Če je holesterol visok, se bo zdravnik morda odločil, da bo vašemu režimu zniževanja holesterola dodal sekvestrant žolčne kisline. Sekvestranti žolčnih kislin, znani tudi kot smole žolčnih kislin ali BAR, so vrsta zdravil, ki pomagajo zniževati raven holesterola. Trenutno so v ZDA na voljo tri zdravila iz tega razreda zdravil:
- Colestid (holestipol)
- Welchol (holesevelam)
- Questran (holestiramin)
Welchol (holesevelam) je na voljo v obliki tablet ali smole v prahu. Colestid (holestipol) in Questran (holestiramin) sta na voljo samo v obliki smolnih praškov.
PhotoAlto / Alix Minde / Getty Images
Kako delujejo
Ta zdravila delujejo tako, da se vežejo na žolčne kisline in preprečijo absorpcijo žolčnih kislin iz tankega črevesa. Namesto da se kombinacija žolčnih kislin in zdravila absorbira v kri, se izloči z blatom. Kot odziv na znižanje žolčnih kislin v telesu bodo vaša jetra pretvorila holesterol v več žolčnih kislin. Poleg tega se bodo v jetrih povečali tudi receptorji za LDL. Ti ukrepi pomagajo znižati raven holesterola v krvi.
Posledično sekvestranti žolčnih kislin v glavnem znižujejo holesterol LDL med 15% in 30% in le nekoliko zvišujejo holesterol HDL za približno 3% do 5%.
Zdi se, da ta zdravila ne vplivajo na raven trigliceridov, vendar lahko v nekaterih primerih sekvestranti žolčne kisline dejansko zvišajo trigliceride, če jih jemljete dlje časa. Ker ni dokazano, da znižujejo tveganje za srčni infarkt ali kap, sekvestranti žolčne kisline niso tako pogosto predpisani kot druga zdravila za zniževanje holesterola, zlasti statini. Lahko pa jih jemljete samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za zniževanje holesterola, ki vam pomagajo pri uravnavanju ravni lipidov.
Pogosti neželeni učinki
Neželeni učinki jemanja sekvestrantov žolčne kisline so večinoma sestavljeni iz težav s prebavili, vključno z:
- Slabost
- Zaprtje
- Napihnjenost
- Napenjanje
Neželene učinke lahko obvladujete tako, da povečate vnos tekočine, vzamete mehčalec blata ali dodate prehrani vlaknine.
Nekaterim je težko dosledno jemati sekvestrant žolčne kisline. Na primer, nekaterim posameznikom se zdi, da so smole preveč krhke za okus - še posebej, če jih jemljejo več kot enkrat na dan. Čeprav obstajajo načini za izboljšanje okusa smol, nekateri, ki jemljejo zdravilo, še vedno ne prenašajo njihovega okusa. Poleg tega je tableta Welchol velika in jo nekaterim morda težko pogoltnejo. Če so vam predpisali sekvestrant žolčne kisline in imate težave z jemanjem zdravil, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Kdo ne bi smel jemati sekvestranta žolčnih kislin
Razkritje celotne zdravstvene anamneze morate obvestiti tudi svojega zdravstvenega delavca, če imate katerega od teh spodnjih zdravstvenih stanj:
- Če že imate zelo visoke ravni trigliceridov ali ste kdaj imeli zdravstvene težave zaradi zelo visokih trigliceridov, kot je pankreatitis. To je posledica dejstva, da lahko sekvestranti žolčne kisline še povečajo raven trigliceridov.
- Sekvestranti žolčne kisline lahko vplivajo na nekatere vitamine ali druga zdravila, ki jih jemljete. Zato morate obvestiti vse svoje izvajalce zdravstvenih storitev, če jemljete sekvestrant žolčne kisline, da se lahko prepričajo, da zdravilo ne vpliva na katero koli drugo zdravilo, vitamine ali dodatke, ki jih jemljete. V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva, da podaljšate čas med jemanjem sekvestranta žolčne kisline in drugimi zdravili.
- Sekvestrantov žolčnih kislin niso preučevali pri ženskah, ki dojijo ali so noseče. Čeprav se zdi, da sekvestranti žolčne kisline ne prehajajo v krvni obtok, lahko omejijo absorpcijo nekaterih pomembnih vitaminov.
- Če imate bolezni prebavil, na primer hemoroide ali zaprtje, jemanje sekvestrantov žolčne kisline lahko poslabša ta stanja. Poleg tega morate svojega zdravstvenega delavca obvestiti, ali ste kdaj imeli obstrukcijo črevesja.
Vaš zdravnik bo v teh primerih pretehtal koristi in tveganja, ki vam jih bo predpisal sekvestrant žolčne kisline, da vam bo pomagal pri obvladovanju lipidov.
-overview.jpg)
.jpg)
