Pandemija COVID-19 je odprla nove možnosti v telemedicini, tudi za ljudi z luskavico. V večini primerov je mogoče s tem medijem varno in učinkovito obvladovati luskavico.
Laura Porter / Verywell
Kaj je telemedicina?
Telemedicina je praksa prejemanja zdravstvene oskrbe na fizični razdalji od svojega zdravnika s pomočjo tehnologije. Zdravnik ali drug zdravstveni delavec uporablja različne telekomunikacije za oskrbo bolnikov, ki niso fizično prisotni v zdravstveni pisarni ali bolnišnici.
Izraz "telezdravje" se uporablja še širše, da vključuje tehnologijo, ki se uporablja za zbiranje in pošiljanje podatkov o pacientih, kot sta e-pošta in spremljanje bolnika na daljavo.
Za izkoriščanje prednosti telemedicine je mogoče uporabiti najrazličnejše tehnologije. Telemedicina lahko vključuje videokonference, na primer prek Zoom, Skype ali FaceTime. Na voljo so tudi posebne telemedicinske aplikacije, kot je MDLive.
Čeprav obisk telemedicine ni idealen, se po potrebi lahko zgodi tudi s preprostim telefonskim klicem. Redkeje se srečanja lahko zgodijo asinhrono, na primer, če ste podatke poslali izvajalcu zdravstvenih storitev, vendar se niste ukvarjali v realnem času. Običajno pa ljudje tega ne mislijo z obiskom telemedicine.
Dostop do telezdravstva se je v zadnjih letih dramatično povečal, saj so se izboljšale razpoložljive tehnologije, kar je še posebej pomembno za ljudi na podeželju in v oddaljenih območjih, ki sicer morda nimajo enostavnega dostopa do strokovnjaka.
Pandemija COVID-19 pa je telemedicinske možnosti še razširila. Nekateri predpisi so se sprostili na področju telezdravstva, na primer dovoljujejo nekatere komunikacijske platforme, ki prej niso bile odobrene. Tudi zdravniki prejemajo veliko boljša in zanesljivejša povračila za te obiske.
Prehod na telemedicino
Številne dermatološke in primarne zdravstvene ustanove, ki prej niso ponujale telemedicine, to vključujejo kot možnost, v nekaterih primerih pa spodbujajo telemedicino pri osebnih obiskih, vsaj za bolnike z večjim tveganjem.
Telehealth je verjetno možnost za vas, če imate zdravnika, ki ga redno obiskujete zaradi luskavice. Neposredno se obrnite na pisarno in preverite, kakšne možnosti imate.
Morda boste lahko tudi ustanovili sestanek za telemedicino pri novem zdravniku, tudi če jih še niste videli osebno. Zdravnika, ki zdravi luskavico, lahko najdete na enak način kot običajno - po napotilu zdravnika ali po posvetovanju z zavarovalnico.
Pokličite neposredno svojo zdravniško ordinacijo in preverite, katere možnosti telemedicine so na voljo. Možnosti telemedicine so zdaj na voljo zdravnikom in dermatologom primarne zdravstvene oskrbe.
Tudi telemedicina je na voljo, tudi če nimate zavarovanja. Obstajajo zasebni ponudniki telezdravstva, ki plačujejo (na primer Teledoc), ki bodo morda lahko zadovoljili vaše potrebe. Lahko tudi poskusite poklicati lokalnega zdravnika in preverite, ali sprejemajo paciente brez zavarovanja za termine na področju telemedicine.
Kaj naj naredim pred časom?
Pokličite svojo zdravstveno ambulanto in ugotovite, katero platformo boste uporabili za sestanek na področju telemedicine. Če ga še nimate, ga boste morali nastaviti v napravi, ki jo nameravate uporabljati. Za video klepet boste potrebovali stabilno hitro internetno povezavo. Če uporabljate telefon, prijava v wi-fi običajno deluje najbolje.
Če še niste uporabljali določene platforme, je koristno, da z družinskim članom ali prijateljem opravite vajo predčasno.Če še nikoli niste obiskali telemedicine, vas bodo v nekaterih klinikah predčasno poklicali v podporo. Na srečo je večina platform sorazmerno enostavna za uporabo, tudi če niste ravno tehnološko podkovani.
Če je mogoče, se dogovorite za sestanek na področju telemedicine v mirni sobi z dobro osvetlitvijo, da boste bolje sodelovali s svojim zdravnikom. Prepričajte se, da je naprava pred časom popolnoma napolnjena.
