Benadril (difenhidramin) je antihistaminsko zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje blagih simptomov prehlada ali alergij, vključno z izcedekom iz nosu, kihanjem in srbenjem. Kupite ga lahko brez recepta (OTC) in je na voljo v obliki peroralnih tablet, žvečljivih tablet, napolnjenih kapsul in tekočih raztopin. Aktualne kreme, geli in spreji proti srbenju, ki vsebujejo Benadryl, se na koži uporabljajo za zdravljenje nekaterih vrst draženja kože.
Zdravilo deluje tako, da blokira učinke histamina, snovi, ki jo telo sprosti kot del imunskega odziva. Histamini imajo glavno vlogo pri posredovanju simptomov nazalne alergije, kot so nastanek odvečne sluzi, oteklina in srbenje.
Druge blagovne znamke OTC difenhidramin vključujejo Aler-Dryl (tablete), Otroška alergija PediaCare (peroralna raztopina) in Silphen (peroralna raztopina). Difenhidramin je na voljo tudi v generičnih formulacijah.
Uporabe
Peroralne oblike zdravila Benadryl so dovoljene za zdravljenje blagih simptomov alergije, senenega nahoda ali simptomov, ki jih pri odraslih in otrocih, starih 6 let ali več, povzroča prehlad.
Peroralne oblike zdravila lahko pomagajo izboljšati:
- Smrkav nos
- Kihanje
- Srbeče ali solzne oči
- Srbež v grlu (zaradi alergij in manjšega draženja grla)
- Akutne kožne reakcije, kot je urtikarija (koprivnica)
- Potovalna slabost
Lokalno zdravilo Benadryl se lahko uporablja za blaženje srbeče in razdražene kože pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let. Zdravilo, ki ga nanese na kožo, zmanjša srbenje in začasno olajša bolečino, na primer zaradi pikov žuželk, izpuščajev, strupenega bršljana ali opeklin.
Vse oblike Benadryla veljajo tudi za antiholinergična zdravila, saj lahko zmanjšajo aktivnost nevrotransmiterja acetilholina, ki prenaša sporočila v možganih in po celotnem centralnem živčnem sistemu.
Uporabe zunaj etikete
Zdravilo Benadryl se včasih uporablja kot zdravilo za nespečnost, ki ni označeno, saj je pogost neželeni učinek zaspanost. (Pripomočki za spanje brez recepta, kot sta Unisom in Nytol, iz tega razloga vsebujejo difenhidramin.)
Uporablja se tudi zunaj etikete za oralni mukozitis, vrsto otekanja ust.
Preden vzamete
Če imate sezonske ali celoletne simptome alergije, vam bo zdravnik morda opravil krvni ali kožni test za potrditev in prepoznavanje alergij. Pogosti alergeni so cvetni prah, plesen, pršice, hišni ljubljenčki (psi, mačke) in škodljivci (ščurki, miši)
Če se alergenom lahko izognete z okoljskimi posegi, kot so sanacija plesni ali zatiranje škodljivcev, boste morda lahko simptome odpravili ali zmanjšali brez uporabe zdravil (ali vsaj zmanjšali, kako pogosto jih morate jemati).
Če to ne zadostuje ali če so simptomi resni, bo zdravnik verjetno poskusil z antihistaminiki druge generacije za zdravljenje alergij ali kožnih reakcij.
Možnosti vključujejo:
- Allegra (feksofenadin)
- Clarinex (desloratadin)
- Claritin (loratadin)
- Xyzal (levocetirizin)
- Zyrtec (cetirizin)
V primerjavi z možnostmi prve generacije, kot je difenhidramin, imajo ta novejša zdravila manj neželenih učinkov, ker bolj neposredno ciljajo na histaminske receptorje. Za razliko od svojih predhodnikov antihistaminiki druge generacije niso antiholinergiki, zato ne predstavljajo tveganj, povezanih z antiholinergičnimi aktivnostmi, kot to počne Benadryl.
Kljub temu, da imajo te možnosti prednost zaradi neželenih učinkov in profila tveganja, vam bo zdravnik lahko Benadryl še vedno priporočil kot alternativno antihistaminsko zdravilo, če:
- Uporabljate ga kot kratkotrajno zdravljenje alergij ali draženja kože
- Že prej ste ga uspešno uporabili
- Druge možnosti drog so stroškovno previsoke
Zdravila za prehlad ni, Benadryl pa ne bo skrajšal dolžine prehlada, lahko pa ga jemljemo zaradi simptomov nosu in oči.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, dodatkih in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali prednosti zdravljenja odtehtajo slabosti v vašem primeru.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Kot antiholinergično zdravilo lahko Benadryl poslabša določena stanja ali povzroči resne zaplete.
