Anatomija obščitnične žleze

Obščitnica je sklop štirih žlez, ki se nahajajo na vašem vratu, tik za ščitnico. Paratiroidne žleze so odgovorne za uravnavanje ravni kalcija in fosforja v telesu.

Za obvladovanje količine teh mineralov obščitnica uporablja obščitnični hormon (PTH). Če pride do neravnovesja kalcija v krvnem obtoku, se obščitnica bodisi ustavi ali poveča proizvodnjo obščitničnega hormona.

Anatomija

Obščitnica je sestavljena iz štirih posameznih žlez v vratu. Te žleze se med seboj razlikujejo po velikosti. Vendar pa bo zdrava obščitnična žleza nekje med velikostjo riževega zrna in graha. Te štiri žleze so običajno pritrjene na zadnji del ščitnice na vrhu in na dnu vsakega režnja.

Če začutite vrat tik pod Adamovim jabolkom, je mehko mesto. To področje je približno kraj, kjer sedi ščitnica. Paratiroidne žleze boste najverjetneje našli na zadnji strani ščitnice.

Občasno, vendar ne pogosto, obščitnične žleze najdemo tudi drugje na vratu. Najdemo jih kjer koli med vratom in prsnim košem. Če so vam odstranili ščitnico, bo obščitnica pritrjena na drugo mesto na vratu.

Ker je obščitnica pritrjena na ščitnico in ima podobno ime, mnogi ljudje zmotno menijo, da so si podobni. Vendar. ščitnica in obščitnica sta dva različna organa, ki imata popolnoma ločeni funkciji.

Funkcija

Paratiroid ima ključno vlogo pri uravnavanju in uravnoteženju kalcija in fosforja v kosteh in krvi.

Paratiroid deluje tako, da spremlja in nadzoruje raven kalcija v telesu. Če obščitnica zazna preveč kalcija, bo prenehala proizvajati hormon. Ko se koncentracija kalcija prenizka, obščitnica sprosti PTH.

Sproščanje obščitničnega hormona sproži, da telo sprosti del kalcija, ki ga ima naše telo v kosteh. Kosti bodo ta kalcij sprostile v krvni obtok. Kri prenaša kalcij skozi naše telo in ga sprošča v prebavni sistem, kjer se bo vsrkal in začel delovati.

Na drugi strani, če ima telo preveč kalcija, se obščitnica upočasni ali preneha proizvajati PTH, dokler se ravni ne normalizirajo.

Pridruženi pogoji

Najpogostejše, resno in splošno znano stanje obščitnice je hiperparatiroidizem, včasih znan tudi kot obščitnična bolezen. Ta pogoj se pojavi, kadar obščitnica ne more pravilno uravnavati kalcija in proizvaja preveč PTH.

Hiperparatiroidizem ustvarja presežek kalcija v krvnem obtoku, kar negativno vpliva na več organov in lahko vodi do odpovedi organov. Ena nevarna posledica je nenormalni srčni ritem; stanje lahko povzroči tudi ledvične kamne ali krhke kosti, ki se lahko zlahka zlomijo. Hiperparatiroidizem velja za bolj nevarnega kot obščitnični rak.

Nasprotno hiperparatiroidizmu je hipoparatiroidizem, ki je manj pogost. Hipoparatiroidizem se pojavi, kadar obščitnična žleza ne deluje na vzdrževanje ravni kalcija v krvi. To med drugim vpliva na telesne mišice in živce.

Hipoparatiroidizem se lahko pojavi, če obščitnične žleze ne delujejo pravilno ali če ledvice in kosti nepravilno beležijo prisotnost PTH. Pogosto se pojavi po poškodbi obščitnice med postopkom vratu, kot je operacija ščitnice, ali po radioterapiji raka glave ali vratu. Lahko pa je tudi posledica avtoimunskega procesa ali drugih vzrokov.

Čeprav je redek, je možno imeti obščitnični rak. Pomembno je vedeti, da se rak obščitnice odlično okreva. Dejansko bo do 85% ljudi z rakom obščitnice živelo vsaj pet let po diagnozi.

Testi

Čeprav obstaja nekaj testov, značilnih za obščitnico, bo zdravnik morda potreboval več testov, kot so navedeni tukaj. Čeprav je pomembno vedeti, da obščitnica ne deluje pravilno, je nujno razumeti, zakaj.

Laboratorijski testi

Ko ugotavlja, ali ima nekdo obščitnično bolezen, bo zdravnik zahteval vrsto laboratorijskih testov. Najpogosteje bodo iskali prisotnost PTH in kalcija v krvi.

Včasih bo zdravnik preveril tudi vitamin D, albumin, fosfat in magnezij. Vsi ti laboratorijski testi bodo vašemu zdravniku dali dobro idejo o tem, kako se kalcij premika po vašem telesu.

Občasno lahko vaš ponudnik zahteva tudi test urina. Če je katera koli od teh ravni zunaj območja bodisi v krvi bodisi v urinu, lahko to kaže na težavo, ki jo je treba zdraviti.

Ultrazvok obščitnice

Ultrazvok je eden prvih testov, ki jih bo vaš zdravnik ali endokrinolog zahteval pri prepoznavanju paratiroidne težave.

Tehnologija ultrazvoka vam bo postavila gel na vrat in s palico zbirala slike vaše ščitnice in obščitnice. Izmerili bodo žleze in pogledali, ali je na tem območju pretok krvi. Ta test lahko pomaga prepoznati lokacijo in velikost tumorja na obščitnici.

Sestamibi Scan

Skeniranje sestamibija se uporablja za odkrivanje prekomerno aktivne obščitnice. Ta pregled ustvari slike notranjih struktur, vključno z rakavimi celicami. Ta pregled pomaga pri diagnosticiranju in spremljanju obščitničnega raka.

Med tem testom dobite radioaktivno kemikalijo. Medicinska sestra ali radiološki tehnik vam bo to kemikalijo dal kot nekaj, kar lahko pogoltnete ali z injekcijo. Paratiroid absorbira kemikalijo. Potem, ko radiološka tehnika posname slike, se celice in organi, ki so absorbirali kemikalijo, prikažejo drugače kot druge celice ali organi.

Slike, ki prikazujejo specifično kopičenje obščitničnih celic, omogočajo zdravnikom, da vidijo, kam se celice raka združujejo. Te informacije ne samo kažejo, ali se rak širi, temveč lahko tudi ugotovijo, katero od štirih obščitničnih žlez je rak prizadet.