Spekter simptomov avtizma

Xesei / Getty Images

Motnjo spektra avtizma diagnosticirajo strokovnjaki ali skupine strokovnjakov, ki imajo običajno pomembne izkušnje. Z različnimi testi pomagajo ugotoviti, ali ima nekdo simptome motnje. Nato izberejo eno od treh stopenj resnosti in lahko izbirajo med množico specifikacij (kot je intelektualna oviranost), ki so lahko prisotne ali pa tudi ne.

Toda tudi vsa ta orodja ne zagotavljajo dovolj informacij, da bi staršem, učiteljem ali terapevtom pomagali natančno predstaviti moči, izzive, vedenja ali potrebe določenega posameznika. Prav tako pomembno nimajo prave vloge pri izbiri najprimernejših načinov zdravljenja ali napovedovanju izidov v celotni življenjski dobi.

Dejansko diagnoza motnje avtističnega spektra vam pove izjemno malo o posamezni osebi, njenih posebnih izzivih in prednostih ali terapijah, ki bi jim pomagale obvladati simptome ali jih premagati.

Univerzalni simptomi avtizma

Vsakdo z ustrezno diagnozo avtističnega spektra ima določene simptome, opisane v ameriškem psihiatričnem združenju "Diagnostic and Statistics Manual of Mental Disorders Fifth Edition" (DSM-5). Sem spadajo:

• Pomanjkljivosti v socialni komunikaciji in socialni interakciji v več kontekstih
• Primanjkljaji neverbalnega komunikacijskega vedenja, ki se uporablja za socialno interakcijo
• Pomanjkljivosti pri razvoju, vzdrževanju in razumevanju odnosov
• Omejeni, ponavljajoči se vzorci vedenja, interesov ali dejavnosti
• Vztrajanje pri enakovrednosti, neprilagodljivo upoštevanje rutin ali ritualizirani vzorci verbalnega ali neverbalnega vedenja
• Močno omejeni, fiksni interesi, ki so neobičajno intenzivni ali usmerjeni
• Hiper- ali hiporeaktivnost na čutni vložek ali nenavadno zanimanje za senzorične vidike okolja

Vsi ti simptomi se seveda lahko pojavijo pri nekom, ki ni avtist. Da bi bili upravičeni do diagnoze avtizma, morajo biti zato prisotni vsi simptomi. Poleg tega simptomov ne smemo razložiti z drugo diagnozo.

Na primer, oseba s primanjkljaji v komunikacijskem vedenju je morda naglušna ali slabovidna, kar pa bi lahko poslabšalo tipične komunikacijske sposobnosti. Na koncu morajo biti simptomi dovolj pomembni, da lahko resnično vplivajo na vsakodnevno življenje.

Simptome avtizma je težko zatakniti

Če natančno zaprete vsak simptom avtizma, boste prepoznali, da je zelo splošen. Odvisni so tudi od skupnega razumevanja, kaj je "normalno". Diagnostična merila ponujajo vrsto možnih načinov, na katere se simptomi lahko pojavijo, vendar tudi ti še ne zajemajo različnih možnosti.

Na primer, vsi ljudje z avtizmom imajo težave s socialno komunikacijo in interakcijo. Toda kakšno vrsto in težavnost? Možnosti je skoraj neskončno:

• Oseba z avtizmom lahko popolnoma ne more uporabljati govorjenega jezika.
• Morda znajo tekoče govoriti in pisati, vendar težko prepoznajo sarkazem ali šale.
• Morda bodo lahko govorili, vendar le (neprimerno) z uporabo stavkov, ki jih ponavljajo s televizije ali iz filmov. Lahko pa tudi ustrezno uporabljajo TV-pogovore, vendar ne morejo oblikovati svojih unikatnih stavkov in stavkov.
• Morda znajo tekoče govoriti in pisati, vendar imajo nenavadno "prozodijo" (ploski ali nenavaden vokalni ton).
• Lahko govorijo zmerno dobro, vendar uporabljajo nepričakovane besedne zveze, ki so nenavadne za njihovo starost ali njihov položaj (desetletnik, ki uporablja izraz "nedvomno", ali odrasla oseba, ki govori o predšolski televizijski oddaji).
• Morda se bodo lahko naučili uporabljati nove besede in besedne zveze nenavadno počasi ali pa se sploh ne bodo nikoli naučili uporabljati novih besed ali besednih zvez.

