Feminizacija je postopek, s pomočjo katerega transfeminina s pomočjo hormonske terapije in kirurgije, ki potrjuje spol, naredi svoj obraz in telo bolj ženstvena. Transspolna ženska (nekdo, ki ji je bil dodeljen moški in je ženska) lahko išče feminizacijo, ker želi, da njen videz potrjuje njen spol. Terapija in postopki, ki jih bo prestala, se bodo osredotočili na odstranjevanje moških lastnosti (kot je Adamovo jabolko) in spodbujanje ali dodajanje ženskih lastnosti (na primer povečanje dojk). Ta postopek je pod okriljem prehoda na medicino.
Transseksualci
Transspolna oseba je oseba, ki se identificira s spolom, ki je drugačen od spola, ki je povezan z dodeljenim spolom ob rojstvu.
Ne bodo vsi transspolni ljudje želeli terapije ali kirurgije kot del svojega prehajanja spola (postopek, ki ga transspolni ljudje opravijo, da se uskladijo z želenim spolom). Poleg prehoda na medicinsko področje lahko transspolni ljudje preidejo tudi na socialni prehod, ki vključuje spreminjanje imena, zaimkov in izražanja spola (način, kako nekdo zastopa svoj spol drugim).
Victoria Holguin / Getty Images
Spolna identiteta
Teoretičarka spola Judith Butler je dejala, da je spol nekoga socialno izoblikovan v okolju in ljudeh, ki jih obkrožajo. posameznika kot en spol, lahko posameznik tako zazna svoj spol. Transspolni ljudje se že v otroštvu ali pozneje v življenju spopadajo s spolno identiteto in doživljajo spolno disforijo (občutek, da se njihov spol, dodeljen ob rojstvu, ne ujema s spolom, s katerim se identificirajo).
Transfemini ljudje se lahko odločijo za medicinske postopke feminiziranja, da bodo svoj spol bolj verodostojno izrazili. Ti postopki in terapija lahko transspolni osebi omogočijo, da se počuti bolj udobno s svojim telesom.
Hormonska terapija
Feminizacija s hormonsko terapijo, imenovano tudi feminizirajoča hormonska terapija, se doseže z dvema mehanizmoma: zatiranje androgenih učinkov in induciranje tradicionalnih ženskih fizičnih lastnosti. To se naredi s predpisovanjem antiandrogenov in estrogena.
Za zatiranje androgenov bo zdravnik predpisal zdravila, ki:
- Zaviranje hormona, ki sprošča gonadotropin (GnRH), ki uravnava proizvodnjo luteinizirajočih hormonov
- Prekinite proizvodnjo luteinizirajočih hormonov, zaradi katerih moda pri moških tvorijo testosterone
- Moti proizvodnjo testosterona in presnovo testosterona v dihidrotestosteron, kar pomaga pri razvoju moških lastnosti odraslih
- Moti vezavo androgena na ciljna področja
Da bi povzročil ženske fizične lastnosti, bo zdravnik predpisal estrogen, ki lahko osebo feminizira s spremembo porazdelitve maščobe, spodbujanjem tvorbe dojk in zmanjšanjem androgene alopecije.
Estrogen
Estrogen je glavni nosilec zdravljenja s feminizirajočim hormonom, vendar sam po sebi pogosto ni dovolj za doseganje zaželene supresije androgena. Običajno je potrebna tudi dodatna antiandrogena terapija.
Estrogen se lahko jemlje peroralno, z injekcijo ali s kožnim obližem. Prednosti in slabosti estrogenov se razlikujejo. Peroralni estrogeni, ki jih običajno jemljemo vsak dan, so široko dostopni javnosti in so poceni. Injiciranje estrogena se običajno opravi enkrat ali dvakrat na teden. Za dolgotrajno uporabo je lahko neprijetno. Estrogenski obliž ali gel na koži (običajno enkrat na teden) je zlahka na voljo, ker vsebuje indikacije, ki presegajo hormonsko terapijo. Na primer, ženske v menopavzi te izdelke uporabljajo tudi za nadomestitev hormonov. Vendar. učinkovitost obližev in gelov na koži je bolj omejena, ker učinki po prenehanju uporabe popustijo in so te možnosti dražje.
Različne vrste zdravljenja estrogena za transspolne ženske in transfeminine
Antiandrogeni
Anti-androgena zdravila so predpisana za zmanjšanje proizvodnje testosterona za transspolne ženske. Anti-androgeni lahko zmanjšajo moško plešavost, rast dlak na obrazu in erekcijo.
Nekateri antiandrogeni so:
- Spironolakton (Aldactone) se uporablja za zdravljenje telesnih dlak in hormonskih aken
- Ciproteron zmanjšuje moške lastnosti. Neželeni učinki pa vključujejo depresijo in zvišanje jetrnih encimov. Trenutno v Združenih državah ni zaradi zaskrbljenosti zaradi toksičnosti jeter
- Histrelin se uporablja za transspolno mladost, da blokira puberteto. Začetek zaviranja pubertete v mladosti lahko prepreči rast dlak na obrazu, razširitev ramen in povečanje genitalij
Neželeni učinki antiandrogenov vključujejo:
- Nizek libido
- Depresija
- Utrujenost
- Povečanje telesne mase
- Poškodba jeter
- Driska
- Kožni izpuščaj
- Vročinski oblivi
V prvem letu hormonske terapije se bo telesna maščoba prerazporedila, zmanjšala se bo mišična masa in koža se bo zmehčala. Po treh do šestih mesecih se lahko pojavi rast dojk.