Pred jemanjem zdravila Benadryl se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate katerega od naslednjih stanj, zaradi katerih jemanje zdravila Benadryl lahko tvega ali prepoveduje njegovo uporabo:
- Emfizem, kronični bronhitis ali druge težave z dihanjem
- Benigna hipertrofija prostate (povečana prostata)
- DrDeramus
- Srčna bolezen
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Hipertiroidizem
- Epilepsija
- Obstruktivne motnje prebavil
- Obstrukcija urina
- Dejavniki tveganja za demenco ali Alzheimerjevo bolezen
Raziskave so odkrile povezavo med antiholinergiki, vključno z antihistaminiki prve generacije, in povečanim tveganjem za demenco in Alzheimerjevo bolezen. Povejte svojemu zdravniku, če imate družinsko anamnezo Alzheimerjeve bolezni ali demence ali če nameravate pogosto jemati zdravilo Benadryl. Morda boste želeli preiti na drugo generacijo antihistaminikov, za katere ni znano, da imajo to povezavo.
Obstajajo tudi zdravstvena stanja, zaradi katerih jemanje antihistaminikov lahko tvegano ali celo prepovedo njihovo uporabo. To vključuje:
- Alergija ali preobčutljivost: Ne jemljite zdravila Benadryl, če imate znano alergijo ali preobčutljivost na to ali druge vrste antihistaminikov. Če ste alergični ali občutljivi na želatino, ne jemljite kapsul liqui-gel.
- Nosečnost: Čeprav študije kažejo, da jemanje antihistaminikov med nosečnostjo ni povezano z prirojenimi napakami, ni dovolj ustreznih in dobro nadzorovanih študij na ljudeh, zato so potrebne dodatne raziskave. Zdravnik vam lahko pomaga oceniti, ali bi morali Benadryl omejiti ali se mu izogibati med nosečnostjo.
- Nega: Antihistaminike lahko dojenčku prenesemo skozi materino mleko in med dojenjem običajno ni priporočljivo.
- Ljudje, stari 65 let ali več: Starejši bolniki imajo večjo okvaro delovanja jeter ali ledvic in so bolj zaskrbljeni za demenco ali padec, ko so zaspani, zato jih bo morda treba pregledati ali pa namesto zdravila Benadryl vzeti antihistaminik druge generacije.
Kombinirani izdelki
Tablete Benadryl Allergy Plus Congestion in otroške Benadryl Allergy Plus Congestion so kombinirani proizvodi z difenhidraminom in dekongestivom fenilfrinom. Te formulacije ne jemljite, če ste alergični na fenilfrin ali če ste v zadnjih dveh tednih jemali zaviralec monoaminooksidaze (MAOI). Fenilfrin je lahko tudi tvegan za ljudi z določenimi boleznimi, kot je diabetes, zato se pred jemanjem kombiniranega zdravila vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Dekongestivov ne smete jemati več kot nekaj dni naenkrat; če jih jemljemo dolgoročno, lahko paradoksalno privedejo do poslabšanja nosnih simptomov.
Druge možnosti zdravljenja
Poleg difenhidramina med druge antihistaminike prve generacije OTC, ki se uporabljajo pri simptomih alergij in prehlada, spadajo še:
- Ala-Hist IR (deksbromfeniramin)
- Klor-Trimeton, Aller-Klor (klorfeniramin)
- Tavistična, dnevna alergija (klemastin)
Vistaril (hidroksizin) je antihistaminik prve generacije na recept, ki je predpisan za srbež kože zaradi kroničnih koprivnic ali kožnih reakcij ali tesnobe.
Če kakršni koli antihistaminiki niso učinkoviti pri obvladovanju alergij ali koprivnice ali če jih ne morete prenašati ali jemati, vam bo zdravnik morda poskusil preizkusiti druge vrste zdravil za alergijo, na primer Singulair (montelukast), ki cilja na molekule, imenovane levkotrieni, ki prispevajo k sluzi. in vnetje. Za zdravljenje kroničnih koprivnic, ki niso odporne na antihistaminike, lahko alergologi predpišejo tudi injekcije Xolair (omalizumab), ki ciljajo na protitelesa proti imunoglobulinu E (IgE).