Dobro je tudi, da pred obiskom zberete določene zaloge. Ti lahko vključujejo:
- Rezervna telefonska številka in telefonska številka medicinske pisarne za morebitne težave z zvokom
- Seznam vprašanj / pomislekov, ki jih lahko delite s svojim zdravnikom
- Pero in papir, da si zapisujete nadaljnja vprašanja ali nadaljnje korake
- Potrebni material za izpit, če je na voljo (termometer, tehtnica, manšeta za krvni tlak)
- Seznam vaših trenutnih zdravil in dodatkov (ali fizičnega vsebnika z vsemi)
Uporabite lahko tudi naš spodnji vodnik za razprave o zdravniku, ki vam lahko pomaga pri pripravi, tako da vas nauči ustrezne terminologije, predlaga vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku, in še več.
Vodnik za razprave o zdravniku psoriaze
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-poštiPošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
Kako bo imenovanje delovalo?
Ob dogovoru se boste morali obrniti na platformo, ki jo določi zdravniška ordinacija. V redu je, če je na obisku s seboj družinski član, enako kot pri osebnem obisku.
Nekatere stvari bodo podobne načinu osebnega sestanka, nekatere dele pa bo treba prilagoditi ali preskočiti. Natančna narava srečanja se lahko razlikuje glede na to, ali ste nov bolnik, in glede na natančno naravo težave (npr. Redno načrtovano nadaljnje spremljanje ali vnaprejšnji izbruh bolezni).
Kot je običajno, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom o nedavnih zdravstvenih težavah in podrobno opišite svoje najnovejše simptome. Pojasnili bi na primer, ali se je vaš izpuščaj zaradi luskavice razširil na kožo ali je na prizadetih območjih močnejši. Če se prvič sestanete, morate svojemu zdravniku posredovati celotno zdravstveno anamnezo.
Izpitni del obiska bo očitno drugačen. Glede na okoliščine vam bo zdravnik morda dal določiti lastne vitalne znake, kot sta teža in temperatura. Če imate svojo opremo za merjenje krvnega tlaka doma, boste morda dobili tudi to. Vendar to morda ni potrebno.
Običajno zdravnik običajno natančno preuči prizadeta območja kože. To je še posebej pomembno ob prvem obisku, če vam psoriaza še ni bila diagnosticirana.
To med telemedicinskim obiskom ni mogoče, vendar bo zdravnik morda prosil, da od blizu vidi vaše prizadete predele kože, če vam to uspe. Morda boste morali fotografirati s pametnim telefonom in ga poslati praktično. Poskrbite, da bodo slike izostrene. Včasih je koristno, če posnamete slike tako od blizu kot na daljavo.
V sodelovanju boste vi in vaš zdravnik načrtovali vaše zdravljenje, vključno z nadaljnjimi koraki. To lahko pomeni odločitev za prihodnji osebni obisk, osebno zdravljenje (na primer infuzijo) ali nadaljnje krvne preiskave, odvisno od situacije. Lahko pa sestavite načrt zdravljenja z idejo, da bi nadaljevali s pomočjo telemedicine.
Kdaj telemedicina deluje pri luskavici?
Telemedicina je pogosto lahko še posebej koristna za nadaljnji obisk, če ste že prej bili pri osebnem obisku pri zdravniku. To je še posebej enostavno storiti, če je vaša bolezen razmeroma stabilna in se morate le prijaviti pri zdravniku. Lahko deluje precej dobro, če imate poslabšanje kožnih simptomov.
Telemedicina dobro deluje kot prvi pregledni obisk, če niste prepričani, ali vas je treba osebno obiskati. Če še niste prejeli diagnoze luskavice in diagnoza ni jasna, boste morda morali osebno obiskati nekoga ali pa se boste morali osebno obrniti na zdravnika, če se vaša bolezen ne odziva pravilno zdravljenje.
Telemedicina tudi ne deluje pri nekaterih vrstah zdravljenja luskavice. Na primer, zdravilo Remicade (infliksimab) je eno od zdravil za luskavico, ki se pogosto daje z infundiranjem v pisarni. Takšnih infuzij običajno ne dajemo doma. S svojim zdravnikom se boste morali dogovoriti, kako ravnati z zdravljenjem in ali obstaja druga izbira.
