Kaj je ultrazvok dojk?

Ultrazvok dojk je slikovni test, ki s pomočjo neslišnih zvočnih valov pogleda v vaše prsi. Ta neinvazivni test se pogosto uporablja kot nadaljnji test po nenormalni ugotovitvi mamografije, MRI dojk ali kliničnega pregleda dojk.

Namen testa

Če zdravnik med rutinskim fizičnim pregledom ali mamografijo odkrije cmok, je ultrazvok najboljši način, da ugotovite, ali je kepa trdna (na primer benigni fibroadenom ali rak) ali napolnjena s tekočino (na primer benigna cista).

Ultrazvok se pogosto opravi, kadar mamografija pokaže nekaj potencialno nenormalnega, kar je treba podrobneje preučiti ali če je med kliničnim pregledom dojk zlahka čutiti cmok. Ultrazvok dojk, ki se pogosto uporablja kot nadaljevanje drugih diagnostičnih testov, dokazuje, ali je kockica trdna masa, cista, napolnjena s tekočino, ali kombinacija obeh.

Poleg ocene grudic lahko zdravnik zahteva tudi ultrazvok dojk, da:

• Ocenite izcedek iz bradavic
• Ocenite vnetje dojk in / ali okužbo (mastitis)
• Nadzirajte dojke
• Ocenite simptome, kot so bolečine v dojkah, pordelost in oteklina
• Preučite kožne spremembe, na primer razbarvanje
• Spremljajte obstoječe benigne grudice

Ultrazvok prenaša visokofrekvenčne zvočne valove skozi tkivo dojke iz ročne enote, imenovane pretvornik. Ti zvočni valovi se odbijajo od tkiv dojk in ustvarjajo "odmev". Odmev posname računalnik, ki naredi sliko tkiva dojke in jo prikaže na monitorju.

Čeprav se z ultrazvokom dojk lahko ocenijo izbokline dojk, pa ni mogoče ugotoviti, ali je kockica rakava ali ne. Namesto tega se ultrazvok uporablja za dopolnitev drugih presejalnih testov.

Prednosti

Nekatere prednosti ultrazvoka vključujejo, da:

• Ustvari visoko kontrastne slike. Ultrazvoki lahko pomagajo razlikovati grudice (ciste) napolnjene s tekočino od trdnih grudic, ki so lahko rakave ali benigne (nerakave). Prav tako lahko najdejo neprimerne mase (grudice, ki jih ne morete občutiti)
• Neboleče. Večina ultrazvokov je popolnoma nebolečih.
• Lahko zazna spremembe v gostih prsih. Če se ultrazvok uporablja poleg mamografije, lahko poveča odkrivanje raka dojke v zgodnji fazi pri ženskah z gostim tkivom dojk
• Ne uporablja sevanja. Za razliko od mamografije ultrazvoki ne uporabljajo sevanja. Iz tega razloga je lahko ultrazvok dobro orodje za nosečnice ali doječe, z vsadki na dojkah ali starejše od 30 let.
• Cenovno dostopne. Je cenejši od računalniške tomografije (CT) ali slikanja z magnetno resonanco dojke (MRI)

Omejitve

Slabosti te slikovne tehnike vključujejo:

• Območij globoko v prsih ni mogoče posneti. Ne more zaznati območij globoko v prsih.
• Lahko povzroči lažno pozitivne učinke. Verjetno je, da ultrazvok nepravilno identificira maso kot rakasto (lažno pozitivno), kar lahko povzroči nepotrebne stroške in stres.
• Ne morem odkriti zgodnjih znakov raka. Slike, ustvarjene med ultrazvokom, ne morejo pobrati majhnih usedlin kalcija (mikrokalcinacije), kar je lahko zgodnji znak raka dojke

Ultrazvok lahko uporabimo za vodenje kirurga med biopsijo dojk, tako da lahko vzamemo najbolj natančen vzorec tkiva. Vaš kirurg lahko tudi z ultrazvokom vodi iglo med aspiracijo ciste, da odstrani tekočino. Limfne vozle lahko ločimo od malignih tumorjev tudi na ultrazvoku.

Če ugotovitve ultrazvoka zahtevajo nadaljnje testiranje, se lahko uporabi MRI dojke. Ta test je običajno rezerviran za pregled žensk, ki imajo veliko tveganje za raka dojke, ali za določitev obsega tumorja pri ženskah, pri katerih je bil diagnosticiran rak.

Tveganja in kontraindikacije

Ultrazvok dojk se šteje za varen že sam po sebi, vendar včasih privede do nadaljnjih postopkov, kot so magnetna resonanca dojk in biopsije, ki predstavljajo tveganje. Na koncu se tudi po nadaljnjem testiranju večina ugotovitev na ultrazvočnih slikah izkaže za benigne.

