Motnja pigmentacije kože je zdravstveno stanje, ki vpliva na barvo kože. Pigment melanin tvorijo specializirane kožne celice, imenovane melanociti. So tisto, kar daje koži barvo. V primeru, da se melanociti poškodujejo ali ne morejo ustvariti melanina, se lahko spremeni barva kože. Pomanjkanje pigmenta lahko prizadene eno majhno površino telesa ali celo telo, odvisno od vzroka in napredovanja motnje. Motnje pigmentacije kože lahko povzročijo številne zdravstvene težave. Nekatere posebne bolezni, ki povzročajo razbarvanje kože, vključujejo melazmo, albinizem in vitiligo.
Razbarvanje kože: vzroki in zdravljenjefotograf / Getty Images
Vrste motenj kožnega pigmenta
Obstaja veliko vrst motenj kožnih pigmentov. Nekateri se lahko pojavijo zaradi drugih osnovnih zdravstvenih stanj, kot je Addisonova bolezen.
Albinizem
Albinizem je genetska motnja, ki jo povzročajo napake v genih, ki dajejo navodila za proizvodnjo melanina, zaradi česar telo ne more proizvajati ali distribuirati melanina.
Glavni simptom albinizma je pomanjkanje barve las, kože ali oči. Ti simptomi lahko prizadenejo celotno telo ali le majhne madeže kože. V nekaterih primerih bo oseba z albinizmom imela barvo las, kože in oči, vendar bo svetlejša od običajne. Drugi simptomi albinizma lahko vključujejo težave z vidom, kot so:
- Prekrižane oči
- Povečana občutljivost na svetlobo
- Nehoteni hitri gibi oči
- Slab vid ali popolna slepota
Obstajajo različne vrste in podtipi albinizma, ki jih povzročajo različne genetske okvare. Okulokutani albinizem (OCA) je najhujša oblika in ima več podtipov. V primeru prvega podtipa, OCA1, pride do napake v encimu tirozinaza. Drugi prizadeti geni so gen OCA2, gen TYRP1 in protein SLC45A2. OCA1 je najtežja oblika.
Očesni albinizem je oblika bolezni, ki jo povzroči mutacija X-kromosoma, simptomi pa so vidni samo v očeh. Pigment v koži in laseh je običajno normalen, a šarenica in mrežnica nimata pigmentacije, kar povzroči težave z vidom.
Albinizem lahko povzročijo tudi nekateri dedni sindromi. Hermansky-Pudlakov sindrom je povezan z očesno-kožnim albinizmom, povzročajo pa ga mutacije enega od osmih specifičnih genov, ki sodelujejo pri proizvodnji melanina. Ta bolezen ima enake tipične simptome albinizma, lahko pa ima tudi druge simptome, kot so težave s strjevanjem krvi, pljučna fibroza in vnetje debelega črevesa.
Ko imate popolno ali delno pomanjkanje pigmenta v fizičnih lastnostihZdravila za albinizem ni, vendar obstajajo možnosti zdravljenja za lajšanje simptomov. Potek zdravljenja bo odvisen od tega, kako hud je albinizem. Uporablja zaščitni pristop. Tisti z albinizmom morajo zaščititi oči in kožo pred soncem z zaščito pred soncem, pokrivanjem, medtem ko so na soncu, da se izognejo izpostavljenosti, in nositi sončna očala. Tistim s simptomi, ki vplivajo na vid, so pogosto predpisana očala, v resnejših primerih pa lahko naredimo operacijo očesnih mišic, da popravimo hitre gibe oči.
Težave z vidom in albinizem
Nekateri ljudje z albinizmom imajo težave z očmi, vidom in občutljivostjo na svetlobo. Če imate kakršne koli težave z očmi in imate albinizem, je pomembno, da obiščete oftalmologa, da vam pregleda oči.
Melazma
Melazma je pogosta motnja pigmentacije kože. Imenuje se tudi kloazma ali nosečna maska, večino dokumentiranih primerov te motnje najdemo pri ženskah, verjetneje pa je, da se melazma pojavi tudi pri ljudeh s temnejšim tonom kože.
