Velika steklena žila, stegnenična vena je glavna pot krvi iz spodnjih okončin na poti nazaj v srce. Včasih se imenuje površinska stegnenična vena (za razliko od globoke stegnenične vene).
Ta seznanjena posoda, ki se nahaja na obeh nogah, je glavna globoka vena stegna, zaradi česar je ključnega pomena za delovanje spodnjega uda in stopala. Poplitealna vena se nadaljuje v femoralno veno, ki se nato nadaljuje v skupno femoralno veno, ko se nato nadaljuje kot zunanja iliakalna vena.
Glede na njegovo lokacijo in funkcijo lahko zdravniki uporabijo zgornji del stegnenične vene za kateterizacijo, diagnostiko ali zdravljenje nekaterih bolezni srca. Koagulacija te vene, stanje, imenovano globoka venska tromboza (DVT), lahko povzroči pomembne simptome in pljučno embolijo (strdek v pljučih).
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomija
Struktura
Med večjimi posodami telesa je premer femoralne vene pri odraslih od približno 12 do 14 milimetrov (mm), kar je približno pol centimetra. Ko se pojavi, tako kot v bližini kolena, navadno narašča. ko se premika po stegnu, s širšimi predeli bližje koncu na strani dimelj.
Kot vsa plovila v telesu je sestavljena iz treh plasti celic:
- Tunica intima je notranja obloga vene. Sestavljen je iz ploščatoceličnega epitelija, polprepustne plasti celic in vezivnega tkiva.
- Tunica media je razmeroma debelejša srednja plast, sestavljena iz gladkih mišic, ki lahko pritiskajo, da pomagajo potiskati kri.
- Tunica extrema, zunanja obloga, je sestavljena iz različnih količin bolj elastičnih in bolj togih vlaken. Ti oblikujejo veno in ji pomagajo, da ostane na mestu.
Lokacija
Kot smo že omenili, se stegnenična vena oblikuje po tem, ko poplitealna vena teče navzgor po zadnjem delu kolena in prehaja v aduktorski hiatus, ki je odprtina med aduktorsko magnusno mišico notranje stegna in stegnenico.
Nato gre skozi sprednji del (spredaj) stegna, teče navzgor in proti središču telesa vzdolž utora, imenovanega aduktorski kanal. Na tej poti dostopa do stegneničnega trikotnika, depresije med stegnom mišice, kjer femoralna vena teče ob femoralni arteriji, glavni dobavitelj krvi v spodnje okončine.
Prečka ovoj stegnenice, lijakasti prostor, ki povezuje spodnji del trebuha in stegnenični trikotnik. Nato se femoralna vena konča in se spremeni v zunanjo iliakalno veno tik za dimeljsko vezjo, trden pas tkiva, ki tvori pregrado med stegnom in medenico. Ta pa odteče v skupno iakalno veno in sčasoma srce.
Ko se skozi stegno premika navzgor in medialno (proti središču telesa), obstaja več pomembnih pritokov, ki se stekajo v stegno:
- Globoka stegnenična vena: Ta žila, druga večja vena globokega stegna, dostopa do zadnjega dela stegnenične vene približno 8 centimetrov od dimeljske vezi.
- Velika safenska vena: največja žila v telesu, ta posoda teče od stopala do stegna skozi podkožje pod kožo spodnjega dela noge. Pridruži se stegnenični veni na sprednji strani, blizu medenice.
- Circumflex stegenske vene: Bočne in medialne cirkufleksne femoralne vene se povezujejo z ustreznimi cirfumfleksnimi femoralnimi arterijami, ki so veje globoke femoralne arterije noge.
Anatomske variacije
Na splošno so prirojene anatomske spremembe stegnenične vene razmeroma pogoste. Najpogostejši med njimi so:
- Podvojena stegnenična vena je najpogostejša nenormalnost, pri kateri druga, vzporedna stegnenična vena teče ob izvirniku.
- Axo stegnenični trup je primer, ko se femoralna vena ne oblikuje v celoti, zato je aksialna vena primarna vena stegna.
- Globoko stegensko deblo se pojavi, kadar pomanjkanje razvoja stegnenične vene povzroči, da je globoka stegnenična vena primarna pot krvi, ki zapušča spodnje okončine.
Tudi zdravniki bodo v mnogih primerih ugotovili razlike med strukturo vene na levem in desnem stegnu.
Funkcija
Žile odvzamejo kri brez kisika na desno stran srca. Desna stran srca nato prenaša to kri v pljuča, da lahko kri postane kisika. Oksigenirana kri nato potuje na levo stran srca, leva stran srca pa črpa kisikovo kri v telo.
Kot primarna globoka vena stegna je stegnenična vena ključnega pomena za odvajanje krvi iz spodnjega uda. Natančneje, iz poplitealne vene femoralna vena prenaša kri iz delov stopala in zadnjega dela spodnjega dela noge. V svojem poteku odvaja tudi deoksigenirano kri iz mišic v stegnu.
Klinični pomen
Zaradi večje velikosti se lahko v bolnišnici in zdravstvenem okolju femoralna vena uporabi v nekaj pomembnih postopkih in je lahko vpletena v nekatere zdravstvene razmere. Tu je hitra razčlenitev:
Kateterizacija
Ta postopek, pri katerem skozi femoralno veno poteka majhna cev za dostop do desnega atrija srca, kjer lahko meri krvni tlak in raven kisika. Najpogosteje se uporablja za diagnosticiranje težav, kot so srčno popuščanje, bolezen koronarnih arterij in druga vprašanja.
Vensko vzorčenje
Ta postopek, ki se uporablja kot sredstvo za zbiranje vzorcev venskega tkiva za testiranje in ocenjevanje, pomaga zdravnikom, da med drugim diagnosticirajo nekatere hormonske težave ali bolezni, kot so Cushingov sindrom, aldosteronizem (vrsta visokega krvnega tlaka) in hipertiroza. Femoralna vena lahko služi kot dostopna točka za orodja, ki so zadolžena za zbiranje tega tkiva.
Globoka venska tromboza
To je potencialno zelo nevarno stanje, v katerem se tvori krvni strdek v globoki veni. Pogosto opažen v venah spodnjih okončin, kot je stegnenična vena, postane DVT še posebej resen, če strjen material odpade in doseže pljuča (stanje, imenovano pljučna embolija).
Ne samo, da to vodi do otekline, bolečine in občutljivosti, če napreduje, lahko povzroči težave z dihanjem, povišan / nepravilen srčni utrip, omotičnost in kašelj. Slednji simptomi zahtevajo nujno zdravniško pomoč.