Zahvaljujoč raziskavam in napredku v tehnologiji zdaj obstajajo številna zdravila za zdravljenje in zdravljenje diabetesa tipa 1 in tipa 2. Ta zdravila vključujejo insuline, oralno zdravilo in injekcije. Veliko teh se uporablja skupaj z dieto in vadbo za nadzor glikemije.
Willie B Thomas / Getty Images
Nova peroralna zdravila
Steglatro (Ertuglifozin)
Zdravilo Steglatro (ertugliflozin) je bilo odobreno leta 2017. To zdravilo je predpisano - poleg prehrane in gibanja - za izboljšanje glikemičnega nadzora odraslih, ki živijo s sladkorno boleznijo tipa 2.
Zdravila Steglatro ne priporočamo bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 1.
Poudarki tega zdravila vključujejo:
- Sprva priporočeni odmerek je 5 mg enkrat na dan, ki ga jemljete zjutraj s hrano ali brez nje.
- Za tiste, ki prenašajo odmerek 5 mg in potrebujejo dodaten nadzor glikemije, se lahko odmerek poveča na 15 mg enkrat na dan.
Glyxambi (empagliflozin in linagliptin)
Glyxambi (empagliflozin in linagliptin) je bil odobren leta 2015. To zdravilo se uporablja skupaj z vadbo in dieto za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, kadar je zdravljenje z empagliflozinom in linagliptinom primerno.
Poudarki za Glyxambi so:
- Priporočeni odmerek je 10 mg empagliflozina / 5 mg linaglptina enkrat zjutraj.
- Nato se lahko odmerek poveča na 25 mg empagliflozina / 5 mg linagliptina enkrat na dan.
Steglujan (Ertugliflozin in Sitagliptin)
Zdravilo Steglujan (ertugliflozin in sitagliptin) je bilo odobreno leta 2017. Uporablja se skupaj s prehrano in telesno vadbo za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, kadar je zdravljenje z ertugliflozinom in sitagliptinom upravičeno.
Poudarki za Steglujan so:
- Priporočeni začetni odmerek je 5 mg ertugliflozina / 100 mg sitagliptina enkrat na dan.
- Ta odmerek je mogoče povečati na 15 mg ertugliflozina / 100 mg sitagliptina enkrat na dan za tiste, ki zdravilo prenašajo in potrebujejo nadaljnji nadzor glikemije.
Opozorilo: Laktacidoza
Spodnja zdravila vsebujejo opozorilo za laktacidozo:
- Xigduo XR (dapagliflozin in metformin HCI s podaljšanim sproščanjem)
- Synjardy (empagliflozin in metforminijev klorid)
- Segluromet (Ertugliflozin in metformin hidroklorid)
Xigduo XR (podaljšano sproščanje dapagliflozina in metformina HCI)
Zdravilo Xigduo XR (dapagliflozin in metformin HCl s podaljšanim sproščanjem) je bilo odobreno leta 2014. To zdravilo vsebuje tako dapagliflozin kot metformin in je predpisano za izboljšanje glikemičnega nadzora pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, skupaj s prehrano in gibanjem.
Zdravilo Xigduo XR ni priporočljivo za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1.
Odmerjanje se razlikuje glede na trenutno pacientovo zdravljenje.
Synjardy (empagliflozin in metformin hidroklorid)
Zdravilo Synjardy (empagliflozin in metforminijev klorid) je bilo odobreno leta 2015. To zdravilo se uporablja za izboljšanje glikemičnega nadzora, skupaj s prehrano in telesno vadbo, pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso imeli ustreznega nadzora glikemije z zdravili, ki vsebujejo empagliflozin ali metformin, ali pri bolnikih se že zdravijo s temi. Za opozorila glede laktacidoze in tega zdravila glejte zgoraj.
Segluromet (Ertugliflozin in metformin hidroklorid)
Segluromet (ertugliflozin in metforminijev klorid) je bil odobren leta 2017. Uporablja se skupaj z vadbo in dieto za izboljšanje glikemičnega nadzora odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso bili ustrezno nadzorovani z ertugliflozinom ali metforminom, ali pri bolnikih, ki se zdravijo z teh. Za opozorila glede laktacidoze in tega zdravila glejte zgoraj.