Ne glede na to, kako se odločite za to, bodite v stiku s svojim zdravnikom glede vaše luskavice. Ne prenehajte samo jemati terapije, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom. To bi lahko poslabšalo vaše simptome. S tema prijavama se lahko prepričate, da je vaše zdravstveno stanje dobro urejeno.
Kako dobro deluje telemedicina pri luskavici?
Raziskave telemedicine, posebej pri ljudeh z luskavico, so omejene. Vendar so splošne študije pokazale, da je lahko telemedicina velikokrat presenetljivo učinkovita. Telemedicino je morda lažje prilagoditi dermatološkim stanjem, kot je luskavica, ker praktični izpit ni tako pomemben kot za nekatere druge specialitete.
Ena študija skoraj 300 ljudi z luskavico je pokazala, da je bil telemedicinski model enako učinkovit kot standardno osebno zdravljenje pri zmanjševanju simptomov. Na splošno ljudje, ki skrbijo za dermatološka vprašanja, poročajo o visokih stopnjah zadovoljstva bolnikov in zdi se, da je telemedicina delati tako dobro za diagnozo kot osebni obiski.
Ali naj izberem telemedicino?
Glede na vaše posebne razmere in lokalne zdravstvene razmere imate morda možnost, ali se za zdravnika ali osebno dogovorite za navidezni sestanek na področju telemedicine.
Trenutno se veliko ljudi odloča za telemedicino zaradi zaskrbljenosti zaradi sklepanja pogodb za COVID-19. Ni jasno, ali luskavica zelo ogroža resne simptome COVID-19, vendar je luskavica povezana z nekaterimi zdravstvenimi stanji (na primer z debelostjo in boleznimi srca), ki povečujejo tveganje za slab primer.
Nekateri bolniki z luskavico jemljejo tudi imunosupresivna zdravila, zaradi katerih se lahko bolj verjetno okužijo ali imajo slabši izid, vendar to ni povsem jasno.
Telemedicina ponuja nekatere ugodnosti tudi brez teh pomislekov. Številni bolniki se jim zdijo primerni, zlasti za nadaljnje sestanke, pri katerih se ni veliko spremenilo. Ljudje, ki živijo daleč od svojega zdravnika, bodo morda imeli koristi od skrajšanega časa za obisk telemedicine.
Trenutno zdravstvene ordinacije izvajajo intenzivne ukrepe za nadzor okužb, kot so agresivna dezinfekcija, predhodni pregled bolnikov, socialno oddaljevanje in razmiki med sestanki. Glede njihove prakse se lahko vedno obrnete na lokalni urad. V vsakem primeru je morda povsem smiselno načrtovati osebni sestanek, tudi če je telemedicina možnost za vas.
Ni nujno, da je niti / ali. Morda se boste odločili, da boste k zdravniku večinoma obiskali telemedicino, vendar pridete v ordinacijo, če se pojavi kakšna težava. Če še nikoli niste osebno obiskali svojega zdravnika, boste verjetno v nekem trenutku želeli opraviti vsaj en celovit osebni obisk. Sodelujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, kaj je smiselno za vas.
Ali bo to krilo moje zavarovanje?
Pred pandemijo COVID-19 številne zavarovalnice niso zagotavljale plačila za obiske na področju telezdravstva ali so to počele le v omejenih okoliščinah. Od takrat je večina ponudnikov zavarovanj ta merila razrahljala in jim povrnila stroške za obiske na področju telezdravstva.
Vendar nekatera podjetja še vedno ne pokrivajo vseh vrst obiskov telezdravstva, na primer tistih, ki se opravljajo izključno po telefonu.
Telemedicina je tudi potencialna možnost za ljudi z Medicare ali Medicaid, od pandemije pa so se te storitve močno razširile tudi na področju telezdravstvenih možnosti. Vendar ni jasno, ali bodo vse te spremembe trajne.
Nikoli ne boli, da se pred ponudnikom zavarovanja predhodno pogovorite o vašem kritju.
Beseda iz zelo dobrega
Obiski telemedicine niso vedno idealni, vendar ljudem z luskavico nudijo še eno možnost za upravljanje njihovega zdravja. Če tega še niste storili, naj vas tehnologija ne ustraši. Obstajajo ljudje, ki lahko sodelujejo z vami, da začnete uporabljati telemedicino. Po drugi strani pa se vam ne zdi, da je telemedicina vaša edina možnost. Vedno lahko pokličete zdravniško ordinacijo in poiščete nasvet o tem, kaj bo smiselno v vaši situaciji.