Trombociti, znani tudi kot trombociti, so krvne celice, odgovorne za strjevanje krvi. Če se poškoduje stena krvnih žil, bodo trombociti hiteli na mesto poškodbe in tvorili zamašek ali strdek, da ustavijo krvavitev. Če je število trombocitov majhno (stanje, imenovano trombocitopenija), se poveča tveganje za nenadzorovano ali dolgotrajno krvavitev. Kadar je v krvi preveč trombocitov (stanje, imenovano trombocitoza), lahko to privede do nenormalnega nastajanja krvnih strdkov, kar je lahko resno in življenjsko nevarno.
Zdravnik vam lahko pomaga oceniti število trombocitov s pregledom celotne krvne slike (CBC).
Korentrombov trombocitih pomeni strdek. Videli boste, da se uporablja pri boleznih in stanjih, ki vplivajo na trombocite in strjevanje krvi.
Andrew Brookes / Getty ImagesKaj počnejo trombociti
Trombociti so ena od treh vrst krvnih celic (poleg rdečih in belih krvnih celic), ki izvirajo v kostnem mozgu iz celic, znanih kot megakariociti.
Postopek, pri katerem trombociti tvorijo strdek, se imenuje adhezija, če na primer po nesreči prerežete prst in pretrgate krvno žilo, začne krvaveti. Da bi ustavili krvavitev, se trombociti znotraj te zlomljene žile držijo mesta poškodbe in pošljejo kemične signale za dodatno pomoč.
Več trombocitov se odzove na klic in se začne medsebojno povezovati, da tvori vtič v procesu, ki se imenuje združevanje. Ko se v steni krvne žile oblikuje čep ali strdek, se aktivira kaskada strjevanja (strjevanja), ki nato strdek doda fibrin (strukturni protein), da ga splete skupaj. Fibrin je odgovoren za kraste, ki jih lahko vidite na mestu reza.
Aspirin in nekatera nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo normalno delovanje trombocitov, zato boste pred operacijo ali posegom morda morali za nekaj časa prenehati z njihovo uporabo.
Testiranje in vaši trombociti
Pregled števila, velikosti in zdravja trombocitov je vključen v test popolne krvne slike (CBC), standardno laboratorijsko ploščo za krvne preiskave, ki analizira sestavo in kemijo krvi.
Specifični laboratorijski označevalci, ki se nanašajo na trombocite, so naslednji:
Število trombocitov (PLT)
Tako kot se sliši, je to dejansko število trombocitov, ki jih imate (na mikroliter krvi).
- Majhen razpon: manj kot 150.000 trombocitov na mikroliter
- Običajno območje: 150.000 do 450.000 trombocitov na mikroliter
- Povišan razpon: 500.000 do 1.000.000 trombocitov na mikroliter
Če število trombocitov pade pod 50.000, boste morda imeli daljši čas krvavitve.
Število trombocitov je pomembno število, ki ga mora zdravnik poznati pred operacijo in po njej, da predvidi morebitne težave s krvavitvami in strjevanjem krvi. Pomemben je tudi med kemoterapijo in radioterapijo, saj lahko ta zdravila zavirajo tvorbo trombocitov v kostnem mozgu.
Povprečna količina trombocitov (MPV)
Povprečna prostornina trombocitov (MPV) je povprečna velikost trombocitov. Mlajši trombociti so večji od starejših, zato povišano število pomeni, da jih hitro proizvajate in sproščate, majhno število pa pomeni spremenjeno proizvodnjo v kostnem mozgu.
Trombociti živijo v krvnem obtoku približno osem do deset dni.
Širina porazdelitve trombocitov (PDW)
PDW je sprememba velikosti trombocitov, kar lahko kaže na razmere, ki vplivajo na trombocite.
Preskusi delovanja trombocitov se lahko izvajajo tudi, če obstajajo simptomi ali potencial za prekomerno krvavitev, ter za spremljanje zdravil proti trombocitom.
Razumevanje rezultatov CBC
Vzroki za nizko število trombocitov
Če telo nima dovolj trombocitov v obtoku, se lahko razvije stanje, imenovano trombocitopenija.
