Cheilitis ali "vnetje ustnic" je stanje, ki se kaže kot rdeče, suhe, luske in srbeče ustnice. Številni dejavniki lahko povzročijo heilitis, na primer okužba, kronično lizanje ustnic ali izpostavljenost alergenu ali dražilu (vključno s poškodbami sonca, kozmetiko za ustnice, ustno higieno, dišavami, nekaterimi živili, pa tudi nekaterimi zdravili, kot je aktatan). .
Zdravniki diagnosticirajo heilitis s pregledom anamneze osebe in pregledom ust, ustnic in kože. Včasih se opravijo tudi drugi testi, kot so obliži ali biopsija, da se ugotovi glavni vzrok vnetja.
Zdravljenje heilitisa je odvisno od osnovnega vzroka - na primer zdravljenja okužbe ali odstranjevanja škodljivega dražilnega dejavnika. Poleg tega je pogosto priporočljivo zdravilo za kožo, imenovano lokalni (na koži) kortikosteroid, ki pomaga pomiriti vnete ustnice.
BSIP / UIG / Getty Images
Simptomi
Najpogostejši simptomi "ustnic", povezani s heilitisom, vključujejo:
- Suhost
- Pordelost
- Skaliranje ali razpokanje
- Nežnost
- Pokanje ali luščenje
- Oteklina (edem)
- Srbenje in pekoč občutek
- Korenje na vogalih ust (kotni heilitis)
- Rjavo-črna obarvanost ustnic (opažena pri nekaterih vrstah dražilnih kontaktnih heilitisov)
Redkejši simptomi lahko vključujejo prisotnost goste keratinske luske na ustnicah (opaženo pri eksfoliativnem heilitisu). Pri žlezastem heilitisu opazimo zadebelitev spodnje ustnice skupaj z majhnimi odprtinami (luknjami), kjer se lahko izloča slina.
Vzroki
Obstajajo različne vrste heilitisa glede na to, kaj jih povzroča.
Ekcematozni heilitis
Najpogostejša vrsta heilitisa je ekcematozni heilitis, ki je lahko povezan z atopijsko boleznijo (ekcem, seneni nahod in astma) ali pa je posledica izpostavljenosti alergenom ali dražilnim sredstvom.
Atopijski heilitis pogosto opazimo pri ljudeh z ekcemom, vendar ga pogosto ne ločimo od alergijskega ali dražilnega kontaktnega heilitisa, vendar
Alergijski ali dražilni kontaktni heilitis je posledica reakcije na dražilno snov ali alergen, ki se dotakne ustnic, na primer:
- Šminka ali balzami za ustnice
- Izdelki za ustno higieno, kot so zobna pasta ali ustna voda
- Dišave (npr. Balzam iz Perua)
- Izdelki iz gume ali lateksa
- Snovi za nohte (npr. Formaldehid)
- Kovine (npr. Nikelj, kobalt ali zlato)
- Nekatera živila (npr. Mango ali cimet)
- Nekatera zdravila (npr. Neomicin ali bacitracin)
- Propilen glikol
- Kronično lizanje ustnic
- Dejavniki, povezani z vremenom (npr. Mraz ali veter)
- Krema za sončenje
Kotni heilitis
Kotni heilitis povzroča vnetje kože, ki se nahaja ob straneh ali "kotih" ust. V bistvu se slina zbira pod kotom ust, kar sčasoma povzroči suhost in pokanje kože, ko se slina izsuši. Sekundarna okužba z glivicami,Candida albicans("kvas") ali manj pogosto bakterije,zlati stafilokok("Staph"), se lahko nato razvije.
Nekateri ljudje so bolj nagnjeni k razvoju kotnega heilitisa, na primer tisti s sladkorno boleznijo ali starejši posamezniki, ki nosijo proteze. Ljudje, ki jemljejo zdravila, ki povzročajo suhost, kot je izotretinoin (prej Accutane) za akne, lahko razvijejo to bolezen. Bolj nagnjeni so tudi tisti s pomanjkanjem vitamina B ali železa.