Ustrezna zdravljenja in pričakovani rezultati se zelo razlikujejo glede na ne le resnost, ampak tudi vrsto govorne motnje.

Presenetljivo je, da je ljudem z blažjimi socialnimi / komunikacijskimi izzivi težje upravljati v običajnih okoljih kot ljudem z resnejšimi izzivi - ker se bolj zavedajo svojih izzivov, presoj drugih in svojih socialnih neuspehov, ko pride do napak.

Enaka divje raznolikost izražanja simptomov je enaka za številna druga merila avtizma. Na primer, medtem ko so nekateri ljudje z avtizmom preobčutljivi na zvok in svetlobo, so drugi hiposenzibilni - kar pomeni, da komaj opazijo senzorični vložek, ki bi premagal tipične vrstnike.

Torej se osebi z avtizmom v prenatrpani koncertni dvorani glasba zdi fizično boleča, prijetna ali komaj opazna.

Dobro znani, vendar občasni simptomi

Mediji nas zlahka zavedejo, da so nenavadne avtistične sposobnosti, vedenja ali interesi med ljudmi v spektru dejansko univerzalni. V dobrem ali slabem pa mnogi od njih niso le univerzalni - so razmeroma redki.

Film "Rainman" iz leta 1988 je mnoge privedel do domneve, da so za avtizem značilni izjemni spomini in preračunljivost. Ta sposobnost, imenovana savantni sindrom, je pravzaprav precej redka: le približno 10% ljudi v spektru ima savantne sposobnosti. Od teh večina (na primer lik v "Rainmanu") teh sposobnosti ne more uporabljati v resničnem svetu situacijah.

Številne televizijske oddaje in dokumentarci ter mediji na splošno kažejo, da imajo ljudje v spektru nadpovprečno inteligenco.

Medtem ko je veliko ljudi z avtizmom, ki imajo povprečni ali nadpovprečni inteligenčni kvocient, po navedbah Autism Speaks: "Ocenjuje se, da je 40% ljudi z avtizmom neverbalnih, ima 31% otrok z ASD motnjo v duševnem razvoju (inteligenčni količnik [IQ] < 70) z velikimi izzivi v dnevnem delovanju jih je 25% na mejnem območju (IQ 71–85). "

Res je, da imajo ljudje z avtizmom radi in so dobri v tehnologiji. Čeprav v spektru zagotovo obstajajo ljudje, ki spadajo v to skupino, pa mnogi ne. Pravzaprav velik odstotek avtističnih oseb le malo ali sploh ne zna kodirati, uporabljati zapletene programske opreme ali celo upravljati daljinski upravljalnik televizorja.

Številni viri kažejo ali opisujejo ljudi v spektru, da znajo vizualno razmišljati na zapletene načine. Medtem ko je večina ljudi v spektru vizualnih mislecev, pa je sposobnost (na primer) miselne manipulacije s tridimenzionalnimi predmeti nenavadna.

Kar nekaj predstavitev avtistov nakazuje, da niso čustveni ali ne morejo ustvariti ljubečih odnosov. Predlagajo tudi pomanjkanje humorja in empatije.

V spektru so ljudje, za katere se zdi, da spadajo v te kategorije. Večina pa ima močna čustva in čustvene navezanosti; mnogi so zelo smešni in večina jih je vsaj naklonjenih, če ne celo naklonjenih. Ljudje z avtizmom pa te lastnosti izražajo na poseben način, tako da jih je težko prepoznati.

Simptomi, ki jih delijo tipični vrstniki

Obstaja veliko simptomov avtizma, ki jih delijo ljudje, ki niso avtisti. Simptomi avtizma postanejo ne na podlagi njihovega obstoja, temveč na stopnji, v kateri se razlikujejo od tistega, kar velja za "normalno".

Seveda je "normalno" v očeh opazovalca. Tako je težko ugotoviti, ali se vedenje dvigne na raven "avtističnega". Do neke mere je to stvarkakovedenje je izraženo namestoalije izraženo. Na primer:

Stimming

Stimming, kar je kratko za samostimulacijo, se nanaša na zvoke in gibe, ki nimajo drugega namena kot samopomirjanje ali samostimulacija. Ti se lahko gibljejo od tipičnih (grizenje nohtov, zvijanje las, tapkanje prstov) do očitno nenavadnih (nasilno zibanje, tempo in celo samopoškodbe zaradi udarcev z glavo ali stiskanja).