Pred preskusom

Če imate pomisleke glede tega, kaj test vključuje ali kaj lahko zazna in česa ne, se pred sestankom posvetujte s svojim zdravnikom.

Čas

Ne glede na to, ali se ultrazvok opravi za presejanje, diagnostiko ali za razjasnitev grudice, ugotovljene z drugim izpitom, je postopek večinoma enak. Če takoj dobite rezultate mamografije in je potreben nadaljnji ultrazvok, ga boste morda dobili še isti dan. Če rezultati mamografije niso pripravljeni za kakšen dan, se boste morali vrniti na ultrazvok.

Kakor koli že, sam ultrazvok dojk naj traja le približno 15 minut do pol ure.

Lokacija

Ultrazvok dojk se običajno izvaja v izpitni sobi v centru za dojke ali centru za radiološko testiranje.

Kaj obleči

Ker se boste morali sleči od pasu navzgor, je najbolje, da oblečete zgornji in spodnji del in ne obleko. Pazite, da si na prsi ne nanašate krem, losjonov ali drugih izdelkov, saj lahko vplivajo na rezultate.

Hrana in pijača

Pred ultrazvokom dojk ni omejitev glede tega, kaj lahko jeste ali pijete ali katera zdravila lahko jemljete.

Stroškovno in zdravstveno zavarovanje

Večina zdravstvenega zavarovanja krije ultrazvoke dojk, če jih zdravnik naroči za diagnozo težave, vendar jih ne pokrijejo vedno za rutinski pregled. Pokličite svojo zavarovalnico, da preverite, kakšna je njihova politika, in ugotovite, ali potrebujete predhodno odobritev.

Med preskusom

Radiolog ali sonograf bo opravil ultrazvok dojk.

Pred-test

Najverjetneje boste čakali v čakalnici, dokler ne pokličete svojega imena. Če ste pravkar naredili mamografijo, lahko greste neposredno v ultrazvočno sobo.

Od vas bo zahtevano, da odstranite modrček in srajco (in ogrlico, če jo nosite) in se preoblečete v obleko. Nato boste ležali na izpitni mizi.

V celotnem testu

Ultrazvočni skenerji so sestavljeni iz računalniške konzole, zaslona za prikaz videa in pretvornika - majhne ročne naprave, s katero se bo tehnik premikal po vaših prsih, da bo dobil slike.

Radiolog ali sonograf bo nanesel gel na preučevano telo in nato pretvornik premikal naprej in nazaj po območju, ki nas zanima, dokler ne zajamete želenih slik. Po potrebi boste morda morali zamenjati položaj.

Ultrazvoki niso boleči, vendar lahko občutite manjši pritisk pretvornika.

V nekaterih primerih slike ne bodo jasne in preskus bo treba ponoviti, običajno, ko ste še vedno v središču.

Post-test

Ko bodo slike uspešno zajete, se vam gel obriše s kože in lahko se oblečete; gel običajno ne obarva ali obarva oblačil. Posledic ultrazvoka ni in svoje redne dejavnosti boste lahko nadaljevali takoj.

Tolmačenje rezultatov

Ko bodo vaše slike pripravljene, jih bo radiolog analiziral. Včasih se to naredi, ko ste še v pisarni, radiolog pa se lahko o rezultatih pogovori z vami. Namesto tega bo radiolog rezultate poslal zdravniku, ki je zahteval izpit, in rezultate bo delil z vami.

Nadaljnje ukrepanje

Če ultrazvok potrdi, da so dojna področja benigna, vam nadaljnjih testiranj ni treba. Če slika kaže na raka ali slike niso prepričljive, boste pozvani, da načrtujete MRI dojk in / ali biopsijo.

Pred nadaljnjim testiranjem pa boste morda želeli dobiti drugo mnenje o svojih ultrazvočnih slikah. Ena študija iz leta 2018, ki so jo opravili raziskovalci v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku, je v drugem mnenju preučila rezultate nadaljnjega ultrazvoka, opravljenega med ženskami, ki so prinesle svoje prvotne ultrazvočne slike. Pregled drugega mnenja se ni strinjal z prvotna interpretacija za 47% lezij (sumljivih predelov) je preprečila 25% prvotno priporočenih biopsij in odkrila raka pri 29% priporočenih dodatnih biopsij. Na koncu 35% rakov, diagnosticiranih po pregledu drugega mnenja, na začetku ni bilo odkritih.

Beseda iz zelo dobrega

Če vas po mamografiji napotijo ​​na ultrazvok, lahko povzroči tesnobo. Upoštevajte, da je manj kot 1 od 10 žensk, ki dobijo nadaljnje teste, na koncu diagnosticirano z rakom. Če na koncu dobite diagnozo raka, lahko zgodnje odkrivanje s testi, kot je ultrazvok, zmanjša količino zdravljenja zahtevajo.