Pomembno je omeniti, da kotni heilitis ne prizadene samo odraslih. Otroci, ki pozimi slinijo, si si palce ali ližejo ustnice, so tudi bolj izpostavljeni.
Aktinični heilitis
Aktinični heilitis imenujemo tudi sončni heilitis, ker ga povzroča dolgotrajna izpostavljenost soncu. To je predrakavo stanje (ploščatocelični karcinom ustnice), ki se najpogosteje pojavi pri svetlopoltih posameznikih in pri ljudeh, ki živijo v vročem in suhem podnebju in / ali delajo na prostem, kot so gradbeni delavci. Aktinični heilitis je pogostejši na spodnji ustnici kot zgornji.
Redke vrste heilitisa
Druge vrste (čeprav redke) heilitisa vključujejo:
- Eksfoliativni heilitis - morda povezan s kroničnim lizanjem ali grizenjem ustnic
- Žlezni heilitis - morda povezan z izpostavljenostjo soncu, grizenjem ustnic in kajenjem
- Cheilitis granulomatosa (imenovana tudi Miescherjev heilitis) - ponavadi prizadene mlade odrasle in strokovnjaki sumijo, da jo povzroča kombinacija dejavnikov, vključno z geni, okužbo in alergijami na hrano
Diagnoza
Pri diagnosticiranju heilitisa bo zdravnik opravil podrobno anamnezo, ki bo raziskala potencialno izpostavljenost (npr. Kozmetiki ali hrani). Izvajalec zdravstvenih storitev bo opravil tudi kožni pregled, ki vključuje usta in ustnice.
Odvisno od suma vašega zdravnika se lahko izvedejo tudi drugi testi, kot so:
- Testiranje obližev (uporablja se za diagnosticiranje alergijskega kontaktnega heilitisa)
- Bris ustnice za preverjanje okužbe
- Biopsija (ko bo majhen košček tkiva z vaše ustnice odstranjen in pregledan pod mikroskopom)
Zdravljenje
Zdravljenje heilitisa je odvisno od osnovnega vzroka.
Ekcematozni heilitis
Pri vseh oblikah ekcematoznega heilitisa lahko lokalni kortikosteroidi (na koži) skupaj z balzamom za ustnice ali mehčalcem, kot je vazelin, pomagajo pomiriti ustnice in zmanjšati srbeč občutek.
V primeru dražilnega ali alergijskega heilitisa je ključno odstranjevanje dražilnega dražilnega dejavnika / alergena (na primer izogibanje določenemu balzamu za ustnice ali zobni pasti).
Kotni heilitis
Pri angularnem heilitisu (znanem tudi kot perleče) je zdravljenje osnovne okužbe pomembno. To vključuje nanašanje topičnega protiglivičnega (za kvasno okužbo) ali antibiotičnega (za bakterijsko okužbo) mazila na stranice ust in nato nanos zaščitnega balzama za ustnice ali pregradne kreme, kot sta cinkov oksid ali vazelin, ko se okužba očisti. .
Odpravljanje korenske težave je prav tako bistvenega pomena. To lahko pomeni izboljšanje prileganja proteze ali jemanje dodatka vitamina ali železa.
Aktinični heilitis
Obstaja več možnih možnosti zdravljenja aktiničnega heilitisa, odvisno od resnosti, kot so:
- Krioterapija (zamrzovanje)
- Lokalne terapije (npr. Fluorouracil ali imikvimod)
- Fotodinamična terapija (lahka nega)
- Kirurško odstranjevanje (odstranjevanje) dela ustnice
- Laserska ablacija
Beseda iz zelo dobrega
Cheilitis je pogosto, vnetno stanje kože. Čeprav je morda neprijetno in kozmetično neprijetno, je dobra novica, da ga je v veliki večini primerov mogoče zdraviti z enostavnimi in preprostimi ukrepi.
Če menite, da imate heilitis ali opazite kakršne koli nove spremembe na ustnicah ali koži, ki obdaja ustnice, se obvezno dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.
