Uhthoffov fenomen pri multipli sklerozi

Če ste kdaj opazili, da se simptomi multiple skleroze (MS) poslabšajo, ko ste pregreti, za to obstaja izraz - Uhthoffov pojav. To je edinstven znak pri MS, za katerega je značilno začasno poslabšanje enega ali več simptomov MS, ko je temperatura telesa v telesu povišana, tudi za majhno količino, na primer za polovico stopinje. Ta občutljivost na toploto je precej pogosta in prizadene približno 60 do 80 odstotkov bolnikov z MS.

Zgodovina

Uhthoffov pojav (znan tudi kot Uhthoffov sindrom, Uhthoffov simptom in Uhthoffov znak) je prvi opisal Wilhelm Uhthoff, nemški oftalmolog, leta 1890. Opazil je, da ljudje z optičnim nevritisom, pogostim simptomom MS, pri katerem je vaš očesni živec otekel , so imeli začasno poslabšanje vida, ko so telovadili.

Sprva so tako Uhthoff kot drugi strokovnjaki verjeli, da je napor, povezan z vadbo, vzrok tega pojava, vendar so raziskovalci kasneje ugotovili, da je pravi krivec posledično povišanje telesne temperature - in ne samo gibanje.

To opazovanje je privedlo do testa vroče kopeli, s katerim so zdravniki pomagali diagnosticirati ljudi z MS pred pojavom sodobnih slikovnih testov. Tako kot se sliši, je preizkus vroče kopeli vključeval pacienta, za katerega obstaja sum, da ima MS, v vročo kopel, da bi ugotovil, ali se njegovi simptomi poslabšajo zaradi vročine.

Vzroki

Pri MS MS imunski sistem poškoduje ali uniči mielin - zaščitno, maščobno oblogo okoli živčnih vlaken. Mielin je tisto, kar omogoča vašim živcem, da učinkovito in hitro komunicirajo, zato ko so poškodovane, vaše živčne celice ne morejo pravilno prenašati sporočil. Glede na to, kateri živci so prizadeti, te oslabljene signalne poti povzročajo različne simptome MS, kot so zamegljen vid, otrplost in mravljinčenje, mišična oslabelost in težave z razmišljanjem.

Čeprav znanstveniki ne vedo natančno, kaj povzroča Uhthoffov pojav, menijo, da toplota močno poslabša te že poškodovane poti živčnih celic, kar nato sproži vaše trenutne simptome MS. Na primer, lahko opazite, da se vaša utrujenost poslabša, ko ste pregreta. Ko pa se telesna temperatura normalizira, se vaša utrujenost zmanjša in se vrne na izhodišče.

Vsak vir toplote lahko sproži Uhthoffov pojav, kot so:

• Vroče in vlažno vreme
• Neposredna sončna svetloba
• Uporaba sušilca ​​za lase
• Vroč (ali celo topel) tuš ali kopel
• Sedenje v savni ali masažni kadi
• Vročina zaradi okužbe
• Vadba
• Hormonska nihanja, ki se pojavijo z menstruacijo in menopavzo, kar lahko poveča telesno temperaturo

Ne pozabite

Uhthoffov fenomen ne povzroči nobene trajne nevrološke škode. Vsi simptomi MS, ki se poslabšajo s toploto, so reverzibilni, ko se telesna temperatura normalizira.

Preprečevanje

Vaša najboljša stava za preprečitev pojava Uhthoffovega pojava je, da ugotovite, kateri so vaši edinstveni sprožilci, in se po svojih najboljših močeh izognete.

Hladilne strategije lahko uporabite tudi za ohranjanje stabilne telesne temperature, še posebej, če veste, da se boste znašli v situaciji, v kateri vam bo vroče. Ti vam lahko potencialno omogočajo, da še vedno uživate v nekaterih sprožilcih, ne da bi se pregreli.

