Zaprto zdravljenje zlomov

Zaprti zlom je zlomljena kost, ki ne prodre skozi kožo. To je pomembno razlikovanje, ker ko zlomljena kost prodre v kožo (odprt zlom), je treba nujno zdraviti in pogosto je treba očistiti območje zloma. Poleg tega so zaradi nevarnosti okužbe pogosteje težave, povezane z celjenjem, ko je zlom odprt na koži.

Zaprti zlomi lahko še vedno zahtevajo operacijo za pravilno zdravljenje, vendar najpogosteje ta operacija ni tako nujna in jo je mogoče izvesti v dneh ali tednih po poškodbi. Medtem ko zaprt zlom ne prodre skozi kožo, lahko z nekaterimi zaprtimi zlomi še vedno pride do hude poškodbe mehkega tkiva. Stanje mehkih tkiv lahko še vedno spremeni priporočila za zdravljenje, saj lahko zaprti zlomi s hudo poškodbo mehkega tkiva kažejo na potrebo po kirurškem posegu.

Primeri

Primeri najpogostejših zaprtih zlomov vključujejo:

• Zlomljeno zapestje: Zlom zapestja je ena najpogostejših vrst zlomov, ki zahteva zdravljenje. Pogosto zaprte zlome zapestja lahko zdravimo z gipsom, da zacelimo kosti v pravilnem položaju. Pri hujših zlomih zapestja bo morda potrebna operacija, tudi če je poškodba zaprta. V teh primerih se za zdravljenje običajno uporabljajo zatiči, plošče in vijaki.
• Zlomi kolka: Zlom kolka je vrsta zaprtega zloma, ki je lahko pogosta pri starejši populaciji. Skoraj vedno gre za zaprte zlome, saj so odprti zlomi kolka izjemno redke poškodbe. Kljub temu, da gre za zaprt zlom, zlomljeni boki skoraj vedno zahtevajo kirurško zdravljenje.
• Zlomi gležnja: Zlom gležnja se lahko pojavi, kadar je gleženjski sklep močno zasukan v kosti. Glede na vrsto in resnost poškodbe bo morda potrebna operacija.
• Kompresija hrbtenice: Hrbtenica je izdelana iz vretenc, zloženih drug na drugega.Ta vretenca se lahko poškodujejo, če kosti zaradi osteoporoze postanejo tanke. Kompresijski zlomi hrbtenice so najpogostejši pri starejših posameznikih in se pogosto pojavijo z relativno manjšimi poškodbami ali celo brez znane poškodbe.

Zaprti zlomi se lahko pojavijo zaradi različnih težav. Najpogosteje so zlomi posledica poškodb, kot so padec, trk motornega vozila ali športna poškodba. Vendar pa se lahko zlomi pojavijo tudi kot posledica prekomerne uporabe. Te vrste zlomov imenujemo stresni zlomi in nastanejo kot posledica pretirane, ponavljajoče se uporabe kosti. Nazadnje se lahko pojavijo tudi zlomi, ki so posledica oslabitve kosti. Te vrste poškodb imenujemo patološki zlomi in imajo običajno zaprt vzorec zloma. Patološki zlomi se pojavijo, kadar pride do oslabitve kosti zaradi okužbe, tumorjev ali drugih zdravstvenih stanj, ki lahko oslabijo strukturo kosti. Patološki zlomi se včasih pojavijo pri zelo nizkoenergijskih poškodbah.

Zdravljenje

Zdravljenje zlomov je močno odvisno od številnih različnih dejavnikov. Tudi v dveh situacijah na videz enakih vzorcev zlomov se zdravljenje lahko razlikuje glede na dejavnike, kot so starost bolnika, preferenca bolnika ali kirurg. Zdravljenja niso vedno enaka in pogosto vam bo zdravnik ortoped ponudil možnosti, kako najbolje obvladati svoj zlom. Nekatera zdravljenja zaprtih zlomov vključujejo:

Brez imobilizacije: Vsak zlom ne zahteva posega. Nekatere zlomljene kosti so stabilne poškodbe, ki jih je mogoče obvladati brez imobilizacije ali drugega posega. Včasih je morda dovolj zanka ali pohodni čevelj, drugič pa je nekaj preprostega zagotovila, da bo prišlo do zdravljenja, v redu.

Imobilizacija gipsa: gips se pogosto uporablja za zdravljenje številnih vrst zlomov. Odlitki pomagajo pri pravilni poravnavi kosti in zaščitijo zdravilno kost.

Notranja fiksacija: Notranja fiksacija se uporablja za poravnavo zlomljenih kosti in nato s kovinskimi ploščami, zatiči, palicami ali vijaki drži zdravilne kosti v položaju.

Zunanja fiksacija: zunanja fiksacija je vrsta zdravljenja, ki lahko varno zadrži kosti, ne da bi morali operirati okoliško mehko tkivo. To zdravljenje se pogosto uporablja, kadar zaradi poškodbe mehkega tkiva operacija na mestu zloma ni varna.

Beseda iz zelo dobrega

Številne zaprte zlome je mogoče zdraviti s preprostimi, nehirurškimi zdravljenji. Kadar kosti niso dovolj poravnane ali če zloma ni mogoče podpreti, bo morda potreben kirurški postopek za ponovno postavitev in držanje kosti v pravilni poravnavi. Medtem ko lahko zaprt zlom potrebuje nujno zdravljenje, da se vzpostavi ustrezna poravnava in prepreči nadaljnja škoda, je redko, da je treba zaradi zaprtega zloma nujno opraviti operativni poseg. Le v redkih primerih bi bila za zdravljenje zaprtega zloma potrebna nujna operacija.