Druga bolj dolgoročna možnost je imunoterapija (alergijski posnetki ali tablete), ki vas izpostavi majhnim količinam alergenov, da jih telo sčasoma prenaša.
Odmerjanje
Zdravilo Benadryl je kratkotrajno in ga jemljemo vsake štiri do šest ur, v 24 urah pa ne več kot šest odmerkov. Na voljo je v 25 miligramskih tabletah, 25 mg v tekočini napolnjenih gelskih kapsulah, 12,5 mg žvečljivih tabletah in 12,5 mg odmerkih v obliki tekoče raztopine, kar je 12,5 mg na čajno žličko / 5 mililitrov (ml).
Standardni odmerki peroralnega benadrila so naslednji:
Zdravila Benadryl ne dajajte peroralno otrokom, mlajšim od 6 let, razen če vam tako naroči pediater.
Lokalno zdravilo Benadryl lahko nanesemo kot tanek sloj na kožo do štirikrat na dan in največ sedem dni.
Spremembe
Zdravnik vam bo morda priporočil nižji začetni odmerek zdravila Benadryl, če imate okvaro jeter ali ledvic, ker antihistaminikov morda ne boste učinkovito očistili, zaradi česar obstaja večje tveganje za toksičnost.
Kako jemati in shranjevati
Benadryl lahko jemljete s hrano ali brez nje. Zdravilo običajno začne delovati v eni uri.
Tablete in tekočo raztopino shranjujte pri sobni temperaturi, ki je idealno od 68 do 77 stopinj F. Kapsule shranjujte pri 59 do 77 stopinjah F. Hranite ločeno od vročine in neposredne svetlobe. Kot pri vseh zdravilih ga hranite izven dosega otrok.
Če ste vzeli večji od priporočenega odmerka ali če imate kakršne koli znake prevelikega odmerjanja, na primer močno sedacijo ali zamegljen vid, poiščite nujno zdravniško pomoč.
Če lokalni Benadryl pogoltnete, poiščite nujno zdravniško pomoč ali pokličite nadzor nad zastrupitvami.
Stranski učinki
Benadril običajno prenaša dobro, vendar ima tveganje za resne neželene učinke.
Običajni
Večina neželenih učinkov je blagih in običajno izzveni v nekaj urah. Pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Zaspanost
- Omotica
- Suha usta, nos in grlo
- Hripavost
- Glavobol
- Razdražljivost, predvsem pri otrocih
- Izguba apetita
- Povečana zastoj v prsih
- Zaprtje
Hudo
Če med jemanjem zdravila Benadryl opazite katerega od naslednjih neželenih učinkov, poiščite nujno zdravniško pomoč:
- Spremembe vida
- Zmedenost
- Izjemna živčnost
- Dirkaški srčni utrip
- Slabost ali bruhanje
- Bolečine v trebuhu
- Pomanjkanje uriniranja ali težko ali boleče uriniranje
- Boleče uriniranje
- Porumenelost kože
- Slabost
- Težave z dihanjem
- Otekanje obraza, ust, jezika ali grla
Opozorila in interakcije
Benadryl lahko poslabša vašo sposobnost delovanja in ga nikoli ne smete uporabljati, če nameravate voziti. Številni državni zakoni vam bodo zaračunali DUI (vožnja pod vplivom), če se vam zdi, da vas je Benadryl prizadel.
Med jemanjem zdravila Benadryl nikoli ne smete piti alkohola, saj lahko to poslabša neželene učinke, kot sta zaspanost in zmanjšana budnost, ter postanejo nevarni ali življenjsko nevarni. Enako velja za druge zaviralce osrednjega živčevja (CNS), kot so pomirjevala, hipnotiki (uspavalne tablete), zdravila proti bolečinam ali pomirjevala.
Pred jemanjem zdravila Benadryl skupaj z drugimi zdravili se vedno posvetujte s svojim zdravnikom zaradi nevarnosti medsebojnih vplivov.
Ne uporabljajte nobene topične kreme, ki vsebuje difenhidramin, če imate norice, ošpice, zlomljeno kožo ali velike površine kože, ki jih je treba zdraviti.
Ne uporabljajte dveh zdravil z difenhidraminom hkrati, tudi če je eno oralno, drugo pa aktualno zaradi povečanega tveganja za neželene učinke.