3 Ženske delijo svoje izkušnje z obvladovanjem MS v vročini

Nekaj ​​primerov hladilnih strategij, ki so lahko koristne, vključuje:

• Čez dan pijte mrzlo vodo, še posebej v vročih poletnih mesecih.
• V torbici ali nahrbtniku nosite prenosni ventilator, če pridete v situacijo, ko vam je pretoplo.
• Ko začutite, da se vaše telo segreje, si na zapestja ali vrat nanesite hladno krpo.
• Nosite pokrivalo in v toplih sončnih dneh ostanite v senci ali pa ostanite v klimatiziranem prostoru.
• Nosite ohlapna, zračna oblačila, kot je bombaž.
• Sedite ob odprtem oknu ali ventilatorju.
• Sesajte kocke ledu ali popsicle.
• Redno meljite obraz in oblačila z vodo.
• Vzemite hladne prhe ali kopeli.
• Poskusite hladilno blazino za spanje.

Ostanite aktivni z Uhthoffovim fenomenom

Ker vadba zvišuje vašo notranjo temperaturo in je lahko sprožilec Uhthoffovega pojava, morda mislite, da se ji morate izogniti. K sreči ni tako.

Prvič, če še nikoli niste doživeli Uhthoffovega pojava in vas skrbi, da bi ga vadba lahko sprožila prvič, vedite, da je veliko ljudi z MS, ki se nikoli ne spopadajo s toplotno nestrpnostjo in ste morda le eden izmed njih .

In tudi če vadba sproži Uhthoffov pojav, ne glede na to, ali gre zdaj ali v prihodnosti, obstajajo načini, kako se spopasti.

Vadba je za vaše splošno zdravje in počutje preveč pomembna, da bi jo lahko preskočili zaradi strahu pred pregrevanjem, raziskave pa celo kažejo, da lahko pomagajo zmanjšati simptome MS.

Eden od pristopov je, da med vadbo nosite hladilna oblačila, kot so hladilni šal, telovnik ali pokrivalo. Poskusite vadbo izvajati tudi v hladnem okolju; na primer v klimatizirani sobi ali zraven ventilatorja.

Predhlajenje

Druga metoda, ki jo lahko preizkusite, je ohlajanje telesa, preden se razgibate. Pregled študij na bolnikih z MS pred hlajenjem pred vadbo iz leta 2019 je pokazal, da to ne le pomaga preprečiti pojav Uhthoffovega pojava, temveč tudi izboljša sposobnost pacientov z MS za vadbo.

Nekatere metode, uporabljene za predhodno hlajenje v študijah, so vključevale:

• Nosite hladilna oblačila 30 do 60 minut pred vadbo
• Spodnji del telesa za 30 minut pred vadbo potopite v 62-stopinjsko vodo

Te metode so znižale osrednje temperature udeležencev v 30 minutah na eno uro.

Je to lahko ponovitev bolezni?

Popolnoma normalno je, da se sprašujete, ali je vaša nenadna otrplost nog, utrujenost ali kakšen drug simptom MS posledica vročine ali nove lezije MS v vašem centralnem živčnem sistemu. Resnično, dokler ne boste imeli več izkušenj z MS, je težko razlikovati med ponovitvijo MS in pojavom Uhthoffa.

Enostaven način za razlikovanje med ponovitvijo MS in pojavom Uhthoffa je ugotoviti, ali simptomi izginejo, ko se sproži sprožilec toplote, na primer po ohladitvi iz vroče prhe ali ko se vročina normalizira.Čeprav se po ohladitvi morda ne boste takoj počutili bolje (lahko traja nekaj ur, odvisno od simptoma), bi se morali nevrološki simptomi vrniti na izhodišče, če je krivec vročina. Z recidivom MS bodo simptomi nadaljevali.

Dobro je, da se ob pojavu Uhthoffovega pojava obrnete na svojega nevrologa ali medicinsko sestro, zlasti če niste prepričani, kaj se dogaja. Pri recidivu MS bo morda treba zdravljenje, kot so steroidi, medtem ko pojav Uhthoffa ne zahteva nobenega zdravljenja, razen odstranitve sprožilca in pomiritve.

Beseda iz zelo dobrega

Obvladovanje simptomov MS je občutljiva naloga in dejstvo, da lahko temperatura vpliva nanje, lahko zaplete. Potrudite se, da se ohladite in ne pozabite, da če se simptomi MS pojavijo, ker ste pregreti, kmalu po odstranitvi vira toplote izginejo. Morda se boste tudi sami spomnili, da čeprav je lahko zaskrbljujoč in neprijeten, Uhthoffov pojav ne povzroča škode in ne pomeni, da se vaša MS poslabša.