Če se spopadate z epizodnim zardevanjem obraza, boste morda razočarani, kako težko je postaviti diagnozo. Kakšno je zardevanje obraza, povezano z mastocitozo, in kakšna so nekatera stanja, ki bi lahko bila vzrok za vaše simptome?
Opredelitev mastocitoze
Mastocitoza je stanje, v katerem je v tkivu več kot običajno število mastocitov. Te mastociti povzročijo tipičen kožni odziv, imenovan urtikarija pigmentoza (koprivnica), takoj po božanju kože s topim predmetom.
Mast celice
Mastociti so celice imunskega sistema, ki jih najdemo okoli krvnih žil v koži, prebavilih, dihalih in sečil. Vsebujejo zrnca več snovi, med katerimi je najpogostejši histamin. Te granule se sprostijo kot odgovor na stik z nekaterimi tujimi snovmi.
Histamin pa povzroča številne simptome, ki jih enačimo z alergijsko reakcijo, kot so srbečica, solzenje oči in nosu ter zategovanje dihalnih poti v pljučih.
Simptomi zardevanja obraza
Izpiranje obraza z mastocitozo običajno nastopi hitro. Najbolj je viden na obrazu in zgornjem delu trupa in ima lahko rdečkasto rjave izbokline. Obraz običajno postane rdeč in vroč in je lahko zelo srbeč (srbeč.) Lahko se tudi počuti, kot da ga peče ali gori.
Drugi simptomi mastocitoze
Ljudje z mastocitozo imajo poleg zardevanja obraza pogosto tudi simptome po telesu, ki jih povzroča sproščanje velikih količin histamina ali drugih kemikalij.
Simptomi vključujejo:
- Palpitacije
- Nizek krvni tlak
- Bolečina v prsnem košu
- Eksplozivna driska
- Slabost in bruhanje
- Bolečine v trebuhu
- Utrujenost
Sprožilci
Mnogi ljudje z mastocitozo ne morejo prepoznati sprožilcev, ki povzročijo zardevanje, nekateri pa so ugotovili, da so možen sprožilec gibanje, vročina ali tesnoba.
Zdravila, kot so opioidna mamila, kot sta morfij in kodein, ter aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen ali naproksen, lahko sprožijo tudi napad rdečice.
Diagnoza
Mastocitozo je težko diagnosticirati in je lahko zelo moteč. Pravilno prepoznavanje kliničnih simptomov pomaga pri diagnozi. Včasih se biopsirajo kožne lezije in kostni mozeg, urin pa preveri, ali je koncentracija kemikalij v mastocitih povišana.
Diagnozo nekoliko olajšamo pri tistih, ki imajo klasično pigmentozo urtikarije, vendar je vseeno lahko izziv. Lahko se sumi, kadar imajo ljudje resno alergijsko reakcijo, ne da bi bili izpostavljeni očitnim alergenom, ali če oseba razvije zelo hudo anafilaktično reakcijo, povezano z žuželkami.
Diferencialna diagnoza
Kot smo že omenili, je mastocitozo zelo težko diagnosticirati tako zaradi širokega nabora simptomov (ki jih lahko povzročijo številni pogoji) kot zaradi drugih možnih vzrokov za zardevanje obraza. Ti drugi vzroki so lahko ločena klinična enota (bolezen sama zase) ali pa del drugega stanja ali bolezni.
Nekateri drugi pogoji, ki lahko povzročijo zardevanje obraza in bi morali biti del diferencialne diagnoze, vključujejo:
- Kontaktni dermatitis
- Fotodermatitis: izpuščaj zaradi izpostavljenosti soncu
- Rozacea
- Vročinski utripi v menopavzi
- Alergije na zdravila
- Srčna bolezen
- Karcinoidni sindrom: zardevanje obraza pri karcinoidnem sindromu je lahko zelo podobno tistemu pri mastocitozi, povzročajo pa ga kemikalije, ki jih sprošča tumor.
- Feokromocitom
- Cushingov sindrom
- Anafilaksija
- Drugi tumorji, kot so medularni karcinom ščitnice, tumor otočkov trebušne slinavke in ledvični karcinom (rak ledvic)
Nadaljujte z vprašanji in bodite sami zagovornik svoje oskrbe. Iskanje diagnoze in določitev zdravljenja lahko traja nekaj časa. Če ne dobite odgovorov, razmislite o drugem mnenju.
Zdravljenje
Obstajajo številne možnosti zdravljenja mastocitoze, odvisno od glavnih simptomov. Zdravljenje lahko vključuje:
- Antihistaminiki
- Aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen (čeprav lahko ta zdravila pri nekaterih dejansko sprožijo zardevanje)
- Kromolin natrij: stabilizator mastocitov, ki se včasih uporablja pri zdravljenju astme
- Aktualne steroidne kreme
- PUVA: vrsta fototerapije
Beseda iz zelo dobrega
Ne glede na to, ali so vam diagnosticirali mastocitozo kot vzrok za zardevanje obraza ali je zdravnik omenil, da je mastocitoza le eden od možnih vzrokov za vaše simptome, se verjetno počutite zelo razočarani, poleg tega, da ste prestrašeni.
Bolezni, kot je mastocitoza (in drugi pogoji v diferencialni diagnozi), so redke in ni vsak zdravnik videl klasične reakcije zardevanja. Kljub temu smo se v zadnjih letih veliko naučili o teh pogojih, ko smo razumeli imunski in endokrini sistem
Ker so ti pogoji redki, ni verjetno, da imate v svoji soseščini skupino za podporo, vendar spletne skupnosti za podporo ljudem omogočajo, da se povežejo z drugimi, ki se soočajo s podobnimi izzivi po vsem svetu.
.jpg)
.jpg)
