Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) in migrena sta dve različni motnji, povezani z bolečino, vendar imata nekatere značilnosti. Poleg tega imajo ljudje z IBS migrene pogosteje kot splošna populacija in obratno. To kaže na možen skupni izvor. Številni strokovnjaki pravzaprav trdijo, da sta migrena in IBS del kategorije bolezni, ki so jih poimenovali sindromi osrednje občutljivosti.
Laura Porter / VerywellBolečina, občutljivost in vaš živčni sistem
Sindromi centralne občutljivosti so družina stanj, ki jih diagnosticirajo njihovi simptomi, kar pomeni, da ni nobenega laboratorijskega ali slikovnega testa za potrditev diagnoze. Namesto tega obstajajo merila, po katerih zdravniki ugotavljajo, ali imate bolezen - nekako kot kontrolni seznam simptomov, vendar nekoliko podrobnejši.
"Osrednja" pomeni bolečino, ki nastane zaradi spremembe v vašem centralnem živčnem sistemu, ki zajema možgane in hrbtenjačo.
"Občutljivost" se nanaša na dejstvo, da imajo ljudje s sindromi osrednje občutljivosti, kot sta migrena in IBS, povišano občutljivost na oba dražljaja, ki bi morali in ne bi smeli boleti. Na primer, čutijo višjo raven bolečine kot običajno z nečim, kot je zbadanje z iglo (hiperalgezija) ali celo nelagodje ob rednem dotiku (alodinija).
Ta občutljivost se pojavi zaradi procesa, imenovanega osrednja preobčutljivost, postopne spremembe v osrednjem živčevju po (pogosto ponavljajoči se) izpostavljenosti določenim dražljajem, kot so svetloba, zvok, vonj in dotik. Ti sprožilci nato povzročijo, da čutite več bolečine kot običajno.
Pregled sindromov osrednje občutljivostiOsrednja občutljivost pri migreni
Nihče natančno ne ve, kaj povzroča migreno. Možno je, da je eden od mehanizmov tega, da migrena povzroči spremembe v možganih, ki aktivirajo lobanjski živec, imenovan trigeminalni živec, in sprošča peptide, kot je peptid, povezan z genom kalcitonina (CGRP). To pa spodbuja vnetje in prenaša signale bolečine v vaše možgane, kar imenujemo trigeminovaskularna pot bolečine.
Sčasoma vaši možgani postanejo občutljivi na vaše sprožilce, zaradi česar živčne celice lažje prenašajo sporočila po poti trigeminovaskularne bolečine, ker so to že storili. Tako lahko deluje osrednja preobčutljivost pri migreni, kar lahko povzroči izpostavljenost napadom migrene lažje.
Osrednja občutljivost pri IBS
Značilnost IBS je visceralna preobčutljivost, kar pomeni, da vaši notranji organi (npr. Črevesje, želodec in mehur) povečajo občutek bolečine. Zato je lahko blago napihnjenost ali napenjanje želodca mučno in izčrpavajoče, če imate IBS.
Strokovnjaki menijo, da visceralna preobčutljivost IBS sčasoma vodi do centralne preobčutljivosti. To bi pojasnilo, zakaj mnogi ljudje z IBS trpijo zaradi simptomov, povezanih z zunajčrevesno bolečino, kot so migrene in bolečine v sklepih in mišicah, nekateri pa ne.
Visceralna preobčutljivost in IBSPovezava do estrogena
IBS in migrena sta pogostejša pri ženskah. To kaže na to, da tudi spolni hormoni, zlasti estrogen, vplivajo na te bolečinske motnje.
Migrena in estrogen
Pri migreni imajo ženske migrene običajno izboljšanje v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, ko je njihova raven estrogena visoka. Menstrualne migrene so pogoste pri migrenah in naj bi jih sprožila kapljica estrogena, ki se pojavi tik pred menstruacijo.
Na isti način številne ženske doživljajo več migrene, ko se približujejo menopavzi, ko njihova funkcija jajčnikov začne upadati in raven estrogena v telesu začne padati. Na splošno se zdi, da se migrena po menopavzi izboljša - nekoliko zmedeno dejstvo, ki nakazuje, da je v igri več dejavnikov. U
Kako estrogen vpliva na migreneIBS in estrogen
Pri IBS estrogen ne le modulira odziv na bolečino in stres v možganih, temveč vpliva tudi na občutljivost črevesja na bolečino, gibljivost vsebine črevesja in celo na vrsto bakterij, ki rastejo v črevesju.
Vendar je vloga estrogena pri IBS zapletena. Zato so študije nasprotujoče si, ali nekatere hormonsko občutljive faze v življenju ženske pomagajo ali poslabšajo simptome IBS. Na primer, študije večinoma kažejo, da je incidenca IBS (kot je migrena) nižja po menopavzi, ko je raven estrogena v telesu zelo nizka. Glede na to nekatere ženske poročajo o poslabšanju simptomov prebavil, zlasti zaprtosti in napihnjenosti, po menopavzi.
