Kostni motiv - ali osteofit - je nenormalna rast kosti, ki se razvije, ko telo skuša odpraviti težavo. Kostni ostrogi se lahko pojavijo v kateri koli kosti, najpogosteje pa se pojavijo na območjih z velikimi udarci, kot so stopala.
Ko se hrustanec obrablja, se kost preoblikuje, da nadomesti naraščajoče količine fiziološkega stresa, ki je na tem območju. Začetno preoblikovanje kosti zmanjša koncentracijo stresa na območju in naredi prenos stresa iz enega tkiva v drugo čim bolj gladko.
Ko raste kosti, lahko draži okoliška tkiva, kar povzroča bolečino in vnetje.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Pregled Bone SpurVzroki kostnih ostružkov v stopalih
Vsaka situacija, ki ustvarja preveč trenja v stopalu, lahko povzroči kostne ostružke. Če imate loke, ki so višji ali nižji od običajnih, obstaja večje tveganje za nastanek kostnih ostružkov, zlasti če ste tekač ali pogosto nosite tesne čevlje.
Kostni ostružki se običajno razvijejo, kadar pritisk ali stres redno pritiskate na kost dlje časa. Sčasoma se lahko hrustanec, ki ščiti kost, uniči. Kot odgovor vaše telo skuša popraviti škodo z ustvarjanjem nove kosti na poškodovanem območju.
Kalcij, glavna sestavina kosti, lahko raste, da pomaga pri blaženju prizadetega območja. Ta rast se imenuje kostna ostroga in je lahko bolj škodljiva kot koristna.
Različne vrste kostnih ostružkov v stopalih
Kostne ostroge, ki rastejo iz enega od sklepov na vrhu srednjega stopala, se imenujejo tarzalne ostružke, medtem ko so kostne ostroge, ki rastejo na notranji ali zunanji strani prsta, označene kot ostrožnica na prstih.
Če imate bolezen, ki povzroča lokalno vnetje, kot je degenerativni artritis ali tendonitis, obstaja večja verjetnost nastanka kostnih ostružkov stopala. Ti pogoji so običajno bolj pogosti s staranjem. Vnetna reakcija, ki se pojavi, ko pride do poškodbe hrustanca ali tetiv stopala, povzroči preoblikovanje kosti in nastanek kostnih izrastkov.
Drugi dejavniki tveganja za kostne ostružke v stopalu vključujejo:
- Nosite tesne čevlje, zlasti tiste, ki stisnejo prste ali stisnejo srednjo nogo
- Okužbe
- Starejša starost
- Prekomerna telesna teža ali debelost
- Tesna Ahilova tetiva
- Kronični plantarni fasciitis
- Stopalo Charcot, stanje, ki povzroča šibkost kosti stopala zaradi poškodbe živcev; to je lahko posledica diabetesa ali ne
Znaki kostnih ostružkov v stopalih
Bolečina v stopalu je najpogostejši začetni znak kostne ostružke v stopalu, vendar se simptomi razlikujejo glede na lokacijo in velikost kostne ostružke.
Prsti na nogah
Na vrhu prstov na sklepih se lahko začne tvoriti majhna deformacija ali izboklina. Kostna ostroga lahko tudi omeji gibljivost prizadetega prsta na nogi, kar vodi do trdega palca ali halux rigidusa, kar otežuje hojo.
Simptomi halux rigidusa vključujejo:
- Bolečina v sklepu, ko ste aktivni, še posebej, ko se med hojo odrivate na prstih
- Oteklina okoli sklepa
- Udar, kot je bunion ali žulji, ki se razvijejo na vrhu stopala
- Togost palca na nogi in nezmožnost upogibanja navzgor ali navzdol
Midfoot
Kostna ostroga, ki se razvije v srednjem delu stopala, se imenuje tarzalna glava in je verjetno posledica:
- Artritis
- Kronična plantarna fascija
- Dolga leta nosite tesno ali slabo nameščeno obutev
Kostni ostružki v srednjem delu stopala se običajno tvorijo na vrhu stopala, nekatere pa lahko vidimo kot izbokline ali žulje. Ta kostni izrastek lahko postane boleč, če se vname ali drgne po okoliških nevrovaskularnih strukturah stopala.
Kako izbrati pravilno obutev
Peta
Petne ostroge se pojavijo na spodnji strani stopala in se lahko med dolgotrajno hojo ali stoje počutijo kot dolgočasna bolečina ali ostra bolečina. Včasih lahko nelagodje zaradi pete povzroči, da spremenite svojo hojo, kar lahko poslabša strukturne težave v stopalu.
