Fasetni sklepi so specializirani sklepi, ki med seboj povezujejo vretenca hrbtenice. Fasetni sklepi so pravi sklepi s kapsulo, pa tudi vezi in sklepna tekočina. Tako kot kateri koli drugi sklep lahko tudi pri fasetah s postopkom staranja razvije artritis in postane vir bolečine v hrbtu. Artritis sklepov hrbtenice se imenuje fasetna artropatija.
Kje se čuti fasetna bolečina v sklepih
Bolečine zaradi osteoartritisa hrbtenice lahko čutimo kjer koli v telesu.
Diagnoza
Diagnozo fasetne artropatije lahko opravimo s temeljito anamnezo in fizičnim pregledom pri zdravniku. Skeniranje CT ali slikanje z magnetno resonanco lahko pomaga tudi pri diagnozi fasetne artropatije. Diagnostično injekcijo lahko izvedemo tudi z injiciranjem mešanice lokalnega anestetika in protivnetnega steroida. Če ta injekcija lajša znatno količino bolečine, lahko diagnozo fasetne artropatije potrdimo.
Zelo dobro / Gary Ferster
Ali fasetni artritis vedno povzroča bolečine v hrbtu?
Pomembno je razumeti, da če imate diagnozo artritis fasetnega sklepa, morda ne boste imeli bolečin v hrbtu. Bolečine v hrbtu in išias je težko diagnosticirati, rezultati MRI, rentgenskega ali CT pregleda pa niso dobri napovedovalci, kdo bo bolel v hrbtu.
Na milijone ljudi z artritisom fasetnih sklepov nima bolečin v hrbtu in okorelosti. In veliko je ljudi, ki imajo simptome artritisa fasetnega sklepa, vendar nimajo potrjenega artritisa na MRI ali rentgenskem slikanju. Diagnostične študije so lahko koristne, vendar jih je treba pri obvladovanju bolečin v hrbtu upoštevati le kot del sestavljanke.
Način, kako se premika hrbtenica, kako se počutite in kako lahko delujete, so boljše spremenljivke, na katere se morate osredotočiti pri reševanju težav s fasetnimi sklepi. PT vam lahko pomaga pri obravnavi vseh teh spremenljivk.
Zdravljenje
Obstaja več konzervativnih in nekonzervativnih možnosti za zdravljenje fasetne artropatije. Sprva lahko izvajamo nežne raztezne in krepilne vaje, da izboljšamo obseg gibanja in moč mišic v ledvenem delu hrbtenice.
Na splošno obstaja napredek fleksibilnih vaj, s katerimi lahko izboljšate način, kako se hrbtenica upogne naprej in s tem pritiska na fasetne sklepe.Previdno: nekateri ljudje z artritisom fasetnega sklepa se poslabšajo z upogibanjem naprej in imajo koristi od upogibanja nazaj. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom, da ugotovite, kateri je najboljši način za gibanje, da ohranite zdravo hrbtenico in za zdravljenje bolečin v hrbtu zaradi fasetnega sklepnega artritisa.
Nekaterim ljudem koristi električna stimulacija za zdravljenje bolečin v hrbtu fasetnih sklepov. Načini, kot je TENS, vam lahko pomagajo modulirati bolečino, PT vam lahko pomaga, da dobite enoto TENS za domačo uporabo, če se ugotovi, da je koristna.
Pomagajo lahko tudi zdravila proti bolečinam, ki se prodajajo brez recepta. Injekcije lahko uporabimo tudi za lajšanje nekaterih bolečin, povezanih z fasetno artropatijo. V skrajnih primerih lahko izvedemo operacijo, da zmanjšamo gibanje med temi sklepi in s tem zmanjšamo bolečino. To je treba šteti kot skrajno možnost, po operaciji pa vam lahko koristi PT, da hrbtenici obnovite normalno gibanje.
Artritis fasetnega sklepa je lahko eden od vzrokov za bolečine v križu. Če imate bolečino zaradi artropatije fasetnih sklepov, obiščite svojega zdravnika in nato tesno sodelujte s fizioterapevtom, ki mu zaupate, da obnovite svojo mobilnost in oblikujete strategijo za preprečevanje težav s hrbtenico.
