Vaginoplastika, imenovana tudi operacija transfeminskega dna, vključuje ustvarjanje nove vagine, najpogosteje iz obrnjene kože penisa. Kirurg, ki je specializiran za kirurgijo, ki potrjuje spol, bo vaginoplastiko opravil v splošni anesteziji v operacijski sobi v bolnišnici.
Zelo dobro / Ellen Lindner
Pred operacijo
Na dejanski dan vaše operacije boste prispeli v bolnišnico in odšli v predoperacijsko sobo. Tu lahko pričakujete naslednje:
- Preoblekli se boste v obleko, oblačila in osebne predmete pa boste shranili v plastično vrečko.
- Medicinska sestra bo postavila intravensko (IV) linijo za dovajanje tekočin in zdravil.
- Vaši vitalni znaki bodo zabeleženi in nadzorovani.
- Člani kirurške in anestezijske skupine se bodo na kratko sestali z vami, da bodo pregledali operacijo.
Nato vas bodo odpeljali v operacijsko sobo, kjer boste ležali na hrbtu na oblazinjeni operacijski mizi z upognjenimi boki in koleni pri 90 stopinjah. Stopala bodo postavljena na oblazinjene stremene, da bodo boki, kolena in gležnji poravnani. Nato boste dobili zdravilo za anestezijo, ki vas bo uspavalo.
Med operacijo
Ko ste v operacijski sobi in zaspite, vam bo anesteziolog vstavil dihalno cev skozi usta in v dihalno pot. Dihalna cev je povezana z ventilatorjem, ki pomaga pri dihanju med operacijo.
Anesteziolog bo med operacijo ostal v operacijski sobi, da bo spremljal vaše vitalne lastnosti in temu prilagodil zdravila.
Za vaginoplastiko obstajajo različne kirurške tehnike:
- Inverzijska vaginoplastika penisa: vagina je ustvarjena iz obrnjene kože penisa.
- Črevesna vaginoplastika: nožnica se ustvari iz dela tankega črevesa ali debelega črevesa.
Tehnika inverzije penisa je najbolj raziskovan in najpogosteje uporabljen postopek, ki vključuje naslednje korake:
- Koža s penisa se odstrani in obrne navzven, da se ustvari sluznica nove vaginalne votline.
- Del glave (glavice) penisa bo preoblikovan, da bo nastal klitoris
- Odprla se bo nova odprtina za sečnico, ki bo omogočila uriniranje.
- Koža iz mošnje bo uporabljena za ustvarjanje velikih sramnih ustnic
- Nožni kanal, ki je globok približno 5 centimetrov, bo ustvarjen iz tkiva skrotuma. Če ni na voljo dovolj kože, se lahko odvzame kožni presadek iz kolka, spodnjega dela trebuha ali notranje stegno.
- Prostata ostane na svojem mestu, da se izogne težavam, kot je urinska inkontinenca.
- Po končanem posegu, ki lahko traja sedem ur (spremenljivo je), vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. U
Orhiektomija
Pomembno je omeniti, da bodo v okviru kirurškega prehoda kirurgi osebi odstranili testise bodisi pred vaginoplastiko (v ločeni operaciji) bodisi v povezavi z vaginoplastiko. Odstranjevanje mod se imenuje orhiektomija.
Orhiektomija traja približno 20 minut in se lahko izvede v splošni anesteziji v operacijski sobi v bolnišnici ali v lokalni anesteziji v urološki kliniki.
Po operaciji
Po operaciji vas bodo za nekaj ur odpeljali v sobo za okrevanje, kjer bo medicinska sestra spremljala vaš srčni utrip, krvni tlak in raven bolečine, ko se zbudite. Od tam vas bodo odpeljali v bolniško sobo, kjer boste lahko ostali približno pet do sedem dni.
Ko ste v bolniški sobi, bodo izvedeni naslednji ukrepi za oskrbo:
- Vaša prehrana bo omejena na ledene koščke takoj po operaciji, dan po operaciji očistite tekočine in nato na koncu redno prehrano, kot se tolerira.
- Bolečino boste sprva nadzorovali z zdravili za bolečino IV, nato pa prešli na peroralni opioid, ko začnete jesti.
- Ker lahko zaradi bolečin zaprtje, boste enkrat do dvakrat na dan dobili mehčalec blata.
- Vaša dejavnost bo sprva omejena na počitek v postelji, da se izognete nepotrebnemu stresu na mestu rane. Po nekaj dneh boste lahko začeli z lahkotno hojo.
Po operaciji boste morda opazili naslednje naprave na telesu ali znotraj njega, ki so bile nameščene med operacijo:
- Eden ali več kirurških odtokov v bližini mesta rane (odstranjeni dva do tri dni po operaciji)
- Embalaža gaze ali naprava za stentiranje v nožnici (odstranjena pet dni po operaciji)
- Začasni urinski kateter (odstranjen pet dni po operaciji)
Ko odstranite vaginalno embalažo, začnete dilatacijo nožnice, da ohranite širino in globino nove vagine. Vaša kirurška ekipa vam bo priskrbela dilatatorje in podrobna navodila.
Beseda iz zelo dobrega
Vaginoplastika ni majhen podvig, postopek priprave in okrevanja pa zahteva čas in predanost. Vseživljenjski izid pa je lahko izredno koristen in zadovoljiv. V celotnem postopku poskušajte imeti podporni sistem, na katerega se lahko opirate, ne glede na to, ali gre za podporno skupino, bližnjega prijatelja ali družinskega člana.