Druge skupnosti
Pogosto se motnje duševnega zdravja, kot so depresija, tesnoba in / ali posttravmatska stresna motnja (PTSP), pojavijo sočasno z IBS in migreno. Motnja duševnega zdravja poleg bolečine je zapleten cikel, ki enega sproži drugega.
Pogosto je težko ugotoviti, kdo je bil prvi, neke vrste teorija "piščanec ali jajce". Ne glede na to lahko kombinacija telesne bolečine skupaj s psihološkimi motnjami poslabša kakovost življenja in vsakodnevno delovanje, če se ne zdravi.
Nove znanosti kažejo, da imajo ljudje z IBS in migreno skupne gene, zlasti tiste, povezane s serotoninom. Ta povezava je še posebej zanimiva, ker lahko znanstvenikom pomaga pri ustvarjanju bolj usmerjenih terapij za oba stanja.
Obstaja tudi potencialna vloga osi možganov in črevesja v obeh pogojih. To dvosmerno razmerje vključuje komunikacijo med centralnim živčnim sistemom in enteričnim živčnim sistemom, ki je odgovoren za funkcije prebavil.
Študije so pokazale, da lahko mikroorganizmi v črevesju vplivajo na os možganov in črevesja in da ima lahko vlogo tudi kronično vnetje, ki ga najdemo tako pri migreni kot pri IBS.
Povezava možganov in črevesja pri IBSZdravljenje IBS in migrene
Zdravniki pogosto priporočajo kombinacijo terapij, ki lahko pomagajo pri zdravljenju IBS in migrene.
Zdravila
Antidepresivi, zlasti triciklični antidepresivi, se uporabljajo kot strategije zdravljenja v obeh stanjih, zato bo zdravnik morda poskusil eno od teh, da bo ugotovil, ali jim pomaga.
Primeri tricikličnih antidepresivov so Pamelor (nortriptilin), Tofranil (imipramin) in Elavil (amitriptilin).
Možnosti zdravljenja IBSKomplementarna in alternativna medicina (CAM)
Obstaja nekaj terapij CAM, s katerimi lahko poskusite zdraviti migreno in IBS, vključno z:
- Akupunktura: Raziskave so pokazale, da je akupunktura lahko koristna za oba stanja.
- Biofeedback: Ta tehnika uporablja senzorje, da vas nauči, kako se zavedati in nadzorovati določene odzive, ki jih ima vaše telo na stres, kar vam pomaga, da se naučite sprostiti.
- Kognitivno-vedenjska terapija (CBT): CBT je vrsta psihoterapije, ki je pokazala tudi nekaj obljube pri zdravljenju obeh stanj.
- Probiotiki: Vsakodnevno jemanje teh dodatkov lahko pomaga obnoviti število dobrih bakterij v črevesju, kar lahko nato olajša nekatere simptome IBS. Zaradi potencialne vloge osi možganov in črevesja je možno, da lahko tudi probiotiki pomagajo zmanjšati pogostost in / ali resnost migrene, saj lahko zmanjšajo vnetje in izboljšajo črevesni mikrobiom.
Izločilna dieta
Znanstveniki preučujejo tudi posamezne načine zdravljenja, ki lahko pomagajo pri obeh stanjih, med katerimi je tudi dietna terapija.
V eni majhni študiji iz leta 2013 v revijiGlavobol,udeleženci z migreno in IBS so bili deležni eliminacijske diete; izbrani so bili zaradi visoke ravni imunoglobulina G (IgG) v krvi, kadar so bili izpostavljeni nekaterim živilom. (IgG je protitelo in označevalec vnetja v telesu.)
Prehrana je zmanjšala tako simptome IBS kot migreno pri udeležencih.
Prihodnje raziskave
Povezava med dvema motnjama ne pomeni, da ena povzroča drugo ali da če imate eno, boste sčasoma razvili drugo. To preprosto pomeni, da obstaja povezava.
Nadaljevanje preučevanja povezav med IBS in migreno pomaga znanstvenikom bolje razumeti, zakaj se te bolečinske motnje razvijejo in kako jih zdravniki lahko najbolje zdravijo - počasen postopek, ki zahteva natančno in občutljivo preučevanje in razlago.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate migreno in imate diagnozo IBS ali imate simptome prebavne stiske, se prepričajte, da je zdravnik natančno diagnosticiran in da se vam bosta obolela zdravila. Raziskave kažejo, da lahko zdravljenje osnovnih prebavil, kot je IBS, pomaga zmanjšati pogostost in resnost migrene, zato je vredno preučiti.
-mismatch.jpg)
.jpg)