Glavni simptomi melazme so rjavi ali sivi madeži razbarvanja kože na obrazu, lahko pa so prizadeta tudi področja telesa, ki so pogosto izpostavljena soncu. Obliži so ponavadi simetrični na obeh straneh obraza ali telesa in so temnejše od naravnega tona kože. Obarvanost ne predstavlja nobenega tveganja za zdravje, vendar bodo mnogi ljudje s to boleznijo poiskali zdravljenje iz kozmetičnih razlogov.
Dejanski vzrok melazme ni znan. Menijo, da so tisti s temnejšimi odtenki kože bolj dovzetni za motnjo, ker je njihova aktivnost melanocitov večja kot pri tistih s svetlejšimi odtenki kože.
Pogosti sprožilci stanja vključujejo:
- Izpostavljenost soncu
- Hormonske spremembe, kakršne se pojavijo z nosečnostjo
- Nekateri izdelki za nego kože
Če melazmo povzroči določen sprožilec, na primer hormonske spremembe, se bo stanje samo popravilo, ko se hormoni normalizirajo ali sprožilec odpravi. Pogoj lahko traja celo življenje.
Prvovrstno zdravljenje melazme so lokalna zdravila, ki vključujejo:
- Hidrokinon v obliki losjona, gela, kreme ali tekočine za lažjo kožo
- Tretinoin in kortikosteroidi, ki pomagajo povečati osvetlitvene učinke hidrokinona
Če zdravila ne delujejo, se lahko naredijo nekateri kozmetični postopki, kot so derma- in mikrodermabrazija, kemični piling ali lasersko zdravljenje.
Kako se zdravi melazmaPigmentne spremembe zaradi poškodb kože
Koža se lahko poškoduje in na delih kože ostane razbarvana. Stvari, kot so rane in opekline, lahko povzročijo dolgotrajno ali trajno razbarvanje kože, odvisno od resnosti.
V primeru opeklin bo stopnja razbarvanja kože odvisna od resnosti opekline. Opekline druge stopnje ali površinske opekline delne debeline imajo običajno razbarvanje kože, tako kot najhujša vrsta opekline, opeklina tretje stopnje. Simptomi razbarvanja zaradi opeklin vključujejo:
- Hiperpigmentacija
- Hipopigmentacija
- Rdeča, bela ali ožgana koža
- Mehurčki
- Piling kože
- Otekanje
Velikost rane bo odločilna za spremembe v pigmentaciji. Večja rana bo verjetno povzročila nenormalno pigmentacijo zaradi tvorbe brazgotinskega tkiva, manjša pa se bo verjetno zacelila, ne da bi pri tem ostale brazgotine. V primeru, da na rani, veliki ali majhni, ostane brazgotina, je običajno videti drugačno, ko se rana zaceli.
Večina brazgotin je znanih kot ravne brazgotine, v začetnih fazah celjenja pa bodo rožnate ali rdeče in rahlo dvignjene na koži. V nekaterih primerih se brazgotina povrne v normalni ton kože, v drugih primerih pa so lahko svetlejše ali temnejše od naravne barve kože.
Strije so tudi vrsta brazgotin, ki lahko vplivajo na pigmentacijo kože. Običajno jih povzroča hitra rast ali krčenje kože, opaženo v nosečnosti ali izguba in pridobivanje teže. Ko se strije prvič začnejo tvoriti, so rdeče, vijolične ali temno rjave in sčasoma zbledijo v belo ali srebrno barvo.
Druge vrste razbarvanja poškodb kože vključujejo pege in jetrne pege, ki jih povzroča izpostavljenost soncu, in post-vnetno hiperpigmentacijo, ki je lahko posledica brazgotin na poškodbah ali brazgotin na aknah.
