Tetiva ECU, ozextensor carpi ulnaris, je ena glavnih kite zapestja. Je na ulnarni strani zapestja, na isti strani kot majhen prst. Tetiva se začne na zadnji strani podlakti in prečka zapestni sklep neposredno ob strani.
Obstajajo številni vzroki za bolečine v zapestju na strani ulnarja, eden od teh pa so težave s tetivo ECU. Dva najpogostejša problema tetive ECU sta tendonitis in subluksacija tetive.
BSIP / UIG / Getty ImagesECU tendonitis
ECU tendonitis je posledica vnetja ECU tetive. Ta bolezen je najpogostejša pri nešportnikih in se običajno pojavi brez očitnega vzroka. Včasih imajo bolniki z ECU tendonitisom simptome, ki se pojavijo po travmatični poškodbi, na primer zlomu zapestja, najpogostejši scenarij pa je brez očitnega vira.
Znaki tendonitisa ECU vključujejo:
- Nežnost neposredno nad tetivo ECU
- Oteklina ali polnost tetivnega ovoja
- Krepit z gibanjem zapestja
- Bolečina z odpornim ulnarnim odklonom (usmerjanje zapestja na rožnato stran)
Na splošno se izvajajo testi za ugotavljanje drugih virov bolečin v zapestju. Rentgen bi bil normalen za večino bolnikov s tendonitisom. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko pokaže nekaj tekočine okoli tetive. Včasih bo zdravnik opravil test z injiciranjem omamljajočega zdravila (lidokain) okoli kite, da ugotovi, ali bolečina mine.
Tipični načini zdravljenja vključujejo počitek, uporabo ledu, protivnetna zdravila in uporabo zapestja. Če simptomi po enostavnih postopkih ne izginejo, je lahko v pomoč injekcija kortizona.
Redko je kirurški postopek, potreben za zdravljenje tetive ECU, vendar če simptomi kljub ustreznemu zdravljenju ne izginejo, lahko razmislimo o kirurškem odstranjevanju tetive.
ECU Snapping ali Subluxation
Snapping ECU sindrom je pogoj, ker tetiva ECU drsi v utor in iz njega na strani zapestja. Snapping ECU je pogostejši pri športnikih in na splošno sledi travmatični poškodbi zapestja, ki povzroči poškodbo običajnega tetivnega ovoja in omogoča, da tetiva zdrsne s svojega običajnega mesta.
Znaki subluksacije ECU vključujejo:
- Boleče lomljenje zapestja z zvijajočimi gibi
- Tetiva se zaskoči iz utora z obračanjem roke v položaj navzdol
- Tetiva se zaskoči na svoje mesto, ko je roka obrnjena z dlanjo navzdol
Tetiva ECU običajno teče znotraj gladkega ovoja vzdolž utora na strani zapestnega sklepa. V tem položaju ga drži vez. Včasih se po poškodbi, kot je zlom zapestja, ta ovojna kita moti. Če ECU tetive ne zadržite na mestu, se lahko pri zasuku zapestja "zaskoči" nad kostjo.
Zdravljenje je lahko uspešno z imobilizacijo zapestja s tetivo v pravilnem položaju, da se ovojnica zaceli. Če to ni učinkovito, bo zdravljenje morda zahtevalo kirurško rekonstrukcijo kite, tako da bo kita ostala v pravilnem položaju.
.jpg)