Kirurgija afirmacije spola
Operacija za potrditev spola je bila prej znana kot operacija spremembe spola. Ta sprememba se je zgodila, ker sprememba spolne identitete transspolne ljudi spodbuja, da želijo takšne medicinske postopke. Operacija za potrditev spola velja za transspolno bolj prijazen izraz.
Običajno se po enem letu hormonske terapije lahko začnejo kirurški posegi. Operacija za potrditev spola zajema veliko različnih vrst operacij feminizacije obraza in telesa. Postopki feminizacije telesa so nadalje razdeljeni na operacije na vrhu in na dnu.
Bolnišnice običajno ponujajo kirurgijo za potrditev spola prek svojega oddelka ali centra za transspolno medicino.
Kirurgija feminizacije obraza
Operacija feminizacije obraza vključuje lepotne operacije, ki feminizirajo značilnosti obraza. Te postopke je mogoče izvesti sčasoma ali naenkrat.
Priljubljene operacije feminizacije obraza vključujejo:
- Dviganje obrvi: feminizirajte obliko in položaj obrvi
- Operacija čeljusti: Vključuje britje čeljustne kosti za mehčanje kota
- Rinoplastika: zoži nos
- Zmanjšanje brade: Zmehča kote brade
- Ličnice: Lahko se okrepi z injekcijami kolagena
- Sprememba lasne linije: zmanjša plešavost
- Britje sapnika: zmanjša velikost Adamovega jabolka
Gluteoplastika
Gluteoplastika se izvede za oblikovanje bolj okrogle in popolne zadnjice z uporabo maščobnih presadkov z drugih delov telesa. Telo potrebuje čas - do enega leta - za oblikovanje novih krvnih žil in preden so rezultati opazni.
Gluteoplastiko lahko naredimo tudi z zadnjimi vsadki, ki jih vstavimo za izboljšanje območja. To je možnost za ljudi, ki nimajo toliko telesne maščobe. Večji vsadki pa so povezani z rupturo vsadka in brazgotinami okoli implantata.
Povečanje dojk
Operacija za povečanje dojk lahko poveča velikost, obliko in polnost dojk transspolnih žensk. Med operacijo se fiziološki ali silikonski vsadki namestijo blizu mišice prsne stene. Teden dni po operaciji lahko ljudje še vedno občutijo bolečino. Vse vrste napornih dejavnosti je treba zadržati, dokler se bolnik popolnoma ne pozdravi.
Penektomija
Penektomija odstrani dele ali celoten penis. Popolna penektomija odstrani celoten penis, kjer bo zdravnik ustvaril novo sečno odprtino.
Orhiektomija
Ta operacija odstrani testise, kar zmanjša proizvodnjo testosterona. Orhiektomija je odlična možnost za nekoga, ki ne more jemati hormonskih zdravil ali zaviralcev testosterona. Ko so testice odstranjene, transspolne ženske dobijo manjše odmerke estrogena.
Vaginoplastika
Vaginoplastika, imenovana tudi operacija transfeminskega dna, ustvari nožnico iz obrnjene kože penisa. Po operaciji bodo bolniki začeli širiti nožnico z dilatatorji, ki so predmeti v obliki stožca, ki vaginalni kanal ohranjajo odprt. Običajno komplet dilatatorjev priskrbi kirurg. Pri vstavljanju dilatatorja z mazivom na vodni osnovi bo nežnost. Po vaginoplastiki lahko ljudje še vedno doživijo orgazem s stimulacijo klitorisa.
Vulvoplastika
Postopek vulvoplastike ustvari območja zunaj nožničnega kanala. Kirurg bo ustvaril klitoris, notranje in zunanje sramne ustnice, odprtino sečnice in odprtino nožnice.
Vokalna feminizacija
Transspolne ženske se lahko odločijo tudi za feminizacijo glasu ali z glasovno terapijo, da spremenijo zvok svojega glasu. Kirurški postopki vključujejo skrajšanje in redčenje vokalnih gub. naj bo glas osebe višji. Ljudje, ki gredo skozi tovrstno operacijo, sodelujejo z govornimi patologi in se udeležujejo glasovnega usposabljanja ali operacij, ki spreminjajo višino tona.
Beseda iz zelo dobrega
Vsak transseksualni človek ne poseže po operaciji iz osebnih razlogov - ta izbira je njihova lastna. Vendar pa mnogi transspolni ljudje menijo, da se kirurške spremembe počutijo udobno v svoji koži in telesu, da bi se uskladili s svojim spolom. Feminizacijski postopki in terapije lahko zmanjšajo čustveno stisko in izboljšajo kakovost življenja transspolnih žensk in transfeminskih nebinarnih ljudi. Svetovanje, hormoni in operacije pa imajo veliko ceno. Zavarovanje ne sme kriti stroškov.
Če vas zanima feminizacijska kirurgija ali terapija, se posvetujte z zdravnikom, se poučite o možnostih in ne pozabite, da je to vaše potovanje.
