Stopnja 4 raka prostate je najnaprednejša stopnja bolezni. Pomeni, da se je rak razširil izven prostate na oddaljena področja telesa. Izvedite več o tej terapiji, kakšnih načinih zdravljenja in napovedih.
Razumevanje uprizoritve
Najpogostejši sistem za uprizarjanje, ki se uporablja pri raku na prostati, je TNM. Drug sistem, ki ga uporabljajo nekatere bolnišnice in zdravniki, je sistem za uprizoritve Jewett, ki tumorje razgradi na stopnjo A do stopnjo D.
V sistemu TNM črke pomenijo:
- T je za velikost tumorja.
- N je za prizadetost bezgavk. N0 pomeni, da se rak ni razširil na nobeno bezgavko. N1 pomeni, da se je tumor razširil na bližnje bezgavke. N2 pomeni, da se je tumor razširil na oddaljene bezgavke.
- M je za metastaze. M0 pomeni, da se rak prostate ni razširil na oddaljene organe. M1 pomeni, da se je rak prostate razširil na oddaljene organe - kosti so najpogostejše področje metastaz raka prostate.
Rak prostate se šteje za stopnjo 4 na tri različne načine:
- Tumor T4 brez prizadetosti bezgavk in brez metastaz.
- Tumor kakršne koli velikosti skupaj z bližnjimi bezgavkami pozitiven (N1) in brez metastaz.
- Vsak tumor same velikosti s kakršnim koli statusom bezgavk (noben, pozitivna bližnja vozlišča ali pozitivna oddaljena vozlišča) plus metastaze v drugo področje telesa (M1).
Simptomi
Simptomi raka prostate na 4. stopnji so lahko povezani z rakom na prostati ali zaradi metastaz. Nekateri med njimi vključujejo:
- Kri v urinu
- Težave pri odvajanju urina
- Erektilna disfunkcija
- Bolečine v kosteh zaradi kostnih metastaz
- Bolečina ali otekanje nog ali težave z mehurjem
Diagnoza
Preskusi za diagnosticiranje raka prostate lahko vključujejo računalniško tomografijo (CT), ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali pozitronsko emisijsko tomografijo (PET) za oceno rasti in iskanje metastaz. Običajno se opravi biopsija, da se ugotovi agresivnost tumorja.
Zdravljenje
Čeprav rak prostate v 4. stopnji običajno ni ozdravljiv, je zdravljiv. Za to fazo bolezni se sčasoma običajno uporablja kombinacija več načinov zdravljenja.
Hormonska terapija
Hormonska terapija je pogosto nosilec bolezni 4. stopnje. Na voljo so različne možnosti za zmanjšanje količine testosterona v telesu. Nekatera zdravila ustavijo proizvodnjo testosterona, druga pa preprečujejo, da bi testosteron stimuliral celice raka prostate.
Tako kot estrogen deluje kot gorivo za spodbujanje rasti številnih celic raka dojke, tudi testosteron deluje kot gorivo za pospeševanje rasti celic raka prostate.
Paliativna kirurgija
V tej fazi se včasih opravi postopek transuretralne resekcije prostate (TURP). Ker se je rak prostate v 4. stopnji že po definiciji razširil na druge dele telesa, operacija odstranjevanja prostate ni učinkovita pri "zdravljenju" raka, kot je morda v zgodnejših fazah raka prostate.
Te operacije se včasih izvajajo zaradi simptomov, povezanih s prostato. Včasih se kot oblika hormonske terapije izvaja tudi orhiektomija (odstranjevanje mod).
Paliativno sevanje
Sevanje se lahko skupaj s hormonsko terapijo na začetku uporablja za nadzor bolečine in po prenehanju delovanja hormonske terapije. Sevanje se lahko uporablja tudi za metastaze v kosteh, da zmanjša bolečino.
Zdravljenje kostnih metastaz
Zdravljenje kostnih metastaz lahko vključuje kombinacijo radioterapije in kategorijo zdravil, imenovano bisfosfonati.
Kemoterapija
Kemoterapija lahko moškim z rakom prostate podaljša življenje in lajša bolečine zaradi metastaz.
Napoved
Napoved bolezni 4. stopnje se precej razlikuje glede na to, kako daleč se je rak razširil. To lahko storimo tako, da stopnjo 4 razbijemo na dva dela.
Stopnja 4 z regionalnimi metastazami: Rak prostate, ki se zaradi velike velikosti tumorja (T4) ali zaradi širjenja na bližnje bezgavke imenuje stopnja 4, ima petletno preživetje skoraj 100%.
4. stopnja z oddaljenimi metastazami: Po podatkih SEER Nacionalnega inštituta za raka so imeli ljudje z rakom prostate stopnje 4, ki se je razširil na oddaljene bezgavke (N2) ali v druge predele telesa, kot so kosti, petletno preživetje 30,2%.
Upoštevajte, da se zdravljenje napredovalega raka vsako leto izboljšuje. Vsak človek je drugačen in današnja klinična preskušanja bodo te številke lahko spremenila že jutri.
Spopadanje
Spoznajte svojega raka. Zavedajte se nekaterih pogostih nujnih primerov raka prostate, da boste lahko pripravljeni. Sprejmite pomoč. Rak prostate na 4. stopnji lahko včasih povzroči znatno bolečino. Posvetujte se s svojim zdravnikom in ne poskušajte biti "heroj" in se izogibajte zdravljenju simptomov.
Razmislite o pridružitvi podporni skupini ali preverjanju spletnih skupnosti za rak prostate na 4. stopnji. Če se vaša ljubljena oseba spopada z rakom prostate, se naučite pomembnih nasvetov za podporo ljubljeni osebi z rakom prostate.
.jpg)
