Kaj je klavstrofobija?

Klavstrofobija je posebna fobija zaprtih, tesnih, zaprtih ali natrpanih prostorov. Oseba s klavstrofobijo ob sprožitvi doživi močan strah in tesnobo. To se lahko izogne ​​situacijam, ki lahko sprožijo strah in negativno vplivajo na kakovost življenja, vključno z izogibanjem nekaterim zdravstvenim postopkom.

Pomen

Klavstrofobija je vrsta specifične fobije. Specifične fobije so v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM-5) razvrščene kot anksiozne motnje. Specifična fobija je močan in nerazumen strah pred določenim predmetom ali situacijo, ki ni sorazmeren z dejansko nevarnostjo, ki jo predstavlja . Strah in izogibanje povzročata velike stiske ali okvare.

Za nekoga s klavstrofobijo to pomeni, da v omejenem ali natrpanem položaju, ki je sicer varen, doživlja močan in nerazumen strah.

Če imate klavstrofobijo, vedite, da niste sami. Približno 7,4% ljudi bo v življenju doživelo določeno fobijo, kot je klavstrofobija.

Vsakdo v kateri koli starosti lahko razvije klavstrofobijo, vendar obstaja nekaj dejavnikov, ki bodo povečali vaše tveganje. Specifične fobije, vključno s klavstrofobijo, so pogostejše pri ženskah. V študiji iz leta 1987, v kateri je sodelovalo 40 ljudi s klavstrofobijo, je bila povprečna starost začetka 20 let, vendar je za potrditev potrebnih več raziskav.

Sprožilci klavstrofobije

Sprožilci klavstrofobije lahko vključujejo:

• Zaklenjena soba
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
• Prenatrpano dvigalo
• Soba brez oken
• Avtopralnica
• Cestni predor
• Javna kopalnica
• Vrtljiva vrata
• Letala

Simptomi

Simptomi klavstrofobije se prekrivajo z drugimi simptomi anksiozne motnje. Ključno pa je, da simptome klavstrofobije sproži izpostavljenost gneči, zaprti ali zaprti situaciji.

Simptomi klavstrofobije vključujejo:

• Težave z dihanjem
• Trepetanje
• Potenje
• Tahikardija
• Suha usta
• Bolečina v prsnem košu
• Pretiran in močan strah in tesnoba
• Strah pred izgubo nadzora
• Intenzivna želja po pobegu

Ljudje s klavstrofobijo običajno razumejo, da je njihov odziv nerazumen, vendar se počutijo nemogoče nadzorovati svojo reakcijo. Lahko se začnejo izogibati situacijam, za katere menijo, da sprožajo njihovo klavstrofobijo, kar lahko pomeni zavrnitev vožnje, letenja z letalom, uporabe javnega stranišča, vožnje z dvigalom ali neštetih drugih sprožilcev.

Sčasoma lahko to izogibanje poleg fizičnih in čustvenih simptomov znatno poslabša vsakdanje življenje.

Vzroki

Znanstveniki niso prepričani v natančne vzroke za klavstrofobijo, ki se verjetno razlikujejo od osebe do osebe. Obstaja pa nekaj teorij o vzrokih določenih fobij in zlasti klavstrofobije.

Specifične fobije, kot je klavstrofobija, so povezane s prekomerno aktivacijo nekaterih možganskih regij. Sem spadajo amigdala, leva otočka, desni talamus in mali možgani.

Otroška travma

Strokovnjaki za duševno zdravje verjamejo, da lahko dejavniki okolja, kot so travme v otroštvu, prispevajo k razvoju klavstrofobije. To lahko vključuje izkušnje, kot so ujetje v zaprtem prostoru, ustrahovanje ali zloraba.

Zaznavanje blizu vesolja

Klavstrofobijo lahko povzročijo tudi zaznavne razlike v bližnjem vesolju, ki bi ga lahko imeli za svoj "osebni prostor" ali "osebni mehurček". Študija iz leta 2011 je pokazala, da so ljudje z večjimi prostori poročali o višji stopnji klavstrofobije. To je verjetno povezano z obrambno funkcijo bližnjega vesolja.

Genetika

Za klavstrofobijo je lahko tudi genetski vzrok. Študija iz leta 2013 je pokazala, da je mutacija gena GPM6A pogostejša pri posameznikih s klavstrofobijo.

Diagnoza

Klavstrofobijo lahko diagnosticira zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali po napotitvi k strokovnjaku za duševno zdravje, kot je psihiater.

Če imate strah ali tesnobo, ki moti vaše vsakdanje življenje, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za diagnosticiranje klavstrofobije vam bo zdravnik postavil vprašanja o vaših simptomih in zgodovini. Ta vprašanja lahko pomagajo prepoznati ali izključiti sorodne motnje, kot so socialna anksiozna motnja, posttravmatska stresna motnja ali panična motnja.

Ni fizičnih ali laboratorijskih testov za klavstrofobijo, vendar bo zdravnik morda opravil standardizirane preiskave in vprašalnike. Ti lahko vključujejo lestvico klavstrofobije ali vprašalnik o klavstrofobiji (CLQ).

Za diagnozo klavstrofobija mora zdravnik ugotoviti, da izpolnjujete standarde DSM-5 za določeno fobijo.