Novi insulini
Tresiba (injekcija insulina degludek)
Zdravilo Tresiba (injekcija insulina degludek) je bilo odobreno leta 2015. Je za subkutano uporabo. To je dolgotrajni insulin, predpisan za izboljšanje glikemičnega nadzora pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Odmerjanje se razlikuje glede na:
- Vrsta diabetesa
- Rezultati spremljanja glukoze v krvi
- Presnovne potrebe
- Cilji za nadzor glikemije
Tresiba ni priporočljiva za zdravljenje diabetične ketoacidoze.
Toujeo (injekcija insulinskega glargina)
Toujeo (injekcija insulina glargin) je bil odobren leta 2015. Je za subkutano uporabo. Je dolgotrajni insulin, ki je indiciran za odrasle s sladkorno boleznijo (tip 1 ali tip 2) in se uporablja za izboljšanje glikemičnega nadzora. Uporablja se enkrat na dan, vsak dan ob istem času.
Odmerjanje se razlikuje glede na:
- Vrsta diabetesa
- Rezultati spremljanja glukoze v krvi
- Presnovne potrebe
- Cilji za nadzor glikemije
Xultophy (Insulin Degludec in Liraglutide Injection)
Zdravilo Xultophy (injekcija insulina degludek in liraglutid) je bilo odobreno leta 2016. Je za subkutano uporabo. Je dolgotrajni inzulin, ki se uporablja skupaj z dieto in telesno vadbo za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo nezadosten nadzor glikemije na bazalni insulin ali liraglutid.
Zdravilo Xultophy ni priporočljivo kot zdravilo prve izbire pri tistih z neustrezno prehrano in gibanjem.
Opozorilo: Xultofija in tveganje za nastanek tumorjev na celicah ščitnice
Liraglutid, sestavina zdravila Xultophy, povzroča tumorje celic ščitnice pri samcih in samicah podgan in miši. Ni znano, ali Xultophy povzroča tumorje celic ščitnice pri ljudeh.
Nove injekcije
Soliqua (injekcija insulina glargina in liksisenatida)
Zdravilo Soliqua (injekcija insulina glargin in liksisenatid) je bilo odobreno za uporabo leta 2016. Gre za injekcijo za subkutano uporabo. Vsebuje kombinacijo dolgo delujočega insulina in glukagonu podobnega peptida in se uporablja skupaj s prehrano in telesno vadbo za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki nimajo ustreznega nadzora glikemije na bazalni insulin ali liksisenatid.
Ni priporočljivo za tiste z astroparezo.
Ozempic (Semaglutid)
Ozempic (semaglutid) je bil odobren leta 2017. Je injekcija za subkutano uporabo. Je glukagonu podoben peptid, ki se uporablja skupaj z dieto in telesno vadbo za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Ni priporočljivo kot prvovrstno zdravljenje za bolnike, ki imajo z dieto in telesno vadbo nezadosten nadzor glikemije.
Opozorilo: Ozempic in tveganje za nastanek tumorjev na celicah ščitnice
Semaglutid povzroča tumorje c-celic ščitnice pri glodalcih. Ni znano, ali Ozempic povzroča tumorje celic ščitnice pri ljudeh.
Adlyxin (Lixisenatide)
Adlyxin (liksisenatid) je bil odobren leta 2016. Je glukagonu podoben peptid in je predpisan skupaj z dieto in telesno vadbo za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Gre za injekcijo, ki se uporablja subkutano.
Uporablja se enkrat na dan uro pred prvim obrokom. Lahko ga injiciramo v trebuh, stegno ali nadlaket. Začetni odmerek je 10 mg enkrat na dan 14 dni, na 15. dan se odmerek poveča na 20 mcg na dan.
Beseda iz zelo dobrega
Na voljo so številna zdravila za sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2. Nova zdravila od leta 2015 vključujejo peroralna zdravila, insuline in zdravila za injiciranje. Ti so lahko indicirani, če so se prejšnja zdravljenja izkazala za neustrezna za nadzor glikemije.
Mnoga od teh zdravil se uporabljajo skupaj z dieto in telesno vadbo za boljše upravljanje ravni glikemije. Če jemljete katero od teh zdravil, se morate zavedati vseh opozoril, povezanih s temi zdravili. Zmedeno je vedeti, katera zdravila so prava za vas. Če menite, da boste morda želeli zamenjati zdravila za zdravljenje diabetesa tipa 1 ali tipa 2, se pogovorite s svojim zdravnikom.
