Pregled temnih peg

Temne lise na koži - znane tudi kot hiperpigmentacije, starostne pege, sončni lentigini ali jetrne pege, odvisno od njihovega vzroka - se lahko pojavijo kadar koli, najpogosteje pa se pojavijo v srednjih letih. Najpogosteje so posledica pretekle izpostavljenosti soncu ali umetne UV svetlobe, ki se uporablja v solariju.

Pike so povezane tudi z določenimi kožnimi stanji in se lahko pojavijo tudi kot stranski učinek nekaterih zdravil. Temne lise so na splošno neškodljive, včasih pa so lahko rakave, če jih želite, jih lahko osvetlite ali odstranite.

Simptomi temnih peg

Te lise so lahko od svetlo do temno rjave ali črne barve, so ravne in na splošno ovalne oblike.

Temne lise se lahko razvijejo kjer koli, vendar se najverjetneje pojavijo na delih telesa, ki so najbolj izpostavljeni soncu, vključno z:

• Obraz
• Zadnji del rok
• Ramena
• Roke
• Hrbet

Čeprav je običajno majhnih, se lahko več točk združi in tvori večje površine zatemnjene kože.

Vzroki

Temne lise so posledica prekomerne proizvodnje ali zbiranja melanina (kožnega pigmenta) in / ali poškodb prostih radikalov.

Izpostavljenost UV svetlobi

Najpomembnejši vzrok je sonce ali umetni vir, kot so solariji. Hiperpigmentacija se pogosto začne uveljavljati v srednjih letih, ko koža začne kazati posledice izpostavljenosti soncu, še posebej, če se ne uporabljajo sredstva za zaščito pred soncem in drugi zaščitni ukrepi. Tisti z lahkimi lasmi ali kožo, ki so imeli hude in / ali veliko opeklin, so še posebej ogroženi.

Naslednji drugi vzroki pa so lahko samostojni ali v povezavi med seboj ali izpostavljenost UV žarkom.

Kožne bolezni

Obstaja več različnih kožnih stanj in bolezni, ki lahko povzročijo temne lise in predele, čeprav to niso enake kot starostne temne lise. Vključujejo:

• Post-vnetna hiperpigmentacija: razbarvanje kože po vnetni leziji, kot so akne
• Melazma: znana tudi kot nosečniška maska ​​ali kloazma
• Linea nigra: temna, navpična črta, ki se med nosečnostjo pojavi vzdolž sredine trebuha
• Riehlova melanoza: oblika kontaktnega dermatitisa, ki naj bi jo povzročila izpostavljenost soncu
• Poikiloderma civatte: benigno stanje, ki spremeni dele vratu v rdečkasto rjavo barvo
• Erythromelanosis follicularis: Stanje, za katerega je značilna rdečkasto rjava pigmentacija obraza in vratu

Zdravila

Nekatera zdravila lahko povzročijo temne lise, ker naredijo kožo preobčutljivo za izpostavljenost soncu (fotoobčutljiva). Vključujejo:

• Estrogeni, kot so Vagifem, Climara in Estrace
• Tetraciklini, antibiotiki širokega spektra, kot so Adoxa (doksiciklin), declomicin (demeklociklin) in minocin (minociklin)
• Amiodaron, ki se uporablja za zdravljenje nepravilnega srčnega utripa; blagovne znamke vključujejo Cordarone in Pacerone
• Fenitoin, antikonvulziv; blagovni znamki vključujeta Dilantin in Phenytek
• Fenotiazini za zdravljenje duševnih in čustvenih motenj; blagovni znamki vključuje Compro in Thorazine
• Sulfonamidi, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb; blagovne znamke vključujejo Bactrim in Septra (sulfametoksazol / trimetoprim)

Drugi vzroki

V teh pogojih so vidne tudi temne lise:

• Nosečnost
• Bolezen jeter
• Addisonova bolezen
• Hemokromatoza (prekomerno železo)
• Tumorji hipofize

Diagnoza

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali dermatolog lahko običajno diagnosticira temne lise po fizičnem pregledu. Biopsija ali nadaljnje testiranje ni potrebno, če se mesto ne zdi sumljivo.

Zdravljenje

Temne lise ne bolijo in imajo enako strukturo kot preostala koža. Največkrat ne predstavljajo nobenega zdravstvenega tveganja, zato se jih ni treba znebiti, čeprav se mnogi odločajo za kozmetične namene. Temne lise je mogoče zmanjšati ali popolnoma odstraniti z zdravili na recept, medicinskimi postopki in zdravljenjem na domu.

