Obstaja veliko različnih vrst anemije, stanja, pri katerem je v telesu majhno število rdečih krvnih celic (RBC) ali nizka koncentracija hemoglobina. Hemoglobin je v eritrocitih bogata z železom beljakovina, ki se veže na kisik in ga prenaša v tkiva po telesu.
BSIP / Getty ImagesAnemija se lahko razvije zaradi prehranskih primanjkljajev, izgube krvi ali kroničnih bolezni. Anemija kronične bolezni je posebna vrsta anemije, ki je povezana z vnetjem. In anemija je pogosta pri ljudeh z vnetnimi vrstami artritisa, kot je revmatoidni artritis (RA).
Vrste anemije lahko ločimo med seboj z diagnostičnimi preiskavami, na primer s popolno krvno sliko. In zdravljenje anemije je prilagojeno vrsti.
Simptomi anemije
Pogosti simptomi, povezani z anemijo, vključujejo utrujenost, težko dihanje, omotico, pospešen srčni utrip, glavobol, občutek mraza in bledo ali rumenkasto kožo. Kombinacijo teh simptomov lahko opazite, vendar morda ne boste opazili nobenih simptomov anemija.
Pogosto stanje najprej odkrijemo s krvnim testom, še posebej, če je anemija blaga.
Vrste anemije
Anemija zaradi pomanjkanja železa: Najpogostejša vrsta anemije, mikrocitna anemija (majhni eritrociti), se razvije, kadar v telesu primanjkuje zadostne količine železa za normalno količino eritrocitov. Običajno se anemija zaradi pomanjkanja železa pojavi zaradi izgube krvi ali zmanjšane absorpcije železa.
Anemija zaradi pomanjkanja vitamina: Nizke ravni vitamina B12 ali folne kisline v telesu povzročajo makrocitno anemijo (povečane RBC) in majhno število RBC. Pomanjkanje vitamina B12 se pogosto razvije, kadar se ta vitamin ne absorbira dobro. Perniciozna anemija je eden izmed mnogih vzrokov za pomanjkanje B12.
Aplastična anemija: Ta redka vrsta anemije se razvije, ko telo preneha proizvajati zadostno število rdečih krvnih celic. Vzroki so virusne okužbe, izpostavljenost strupenim kemikalijam, avtoimunske bolezni in nekatera zdravila.
Hemolitična anemija: Nenormalna razgradnja rdečih krvnih celic v krvnem obtoku ali vranici je običajno povezana s srpastocelično anemijo. Drugi vzroki so umetna srčna zaklopka, okužba ali avtoimunska bolezen.
Anemija kronične bolezni: rak, bolezni ledvic, bolezni jeter, bolezni ščitnice in RA lahko motijo nastajanje rdečih krvnih celic.
Kaj je MCV (povprečni volumen telesa) pri vaši krvni sliki?Anemija kronične bolezni vs anemija zaradi pomanjkanja železa
Kronična vnetna bolezen lahko povzroči pomanjkanje železainanemija kronične bolezni.
Ljudje, ki imajo artritis, na primer pogosto jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) kot del svojega zdravljenja. NSAID so povezani z večjim tveganjem za prebavne krvavitve.
Če sumite na krvavitev, je pomembno, da se odkrije vir krvavitve.
Anemija kronične bolezni
Anemija kronične bolezni je lahko stabilna. Na splošno se ravni hemoglobina gibljejo nekoliko nižje od običajnega, običajno ne nižje od 9,5 mg / dl.
Pri anemiji kronične bolezni se presnova železa spremeni. Ko imunski sistem sproži vnetje, telo absorbira manj železa, prosto železo v telesu se shrani v jetrnih celicah, raven feritina v serumu pa se poveča .
Tako pri anemiji pomanjkanja železa kot pri kronični anemiji je železo v serumu nizko. Vendar obstajajo nekatere razlike v preiskavah krvi, ki lahko pomagajo razlikovati pogoje.
Skupna sposobnost vezave železa (TIBC): Transferrin, protein, ki prenaša železo, je povišan pri anemiji zaradi pomanjkanja železa - znak, da telo potrebuje več železa. TIBC, posredna meritev transferina, je običajno visok, ko se zaloge železa zmanjšajo, in nizek, če so zaloge železa povišane. TIBC je nizek ali normalen pri anemiji kronične bolezni - znak, da je železa dovolj, vendar ni na voljo. Pri anemiji s pomanjkanjem železa je TIBC običajno visok, pogosto več kot 400 mcg / dl, ker so zaloge železa majhne.
Serumski feritin: Ta beljakovina vsebuje železo in bi morala imeti malo anemije zaradi pomanjkanja železa. Ferritin je lahko povišan v prisotnosti vnetja. Pri nekaterih kroničnih boleznih se lahko serumski feritin zviša na normalno raven, tudi če obstaja anemija zaradi pomanjkanja železa.
Test serumskega transferinskega receptorja: Pri anemiji s pomanjkanjem železa bo serumski receptorski transferin visok. Pri anemiji kronične bolezni je receptor za serumski transferin običajno nizek ali na spodnji strani normalnega.
Anemija kronične bolezni se ne zdravi z dodatki železa. Dodatno železo je lahko dejansko škodljivo, odvisno od osnovne kronične bolezni, vendar je dodajanje železa lahko indicirano pri anemiji zaradi pomanjkanja železa.