Komolca negovalke je pogosta poškodba komolca pri majhnih otrocih. Poškodba povzroči subluksacijo ene od kosti (polmer) v komolčnem sklepu. Subluksacija pomeni, da so kosti zdrsnile iz ustreznega položaja. Poškodba medicinske sestre se običajno pojavi pri otrocih, starih 5 let ali manj.
Dimitri Otis / Banka slik / Getty ImagesVzroki
Komolcu negovalke lahko povzročijo številne vrste poškodb, vendar je klasičen mehanizem nenaden poteg roke majhnega otroka. Na primer, odrasla oseba, ki poskuša preprečiti, da bi otrok padel, ga lahko nenadoma potegne za roko. Ta poškodba se lahko zgodi tudi, ko odrasel ali starejši otrok majhnega otroka zaniha v zraku, ki ga držijo samo roke.
Če je roka v določenem položaju, je radialna glava dovzetna za subluksacijo.
Simptomi
Otrok, ki ima podluksa radialne glave, bo imel nenadne bolečine v komolčnem sklepu. Otrok pogosto drži komolec upognjen in ob telesu. Pogosti simptomi komolca negovalke vključujejo:
- Nenadna bolečina okoli komolca
- Nezmožnost upogibanja ali poravnavanja komolca
- Oteklina ali razbarvanje okoli komolca
Diagnozo komolca negovalke postavimo z rentgenom, ki lahko prikaže radialno glavo iz običajnega položaja. Težko je postaviti to diagnozo, ker otroške kosti še niso popolnoma oblikovane in subluksacije morda ne bo enostavno zaznati. Za primerjavo lahko dobimo rentgenske žarke nepoškodovanega komolca. Drugi testi, kot je ultrazvok, so lahko v pomoč, če diagnoza ni jasna.
Zdravnik bo upošteval tudi druge težave, ki lahko povzročijo podobne simptome, vključno z zlomi komolca. Prirojeni izpahi radialne glave, ki so nepravilnosti, ki lahko obstajajo že od rojstva, lahko povzročijo podobne simptome.
Zdravljenje
Subluksirano radialno glavo lahko zdravnik vašega otroka običajno postavi nazaj v svoj položaj. Včasih se za udobje uporablja lahka sedacija, pogosto pa to ni potrebno. Ko je radialna glava nameščena (imenovano redukcija), lahko zdravnik običajno čuti, da se "vrne" nazaj v položaj. Otroci običajno začutijo takojšnje zmanjšanje bolečine. Manever se izvede z vrtenjem podlakti, medtem ko med upogibanjem komolca pritiskate na radialno glavo.
Če poškodbo zdravimo hitro in če je to prva podluksa radialne glave, ki jo je imel otrok, potem imobilizacija običajno ni potrebna. V nekaterih primerih lahko opornico uporabljamo približno en teden. Če pride do večkratnih subluksacij radialne glave, lahko za določen čas uporabimo gips, da se ligamenti okoli komolca zacelijo.
Preprečevanje
Starši se morajo zavedati meja teles svojih otrok; so prožni, vendar jih je mogoče poškodovati. Poskusite, da otrok ne dvigujete do konca ene roke - nenadni vleki roke ali zapestja lahko pri majhnih otrocih povzročijo subluksacijo radialne glave.
.jpg)
.jpg)