Naslednji dejavniki lahko prispevajo k nizkemu številu trombocitov:
- Kemoterapija ali radioterapija: Ta zdravila zavirajo ali uničijo celice, ki proizvajajo kri (megakariocite) v kostnem mozgu, kar vodi do nizke tvorbe trombocitov.
- Virusne okužbe: okužbe s hepatitisom C ali HIV lahko napadajo kostni mozeg in vplivajo na tvorbo trombocitov.
- Avtoimunske bolezni, kot so lupus ali imunska trombocitopenična purpura
- Nosečnost: Hemoliza, povišani jetrni encimi, sindrom nizkega števila trombocitov, bolj znan kot HELLP, je v nosečnosti različica preeklampsije in lahko povzroči razgradnjo krvnih celic in trombocitov.
- Zdravila: Antikoagulanti, kot sta varfarin in heparin, lahko zavirajo tvorbo trombocitov.
Drugi primeri stanj, ki lahko povzročijo trombocitopenijo, vključujejo mehansko srčno zaklopko, protitelesa proti heparinu, kronično zlorabo alkohola, bolezni jeter, hudo sepso in izpostavljenost toksičnim snovem.
Število trombocitov pod 20.000 na mikroliter je življenjsko nevarno, saj se lahko pojavi spontana krvavitev, ki jo je težko ustaviti. Na tej ravni boste morda dobili transfuzijo trombocitov.
Vzroki za visoko število trombocitov
Če ima telo preveč trombocitov v obtoku, se lahko razvije stanje, imenovano trombocitoza.
Naslednji dejavniki lahko prispevajo k visokemu številu trombocitov:
- Primarna motnja kostnega mozga: esencialna trombocitoza je stanje, pri katerem megakariociti v kostnem mozgu proizvajajo preveč trombocitov, kar povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov.
- Kronično vnetje v telesu: Vnetna stanja, kot sta revmatoidni artritis (RA) in vnetna črevesna bolezen (KVČB), lahko povzročijo povišano število trombocitov, saj lahko visoka stopnja vnetja povzroči, da kostni mozeg proizvaja več belih krvnih celic in trombocitov za boj proti celičnim poškodbam .
- Okužba: celice kostnega mozga povečajo proizvodnjo belih krvnih celic in trombocitov, da pomagajo v boju proti okužbam, kar povzroči povišanje števila trombocitov.
- Anemija zaradi pomanjkanja železa: Reaktivna ali sekundarna trombocitoza lahko nastane, kadar telo prehaja v razgradnjo rdečih krvnih celic in kostne celice kostnega mozga prekomerno proizvedejo svoje potrebe.
- Odstranjevanje vranice: V vranici se kadar koli shrani do tretjine trombocitov, zato bo odstranitev tega organa povečala koncentracijo trombocitov v krvnem obtoku. Vendar je to na splošno začasno stanje.
- Rak: Veliko število trombocitov je mogoče opaziti tudi pri raku, zlasti pri raku na prebavilih, pa tudi pri limfomu, pljučih, jajčnikih in raku dojk. To naj bi bilo posledica vnetja, povezanega z malignim obolenjem, ki spodbuja tvorbo trombocitov v kostnem mozgu.
Poleg tega se po večji operaciji ali travmi lahko zgodi začasno povečanje števila trombocitov.
Beseda iz zelo dobrega
Trombociti so majhne celice z zelo pomembno funkcijo v telesu - za zaustavitev krvavitve. Glede števila trombocitov obstaja veliko različnih normalnih vrednosti, vendar je pomembno, da se zavedate tudi skrajnosti, zlasti če razmišljate o operaciji ali ste na drugem postopku, ki lahko zahteva krvavitev in strjevanje. Če imate zelo malo ali zelo visoko raven trombocitov, se prepričajte, da se s svojim zdravnikom pogovarjate o varnem načrtu delovanja.
-normals-and-abnormals.jpg)
.jpg)
.jpg)