Dejavniki tveganja za petne ostroge vključujejo:
- Prekomerna telesna teža
- Diabetes
- Zgodovina nošenja slabo prilegajoče se obutve
- Zgodovina poškodbe stopala
Diagnoza
Večina kostnih ostružkov v nogah je nebolečih in se ob pogledu na druge bolezni ugotovijo kot naključne ugotovitve. Če prijavite bolečino v nogi, vam bo zdravnik - običajno družinski zdravnik, podiatrist ali ortopedski kirurg - predlagal rentgensko slikanje.
Pravilna diagnoza se postavi na podlagi vaših kliničnih simptomov in slikanja. Kostne ostružke zaznamo z radiološkim testiranjem, kot so:
- Navadni rentgenski žarki
- Ultrazvočno slikanje
- MRI skeniranje
- pregled z računalniško tomografijo
- Mielogrami
Rentgensko slikanje je najpogosteje uporabljeno slikovno orodje za odkrivanje kostnih ostružkov. Če rentgen ni jasen ali kaže več škode, kot je bilo pričakovano, bo morda potrebno dodatno slikanje.
Zdravljenje
Zdravljenje kostnih ostružkov je odvisno od velikosti in lokacije - in simptomov, ki jih povzroča - kostna ostružka.Če imate na nogi nebolečo izboklino, ki je diagnosticirana kot kostna ostružka, lahko vaša kostna ostružka običajno ne zdravi.
Izguba teže lahko pomaga zmanjšati pritisk na nogo in kostno ostružko ter olajša ali odpravi vaše nelagodje.
Skupno zdravljenje kostnih ostružkov vključuje:
- Zdravila brez recepta (OTC): Ker so bolečine v nogah najpogostejši simptom kostne ostružke, so protivnetna zdravila brez recepta pogosto prva linija zdravljenja bolečin in vnetij.
- Počitek in led: to lahko pomaga tudi pri bolečinah in vnetjih.
- Okužba s kortizonom: Če zdravila brez recepta ter počitek in led ne pomagajo ublažiti bolečine in vnetja, lahko pomaga injekcija kortizona.
- Fizikalna terapija: To lahko pomaga okrepiti mišice in kite okoli oslabljenega območja in poveča gibanje sklepov. Raztezanje in uporaba posebnih blazinic ali ortotikov lahko prav tako pomagata zmanjšati pritisk kostne ostružke.
Če vam konzervativni ukrepi ne olajšajo bolečine ali če klinično slikanje ugotovi, da vaša kostna ostružka poškoduje vaš sklep ali sklepni prostor, boste morda predlagali operacijo. Odvisno od obsega vaše poškodbe se lahko kirurški poseg giblje od enostavnega odstranjevanja kostne ostružke, imenovane heilektomija, ki se lahko opravi v nekaj minutah, do popolne zamenjave sklepa ali artroplastike.
Kaj pričakovati pri operaciji s heilektomijoVaš ortopedski kirurg lahko odstrani kostne ostružke kot del druge operacije, kot je operacija bunion, če meni, da kostna ostružnica prispeva k vaši bolečini. O tej možnosti se je treba pogovoriti z vami pred operacijo.
Zapleti
Neobdelane kostne ostružke v stopalu lahko poškodujejo sklep in tkiva, ki obdajajo sklepni prostor. Da bi se izognili operaciji, je najbolje uporabiti protivnetna zdravila brez recepta, da zmanjšate vnetje. Pomembno je tudi ugotoviti vzrok bolečine v nogah. Zdravljenje osnovnih vzrokov za kostno ostružko lahko pomaga omejiti nadaljnje poškodbe in nastanek kostne ostružke.
Zelo pomembno je, da takoj, ko ste sposobni, poskrbite za bolečo kostno ostružko. Če dovolite, da ostruga ostane ali se poslabša, lahko privede do trajne šibkosti ali deformacije, še posebej, če izboklina stisne okoliške nevrovaskularne strukture.
Beseda iz zelo dobrega
Kostni ostrogi so lahko izredno boleči in omejujejo vašo gibljivost ali vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Zgodnje zdravljenje lahko temu prepreči. Večino kostnih ostružkov lahko obvladamo s konzervativnimi ukrepi, kot so počitek, led, ortotika, fizikalna terapija in uporaba protivnetnih zdravil.
Če čutite bolečine v nogi in mislite, da imate kostno ostružbo, pokličite zdravstvenega delavca, da se izognete resnim zapletom.