Talus je ena glavnih kosti, ki tvori gleženjski sklep, in je pomemben člen med nogo in stopalom. Je tudi edinstvena kost, saj je čez polovico prekrita s hrustancem, ki zagotavlja blazino in omogoča, da se kosti med seboj svobodneje premikajo.
Talus prispeva k gibanju ne le na gleženjskem sklepu, temveč tudi pod gležnjem na subtalarnem sklepu in na srednjem delu stopala na talonavikularnem sklepu.
Poškodbe talusa lahko pomembno vplivajo na gibanje gleženjskih in stopalnih sklepov ter omejijo vašo sposobnost hoje in prenašanja teže.
Zlomi talusa so najpogostejši pri nesrečah avtomobilov in motornih koles, nesrečah na deskah in močnih padcih.
Zlomi talusa so bili pred stotimi leti skoraj nezaslišani. Prvi so bili opisani pri pilotih britanskega kraljevega letalstva v začetku 19. stoletja. Izraz "letalci astragalus" je bil uporabljen za opis teh zlomov, ki so se zgodili, ko so stara vojna letala pristajala.
Simptomi
Zlom talusa povzroča hude bolečine v gležnju, težave pri prenašanju teže na gležnju in otekanje okoli gleženjskega sklepa, kar pomeni, da je treba takoj iti k zdravniku.
Pričakujte rentgenski pregled in pregled gležnja, da ugotovite, ali gre za zlom ali drugo vrsto poškodbe.
Zelo dobro / Alexandra GordonNajpogostejši simptomi zlomov talusa vključujejo:
- Oteklina okoli gleženjskega sklepa
- Bolečina pri gibanju gležnja
- Pretisni mehurji
- Modrice na koži
- Nezmožnost polaganja teže na sklep
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje zloma talusa je odvisno od obsega poškodbe.
Če zlom ni v položaju, lahko za zdravljenje zadostuje gips.
Če zlom ni v položaju, se lahko priporoči operativni poseg za ponovno poravnavo zlomljenih kosti in njihovo stabilizacijo z vijaki ali zatiči.
Zapleti
Pri zlomih talusa se pogosto pojavijo trije glavni zapleti:
- Artritis gležnja
- Malunion
- Osteonekroza
Druge potencialne težave vključujejo okužbo, nesojenje, deformacijo stopala in kronično bolečino.
Artritis gležnja
Artritis je pogost po zlomu taline, ker ko je hrustanec poškodovan, postane normalno gladka sklepna površina neravna. Te nepravilnosti lahko vodijo do pospešene obrabe sklepa in navsezadnje do artritisa.
Ker je toliko kosti prekrito s hrustancem, se lahko artritis pojavi nad talusom v gležnju ali pod talusom v subtalarnem sklepu.
Tudi pri kirurškem zdravljenju zloma taline je razvoj artritisa pogost.
Malunion
Malunion pomeni, da se je prelom zacelil, vendar položaj, kjer se je kost zacelila, ni anatomsko pravilen.
To lahko privede do številnih različnih težav, zlasti pri zlomih stopal, kjer lahko spremenjena poravnava povzroči dolgotrajne težave in težave pri hoji.
Osteonekroza
Osteonekroza ali avaskularna nekroza je težava, ki jo pogosto najdemo v talusu.
Zaradi vzorca oskrbe s kostjo talusa s krvjo jo lahko motijo, ko je kost poškodovana v zlomu. Brez oskrbe s krvjo lahko kostne celice odmrejo (osteonekroza) in povzročijo propad kosti.
Tudi s kirurškim posegom za poravnavo kosti in držanje drobcev v položaju lahko poškodovana oskrba s krvjo privede do tega problematičnega zapleta.
Obnovitev
Okrevanje zloma talusa je lahko dolgotrajno, ker dokler se kost ne zaceli, ne morete polagati teže na nogo.
Zato večina zlomov talusa zahteva najmanj šest do 12 tednov zaščite pred obremenitvijo, pri pomembnejših poškodbah pa je lahko čas daljši.
Študije so pokazale, da končni izid bolnikov korelira z obsegom začetne poškodbe. (Torej, hujša kot je poškodba, več tekočih težav boste verjetno imeli.)
Med zdravljenjem ali po njem vas bo zdravnik morda začel izvajati rehabilitacijski program fizikalne terapije, da si povrnete:
- Obseg gibanja
- Stabilnost
- Moč
Morda boste morali uporabiti palico ali nositi poseben čevelj in morda dva do tri mesece ne boste mogli polno težo položiti na nogo.
Periodični rentgenski žarki
Samo čas bo pokazal, ali se vam bo pojavil artritis ali osteonekroza, zato bo zdravnik verjetno redno rentgensko slikal, da bo ugotovil zdravje kosti in kako se zdravi.
.jpg)
