MStudioImages / Getty Images
Neuspeh kontracepcije se zgodi iz več razlogov, na primer zaradi nedoslednega upoštevanja urnikov tablet in nezgod kondoma. Na srečo se zdi, da teža ni eden izmed teh razlogov.
Raziskovalci že leta domnevajo, kako bi debelost lahko vplivala na učinkovitost hormonske kontracepcije. Medtem ko raziskave še potekajo, trenutno mnenje Ameriškega kolegija za porodništvo in ginekologijo pravi, da je hormonska kontrola rojstev v običajnem odmerku enako učinkovita pri ženskah z normalno telesno težo in debelih.
Indeks telesne mase (ITM)
Stopnja debelosti se je v zadnjih dveh desetletjih povečala in še naprej skrbi za javno zdravje v ZDA in po vsem svetu. V letih 2017–2018 je bilo več kot 42% ljudi v ZDA debelih.
Debelost je opredeljena kot indeks telesne mase (ITM) 30 ali več. ITM se izračuna na podlagi teže in višine osebe in zagotavlja razumen pregled njihove telesne vrste. Takšne kategorije teže zdravnikom pomagajo prepoznati ljudi, ki jim grozijo zdravstvene težave.
ITM in kontracepcija
Ko se zredite, se ne spremeni samo pas. Pod površjem se dogaja veliko več. Fizične posledice debelosti so različne in obsežne. Prizadet je lahko vse, od sklepov, do srca in možganov.
Ti odvečni kilogrami vplivajo tudi na način, kako vaše telo opravi stvari, na primer na prebavo hrane in črpanje krvi. Včasih to pomeni tudi, da ljudje z debelostjo presnavljajo droge drugače kot drugi.
V zadnjem desetletju, ko se je stopnja debelosti še naprej povečevala, so raziskovalci začeli spraševati o načinu delovanja hormonskih kontracepcijskih metod pri debelih ženskah. Skrbelo jih je, da bi razlike v načinih presnavljanja (predelave) zdravil v telesu lahko zmanjšale učinkovitost kontracepcijskih tablet, vložkov, vsadkov (Nexplanon) in injekcij.
Po večletnih prizadevanjih, da bi v klinična preskušanja vključili več žensk s prekomerno telesno težo in debelih žensk, se zdi, da je bil strah raziskovalcev večinoma neutemeljen.
Kaj pravi znanost
V preteklosti so bile raziskave o debelosti in hormonski kontracepciji omejene in nekakovostne. Študije običajno niso vključevale dovolj prekomerne telesne teže in debelih žensk, da bi lahko dale celotno sliko o delovanju kontracepcije v tej posebni populaciji. Številne majhne študije so na koncu dale protislovne rezultate.
Protislovne raziskave
- Nekatere pretekle študije so ugotovile nekolikovišjestopnje nenamerne nosečnosti pri debelih ženskah na kombiniranih hormonskih kontracepcijskih tabletah, obližih in injekcijah.
- Druge pretekle študije so ugotovile nekolikonižjestopnje med debelimi ženskami v primerjavi z ženskami z normalno težo.
Kasneje so se pojavile bolj kakovostne raziskave, ki dajejo jasnejšo sliko povezave med kontracepcijo in telesno težo. Pregled študij kontracepcije iz leta 2020, ki upoštevajo telesno težo, je zaključil, da debelost ne vpliva na učinkovitost hormonskih metod kontracepcije.
Raziskovalci so ugotovili, da čeprav obstajajo nekatere manjše razlike v metabolizmu zdravil med ženskami z normalno telesno težo in debelostjo, v končnem rezultatu preprečevanja nosečnosti ni razlike.
Raziskovalci pa so ugotovili, da načrt B (levonorgestrel), znan tudi kot nujna kontracepcija ali tableta zjutraj, pri ženskah z debelostjo ni bil tako učinkovit.
Na splošno so okvare kontracepcije najpogosteje posledica zamujenih tablet ali neuporabe metod kontracepcije po urniku - in ne debelosti.
Možnosti kontracepcije
Prekomerno težke in debele ženske imajo enake možnosti kontracepcije kot vse druge. Če želite najboljše, varno preprečevanje nosečnosti, razmislite o dolgoročnih ali trajnih možnostih. Tej vključujejo:
- IUV: Te naprave z nizkim vzdrževanjem so 99% učinkovite in trajajo do 12 let.
- Nexplanon: Vsadek je še ena možnost vzdrževanja, ki je 99% učinkovita in traja do pet let.
- Injiciranje: To je 94% učinkovito, če se jemlje po urniku, vsake tri mesece.
- Kirurška sterilizacija: Vezava cevi je trajni postopek, ki je 99% učinkovit.
Druge učinkovite možnosti kontracepcije vključujejo:
- Vaginalni obroč
- Kontracepcijske tablete
- Obliž za kontracepcijo
- Kondomi
- Prepona
- Gobica za kontracepcijo
- Cervikalna kapica
- Spermicidni gel
- Notranji (ženski) kondomi