Zdravljenje sprememb pigmentacije kože, ki jih povzročajo rane, je večinoma neučinkovito. V primeru opeklin lahko uporabimo kožne presadke, vendar po postopku ponavadi pustijo razbarvanje. Da bi zmanjšali pojav brazgotin in morebitno razbarvanje:
- Med celjenjem naj bo poškodba čista
- Na rano uporabite vazelin, medtem ko se celi
- Ranjeno mesto pokrijte s povojem in zagotovite, da se vsak dan spreminja
- Upoštevajte vsa navodila za odstranjevanje šivov, da zmanjšate videz bodoče brazgotine
- Na rano uporabite zaščito pred soncem, da zmanjšate razbarvanje
Brazgotine bodo sčasoma zbledele, vendar ni učinkovitega načina za odstranjevanje vseh razbarvanj, ki jih brazgotine pustijo po ranjeni koži.
Vitiligo
Vitiligo je motnja pigmentacije kože, ki se sčasoma razvije. Približno 1% do 2% svetovnega prebivalstva ima vitiligo in primeri so enakomerno porazdeljeni po vseh rasnih skupinah. Čeprav škodljivih vplivov na zdravje ni, dokazano je, da vitiligo povzroča psihološke stiske pri tistih, ki živijo v stanju.
Glavni simptom vitiliga je popolna izguba pigmenta v koži, ki povzroči bele madeže. Pojavi se lahko na katerem koli predelu telesa in prizadene majhne ali večje kožne dele. Najbolj verjetno je, da se vitiligo pojavi na območjih, kjer je izpostavljenost soncu pogosta, vključno z rokami, nogami, obrazom in rokami. Vpliva lahko tudi na usta, oči, dimelj in genitalije. Prizadeti so lahko tudi deli glave, predvsem tam, kjer so lasne korenine na lasišču, in v nekaterih primerih , lase osebe lahko postanejo bele ali sive. Drugi simptomi vitiliga vključujejo:
- Srbenje in nelagodje na prizadetih območjih
- Izguba barve v tkivih, ki so znotraj nosu
- Sivenje trepalnic, obrvi ali drugih obraznih dlak
Obstajata dve vrsti vitiliga: nesegmentaren, za katerega so značilni simetrični madeži, ki se pojavijo na obeh straneh telesa, in segmentarni, ki je lokaliziran in običajno asimetrično prizadene le eno področje telesa. Segmentalni vitiligo ni tako pogost kot nesegmentarni vitiligo, čeprav je pogostejši pri otrocih.
Vitiligo se pojavi, ko imunski sistem človeka začne napasti zdrave celice, zaradi česar je avtoimunska bolezen. Celice, ki so napadene v primeru vitiliga, so melanociti, celice, ki proizvajajo melanin. Čeprav ni jasno, kaj imunski sistem vodi k uničevanju melanocitov, je povezan z drugimi avtoimunskimi motnjami, kot so Graveova bolezen, Lupus in perniciozne anemije.
Čeprav stanje ne predstavlja nobenega tveganja za zdravje, mnogi ljudje poiščejo zdravljenje iz kozmetičnih razlogov. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Dolgotrajna barvila na prizadetih območjih
- Svetlobno občutljiva zdravila
- Terapija z UV svetlobo
- Kortikosteroidne kreme za poskus obnovitve pigmenta
- Operacija
- Odstranjevanje preostalega pigmenta v koži
Kdaj k zdravniku
Težko se je odločiti, ali vprašanje pigmentacije kože upravičuje obisk zdravnika ali ne. Kdaj boste obiskali zdravnika, boste vedeli tako, da boste spremljali razbarvanje, njegovo resnost in kako vpliva na vas. Če novo razbarvanje ne popusti, je najbolje, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom, tudi če vas to fizično ne moti. To vam bo pomagalo izključiti kakršne koli resne kožne bolezni in vas bo hitreje postavilo na pot zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Obvladovanje kožne pigmentacijske motnje je lahko težavno, četudi fizično ne škoduje vašemu zdravju. Čustveni boj lahko močno vpliva na vaše duševno počutje. Dobra novica je, da številne motnje pigmentacije kože niso resne in jih je mogoče zlahka rešiti z možnostmi zdravljenja ali z uporabo kozmetike in drugih krem za obnovo pigmentacije ali prikrivanja obližev, ki jih ne želite videti. Pomembno je, da ostanete pozitivni, ko se soočate s kožno pigmentacijsko motnjo in ne pozabite, da je vsa koža lepa.