Ali lahko jemljete prednizon med nosečnostjo?

Če ste noseči in imate vnetno črevesno bolezen (KVČB), boste morda zaskrbljeni zaradi učinkov zdravil za zdravljenje KVČB, na primer prednizona na nerojenega otroka.

Peroralni steroidi, kot je prednizon, se pogosto uporabljajo za zdravljenje KVČB in imajo potencial za številne neželene učinke. Če imate KVČB in druga vnetna stanja, je naravno, da imate vprašanja o jemanju prednizona med nosečnostjo.

Maria Teijeiro / OJO Images / Getty Images

Obvladovanje KVČB med nosečnostjo

Morda so med nosečnostjo očitno potrebna zdravila za vaše kronične bolezni - tako za vaše zdravje kot za otroka. Če zdravnik priporoča zdravila, kot je prednizon (kortikosteroidi), to pomeni, da verjamejo, da je tveganje zaradi zdravila verjetno manjše od tveganja, če jih ne vzamete.

Če imate KVČB, je pomembno, da ste v remisiji ali da imate KVČB čim bolj pod nadzorom, preden zanosite.

Kljub temu, da je nosečnost nenačrtovana, lahko številne dobre možnosti zdravljenja pomagajo nadzorovati vnetje KVČB. Zmanjšanje vnetja zaradi KVČB in zaščita otroka bosta ključna dejavnika pri zagotavljanju čim bolj zdrave nosečnosti.

Previdno

Potencialno nevarno je nenadno prenehanje jemanja prednizona. Najbolje je, da se o kakršnih koli pomislekih pogovorite s svojim zdravnikom. Odločiti se morate, ali boste zdravilo prekinili po posvetovanju z porodničarjem in gastroenterologom, po možnosti tistim, ki je specializiran za KVČB in nosečnost.

Možne prirojene napake

Prednizon med nosečnostjo je bil povezan z:

• Razcep ustnice ali neba
• Prezgodnja porod
• Nizka porodna teža

Zdi se, da so ta tveganja majhna, pri ženskah s KVČB pa dokazi kažejo, da večje prirojene okvare niso verjetne.

Spletna stranUpToDate, zaupanja vreden vir zdravnikov, pravi o prednizonu med nosečnostjo.

"Nekatere študije so pokazale, da lahko pri dojenčkih mater, ki so jemale peroralna steroidna zdravila v prvih 13 tednih nosečnosti, obstaja zelo majhno povečano tveganje za razcep ustnice ali razpoke neba.

"Dve študiji sta ugotovili nekoliko večje tveganje za prezgodnji porod, ena študija pa nekoliko večje tveganje za dojenčka z majhno porodno težo.

"Vendar raziskovalci niso mogli izključiti možnosti, da so bili ti učinki bolj povezani z zdravstvenim stanjem ženske kot z uporabo droge."

V nekaterih raziskavah, ki so proučevale tveganja prednizona med nosečnostjo, majhno tveganje na splošno ni bilo tako veliko pri ženskah, ki so jemale prednizon zaradi KVČB.

Ustne špranje

Pri dojenčkih, rojenih ženskam, ki jemljejo prednizon med nosečnostjo, je zelo majhno tveganje za razpoko ustnice ali neba, zlasti kadar se prednizon jemlje v prvem trimesečju.

Vendar ni znano, kolikšen del tega tveganja bi dejansko lahko bil posledica osnovnega kroničnega zdravstvenega stanja, ki ga ima mati, zaradi katerega jemlje prednizon, in koliko ga dejansko predstavlja.

Nepravilnosti obraza na razcepu neba

Prezgodnja dostava

Nekatere študije so pokazale, da se nosečnice, ki jemljejo prednizon, rahlo povečajo donosnost otroka zgodaj (prezgodnji porod).

Ena študija pri ženskah s sistemsko eritematozo lupusa (SLE ali lupus) - vnetna bolezen, pri kateri imunski sistem napada zdrava tkiva - je pokazala, da imajo ženske z aktivnim lupusom, ki so vzele več kot 10 miligramov prednizona na dan, večje tveganje za prezgodnji porod. U

Vendar pa je ena študija nosečnic s KVČB pokazala, da zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje KVČB, kot je prednizon, niso imela pomembnega učinka na prezgodnji porod.

11 dejavnikov tveganja za prezgodnji porod

Nizka porodna teža

Nekateri dokazi kažejo, da lahko prednizon med nosečnostjo prispeva k tveganju za dojenčka z majhno porodno težo.

Vendar pa je ista študija, ki ni pokazala vpliva zdravil za KVČB na prezgodnji porod, pokazala tudi, da zdravila za KVČB niso imela vpliva na porodno težo.

Tveganja dojenčkov z majhno porodno težo

Beseda iz zelo dobrega

Dokazi so nekoliko nasprotujoči si, kar kaže, da je še veliko neznanega glede tveganj, ki jih prednizon med nosečnostjo predstavlja za nerojenega otroka.

Vendar večina študij kaže, da so tveganja majhna in nobena študija na ženskah s KVČB ni pokazala, da prednizon predstavlja tveganje za večje prirojene okvare. Kljub temu je priporočljivo, da prednizon uporabljate samo, če je to očitno potrebno za zdravljenje KVČB.