Aktualni načini zdravljenja

Kreme za beljenje na recept postopoma zmanjšujejo pojav temnih madežev, običajno v obdobju nekaj mesecev. Hidrokinon je učinkovina v kremah za beljenje na recept. Deluje tako, da zavira proizvodnjo melanina in ga je treba uporabljati le kratkoročno, saj je bila dvomljiva o njegovi varnosti.

Nekatere raziskave so pokazale, da je hidrokinon v večjih koncentracijah lahko rakotvoren, zato je FDA omejila koncentracijo hidrokinona na 3 do 4% v izdelkih na recept in 2% v izdelkih brez recepta.

Obstajajo tudi številni drugi izdelki brez recepta, ki zdravijo temne lise. Lahko zmanjšajo videz madežev, vendar jih morda ne bodo popolnoma odpravili. Poiščite kreme, ki vsebujejo retinoide alfa hidroksi kislino, glikolno kislino, deoksiarbutin in kojic kislino.

Neželeni učinki, vključno z rdečico, oteklino in draženjem kože, se lahko pojavijo pri vseh lokalnih zdravilih. Ker ti izdelki vsebujejo abrazivne sestavine, zaradi katerih je koža izjemno občutljiva na izpostavljenost UV žarkom, je zelo pomembno, da ves čas zdravljenja nosite kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem.

Kozmetični postopki

Medicinski postopki se uporabljajo za zdravljenje temnih madežev na katerem koli delu telesa in se pogosto uporabljajo skupaj z lokalnimi zdravljenji, čeprav nekateri morda niso primerni za ljudi z občutljivo kožo. Možnosti vključujejo:

• Laserska obdelava: Ta uporablja koncentrirano svetlobno energijo za odstranjevanje kožne plasti za plastjo, ki odgori temne lise. Tveganja vključujejo podplutbe, otekline, pordelost, tesnost, brazgotinjenje, okužbe in spremembe v teksturi kože.
• Kemični pilingi: vsebujejo salicilno kislino in glikolno kislino, ki odstranita zgornjo plast kože in pod njo razkrijeta bolj zdravo in enakomerno napeto kožo. Draženje kože je možno tveganje.
• Mikrodermabrazija: Obstajata dve vrsti mikrodermabrazije, ki fizično razjedata površinske kožne celice. S kristalno mikrodermabrazijo stroj oddaja fine kristale skozi palico, ki se drgne ob kožo in strga celice. Pri mikrodermabraziji z diamantno konico se namesto tega uporabi abrazivni konec palice. Koža je lahko nekaj časa potem rožnata, vendar te tehnike veljajo za majhne.
• Kriokirurgija: kriokirurgija bledi starostne pege, tako da jih zamrzne s tekočo raztopino dušika, zaradi česar se potemnjena koža odlepi od telesa. Tveganja vključujejo trajno beljenje obdelanih površin.

Preprečevanje

S staranjem so temne lise neizogibne. Vendar najboljši način, da se izognete temnim madežem (ali preprečite, da bi se zbledeli vrnili), vključujejo:

• Uporabite zaščitni faktor SPF: Pazite pri nošenju in ponovnem nanašanju kreme za sončenje vsaki dve uri ali prej, če ste veliko plavali ali se potili.
• Pokrijte: Na prostem nosite pokrivalo (najbolje je s širokimi robovi), dolge rokave in hlače. Tkanine SPF lahko nudijo dodatno zaščito.
• Izogibajte se sončnim uram: izpostavljenost ultravijoličnim žarkom je običajno največja med 10. in 14. uro.

Beseda iz zelo dobrega

Vsako leto obiščite svojega dermatologa za pregled kože, tudi če menite, da so kakršne koli nenavadnosti na vaši koži neškodljive. Čeprav temne lise verjetno ne bo skrbelo, ne pozabite, da so spremembe barve kože včasih lahko znak raka, zlasti v povezavi z drugimi spremembami, kot so krvavitev, srbenje in pordelost.

V redkih primerih lahko tisto, kar se lahko pojavi kot sončna pega, kot je sončni lentigo, dejansko predstavlja melanom, imenovan lentigo maligna. Če zdravnik opazi potencialno škodljivo temno liso, lahko z biopsijo preveri kožo zaradi raka in drugih skrbi.