Zdravljenje

Pomembno je poiskati zdravljenje klavstrofobije, da boste lahko polno zaživeli svoje življenje. Metode zdravljenja lahko vključujejo psihoterapijo, zdravila, terapijo z izpostavljenostjo, navidezno resničnost in alternativne terapije.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT)

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je osrednje zdravljenje klavstrofobije in drugih specifičnih fobij in anksioznih motenj. V CBT vas učijo, da se zavedate svojih misli in reakcij ter pozitivno spremenite svoje vedenje.

V randomiziranem kontroliranem preskušanju iz leta 2001 je bilo ugotovljeno, da je bilo pet sej CBT učinkovito pri kliničnem izboljšanju simptomov klavstrofobije in da so se koristi ohranile pri enem letu. Študija primera iz leta 2008 je pokazala, da je CBT bolnikom s klavstrofobijo pomagala bolje obvladovati klavstrofobične situacije kot sta MRI in radiografija.

Zdravila

Poleg CBT so zdravila za klavstrofobijo tudi zdravila. Zdravnik vam bo morda priporočil zdravila proti tesnobi, kot so benzodiazepini ali selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot sta Paxil (paroksetin) ali Lexapro (escitalopram).

Pred začetkom novega zdravila se s svojim zdravnikom pogovorite o obstoječih zdravilih, vitaminih in dodatkih, da ugotovite in se izognete morebitnim interakcijam.

Terapija izpostavljenosti

Terapija z izpostavljenostjo je običajno zdravljenje posebnih fobij, kot je klavstrofobija. Pri terapiji z izpostavljenostjo ste izpostavljeni sprožitvenemu dražljaju, ki bi bil za tiste s klavstrofobijo omejena zaprta situacija.

Skozi postopno soočanje z zastrašujočim dražljajem s terapevtsko podporo namesto da bi se mu izognili, se naučite mehanizmov spoprijemanja. Z izpostavljenostjo lahko možgani dejansko prenovijo poti strahu. Študija iz leta 2007 je pokazala, da je terapija z izpostavljenostjo normalizirala prekomerno aktivacijo amigdale med udeleženci s specifičnimi fobijami.

V randomiziranem kontroliranem preskušanju je bilo ugotovljeno, da terapija z izpostavljenostjo ni bila le učinkovita pri kliničnem izboljšanju klavstrofobije, temveč je bila primerljiva s CBT (klinično izboljšanje v skupini z 80% izpostavljenostjo terapiji v primerjavi s 79% v skupini s CBT).

Navidezna resničnost

Navidezna resničnost (VR) je še en način za zdravljenje izpostavljenosti klavstrofobiji. VR vključuje uporabo računalniško ustvarjenega okolja za simulacijo klavstrofobične situacije. Eden od primerov je "igra klavstrofobije", razvita in proučena leta 2018, ki ima tako MRI kot scenarij dvigala.

VR je koristen, saj je varen, zdravnik pa z lahkoto nadzira scenarije zdravljenja. Sistemi VR pa so lahko tudi dragi in nekaterim nedostopni.

Raziskave sicer podpirajo uporabo navidezne resničnosti pri zdravljenju klavstrofobije, čeprav je potrebnih več raziskav. Študija iz leta 2000 s štirimi udeleženci s klavstrofobijo je pokazala, da so po osmih sejah izpostavljenosti VR vsi udeleženci zmanjšali strah, zmanjšali izogibanje in izboljšali samo-učinkovitost v primerih klavstrofobije.

Hipnoza

Hipnoza je lahko učinkovito alternativno zdravljenje klavstrofobije, čeprav ni bila splošno raziskana.

Pri hipnozi vas v stanje transu vodi pooblaščen strokovnjak za hipnoterapijo. V tem stanju ste zelo sugestivni.

Med ljudmi s klavstrofobijo so hipnozo v veliki meri preučevali v zvezi z magnetno resonanco. MRI (magnetnoresonančno slikanje) se izvaja v dolgi, zaprti cevi, ki pri mnogih ljudeh povzroča klavstrofobijo. Izogibanje uporabi MRI ima lahko negativne posledice za zdravje.

Študija iz leta 1990 je pokazala, da je medicinska hipnoza omogočila 10 bolnikom s klavstrofobijo, da zaključijo postopek magnetne resonance, študija primera iz leta 1999 pa je tudi pokazala, da je hipnoza omogočila bolniku, da opravi postopek magnetne resonance brez klavstrofobije.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate simptome le, ko ste izpostavljeni klavstrofobični situaciji, kot je gneča v dvigalu ali omari, potem morda mislite, da je najlažja rešitev, da se tem sprožilcem izognete. Na žalost lahko izogibanje močno negativno vpliva na vaše življenje, dolgotrajno izogibanje pa lahko dejansko poslabša simptome.

Če se izognete klavstrofobičnim situacijam, lahko prenehate voziti ali voziti javni prevoz ali zavrnete letenje. Morda se vam bo zdelo tudi stiska ali zavrnitev pomembnih medicinskih postopkov, kot je magnetna resonanca. Izogibanje tem situacijam lahko omeji vaše življenje in vpliva na vaše zdravje.

Vedite, da mnogi ljudje v življenju doživljajo fobijo. Na voljo je zdravljenje klavstrofobije. Če simptomi vplivajo na vaše vsakdanje življenje, se o možnostih pogovorite s svojim zdravnikom.