavijo mehurji ali deli kožnega presadka.
Če je mesto darovalca na notranji strani stegna, uporabite samo povoje Xeroform in povoja ne odstranjujte, saj se ta sam posuši in lušči. Ker se rana celi, nanjo ne polagajte vlažilnih krem, krem ali drugih izdelkov in se izogibajte zmočenju kožnih presadkov.
Tretji teden
V tretjem tednu bi morali z zdravnikom prenehati oblačiti in presaditev pustiti odprto za zrak. Na tej točki vam bo morda naročeno, da začnete masirati območje in lahko začnete uporabljati vlažilne kreme ali druge izdelke.
Čez tri tedne
Do fizičnega zdravljenja zaradi operacije pride v prvih treh tednih. Kot smo že omenili, boste morda potrebovali fizikalno terapijo, da obnovite gibanje in moč na cepljenih predelih. Med obdobjem okrevanja obvestite svojega zdravnika, če obstajajo znaki okužbe, vključno z oteklino, pordelostjo, izcedkom tekočine ali zvišano telesno temperaturo.
Nega penisa
In na kaj morate biti pozorni pri negi penisa? To je malo bolj vključeno in vključuje:
- Bodite povišani: Po operaciji, ko ste še vedno v bolnišnici, boste prejeli izobraževanje o tem, kako ohraniti penis povišanim. To bo vključevalo uporabo posebnega preliva, da ostane na mestu.
- Podpora: Med hojo obvezno nosite spodnje spodnje perilo in naredite vse, da je območje stabilno. Ne upogibajte se, pregibajte se ali sedite na penisu.
- Previdno sedenje: Pazite, da med sedenjem bokov ne upogibate več kot 90 stopinj. Pazite tudi, da stegen ne potegnete v prsni koš, ker to omejuje pretok krvi.
- Mazilo: Dvakrat na dan morate rane na penisu namazati z mazilom bacitracin.
- Vzdržati se spolnih odnosov: Dokler zdravnik ne bo v redu (običajno približno šest tednov po operaciji), se morate vzdržati kakršnih koli spolnih aktivnosti, ki vključujejo penis. Bodite previdni in potrpežljivi, ko začnete postati spolno aktivni; po faloplastiki boste opazili spremembe v svoji spolnosti, občutkih in izkušnjah.
- Spremljanje: Skupaj s svojim zdravnikom bi morali pozorno spremljati tudi penis, da bi ugotovili znake okužbe ali druge težave. Če pride do spremembe barve, je bolj vroče ali hladneje kot običajno, ali če pride do otekline ali drenaže, o tem takoj obvestite svojega zdravnika.
Morda bo trajalo dlje - včasih tudi do enega leta -, da se na novem penisu razvije občutek, zato bodite pozorni in previdni pri seksu.
Nadaljujte s temi navodili in se ne ustavite, dokler zdravnik ne bo v redu. Upoštevajte, da se okrevanje po faloplastiki od osebe do osebe razlikuje in morda bodo obstajala natančnejša navodila, če ste imeli dodatno delo, na primer vsaditev naprave za erekcijo ali skrotoplastika, dodajanje mošnje.
Beseda iz Verywella
Medtem ko je faloplastika zapleten postopek, saj popolno okrevanje traja do 18 ali več mesecev, je vse bolj pogosto in rezultati so danes boljši kot kdaj koli prej. Kot del širšega postopka potrditve spola je bila ta operacija za mnoge ljudi ključnega pomena - resnično življenjska vrsta. Vendar so dobri rezultati zelo odvisni od tega, kaj se zgodi po operaciji.
Če nameravate opraviti to operacijo, ne pozabite, da v procesu okrevanja ne bi smeli biti sami. Poleg vaše medicinske ekipe lahko družina, prijatelji ali celo kolegi ali nekdanji bolniki pomagajo na različne načine. Ne samo to, organizacije, kot sta Nacionalni center za trans enakost in Trans Lifeline, so lahko velik vir informacij in podpore.