Večina ljudi z avtizmom stim, a spet večina ljudi na tak ali drugačen način stimulira; najpogosteje se ljudje v razvoju prej ali slej naučijo, da čeprav je vrtinčenje las sprejemljivo, nasilno zibanje ali vrtinčenje ni (čeprav večina otrok preživi fazo, v kateri se veliko vrti).

Stimming je v bistvu neškodljiv, toda ljudje s pretiranimi ali nenavadnimi oblikami draženja so predmet draženja, ustrahovanja, gledanja in marginalizacije.

Socialne težave

Če bi bili ljudje, ki so navadno v razvoju, ves čas socialno kompetentni, ne bi obstajale knjige o samopomoči, storitve ujemanja, romantični razpadi ali ločitev. Dejansko bi resničnostne TV oddaje prenehale obstajati.

Številni tipično razvijajoči se ljudje težko berejo neizrečene signale, ki pravijo "všeč si mi" ali "romantično me zanimaš." Zaradi česar te lastnosti postanejo simptomi avtizma, ni njihov obstoj, temveč kakovost in intenzivnost.

Najbolj tipični ljudje v razvoju lahko prepoznajo šalo - deloma na podlagi njihovega razumevanja govorice telesa, deloma na njihovem razumevanju človeških situacij in deloma na njihovem dojemanju prefinjenih razlik, ki lahko situacijo naredijo smešno.

Ljudje z avtizmom morda sploh ne prepoznajo šal ali pa imajo povsem drugačno predstavo o tem, kaj je smešno. Toda spet večina ljudi z avtizmom lahko prepozna humor in ga najde v padcah in fizičnem humorju.

Senzorična disfunkcija

Če vas je kdaj prevzel močan hrup, močne luči, gneča ali celo vonji, veste, kako je doživeti senzorično preobremenitev. Mnogi ljudje z avtizmom doživljajo senzorično preobremenitev zaradi tistega, za kar večina ljudi meni, da je običajen dražljaj - torej fluorescenčne žarnice, zasilne zvočnike, prenatrpane zabave in podobno.

Toda mnogi ljudje brez avtizma imajo podobne težave in nekateri (na primer tisti, ki živijo z migreno ali šumenjem v ušesih) imajo lahko precej ekstremne odzive na čutne vnose, ne da bi bili avtistični.

Ljudje z avtizmom so lahko tudi neobčutljivi na čutne vnose in hrepenijo po glasnih zvokih ali občutku stiskanja. Zanimivo je, da so utežene odeje, ki so nekoč veljale za terapevtska orodja za ljudi s senzorično disfunkcijo, danes priljubljene pri ljudeh z blago tesnobo.

Omejeni interesi in vedenje

Omejeni interesi, vedenja in rutine so med ljudmi z avtizmom in med ljudmi na splošno zelo pogosti. Avtisti lahko te lastnosti nosijo do skrajnosti (ne jedo nič drugega kot piščančje prste ali postanejo vznemirjeni, ko posteljo za deset minut potisnejo nazaj).

Toda mnogi ljudje z avtizmom so (ali so lahko) tako prilagodljivi kot mnogi "tipični" ljudje, ki imajo raje enakost in rutino. Podobno je težko razlikovati med "običajnim" navdušenjem nad video igrami in "avtističnim" navdušenjem; razlike so bolj v tem, kako je fascinacija izražena kot v sami fascinaciji.

To pomeni: oseba z avtizmom lahko težko govori o čem, razen o prednostnem interesu, razpravlja o zanimanju za hiter monoton in domneva, da druge zanima tema tako kot njih.

Beseda iz zelo dobrega

Pomembno je vedeti, da motnja avtističnega spektra ni monolitna motnja; ljudje v spektru so skoraj tako raznoliki kot tipična populacija. Medtem ko imajo nekateri ljudje v spektru izjemne simptome, ki radikalno omejujejo njihovo sposobnost sodelovanja v tipičnih dejavnostih, mnogi pa tega nimajo.

Čeprav imajo nekateri ljudje z avtizmom presenetljive ali nenavadne simptome, niso značilni za to motnjo. Bottom line, kot se pogosto govori v krogih avtizma: "Ko ste spoznali osebo z avtizmom, ste spoznali osebo z avtizmom."