Bailey Mariner / Zelo dobro
Pandemija COVID-19 izjemno obremenjuje zdravstvene sisteme v ZDA. Številne nebistvene kirurgije in zdravstveni postopki so bili preloženi, nekatere zdravstvene ordinacije pa so zaprte, zaradi česar se lahko obotavljate poiskati zdravstveno težavo, za katero niste prepričani, da je nujna.
Če poznate stopnjo oskrbe, ki jo potrebujete - naj bo to nujna soba, nujna oskrba, zdravniška pisarna ali telemedicina, lahko zagotovite ustrezno zdravljenje in hkrati omogočite bolnišnicam, da kar najbolje izkoristijo svoje razpoložljive vire.
Nujne medicinske pomoči
Če imate nujno medicinsko pomoč, ne glede na to, ali je povezana s COVID-19, pokličite 911 in pojdite na urgenco. To vključuje kakršno koli poškodbo ali bolezen, za katero lahko pomanjkanje takojšnjega zdravljenja škoduje.
To lahko med drugim vključuje:
- Zadušitev
- Težave z dihanjem ali pomanjkanje dihanja
- Vztrajno hudo bruhanje ali driska
- Kašelj ali bruhanje krvi
- Omedlevica ali omedlevica
- Srčni zastoj
- Hude bolečine ali pritisk v prsih
- Nenadna šibkost na eni strani telesa
- Zlomljene kosti, še posebej, če se potiska skozi kožo
- Globoke rane
- Močna krvavitev
- Hude opekline
- Huda alergijska reakcija z otekanjem in težavami z dihanjem
- Nenamerno zastrupitev ali preveliko odmerjanje
- Električni udar
- Poškodba glave z omedlevico ali zmedenostjo
- Poškodba vratu ali hrbtenice z izgubo občutka ali gibanja
- Samomorilne misli in nameni
- Napadi
V nobenem primeru se ne izogibajte urgentnim ambulantam ali odlašajte z zdravnikom, če menite, da so vaši simptomi resnično resni.
Če se odločite, da je potrebna nujna oskrba, se zavedajte, da morajo vse bolnišnice, certificirane po Medicareju, z oddelki za nujne primere zagotoviti medicinsko preiskavo za COVID-19, preden dovolijo paciente v ustanovo.
To počnejo tudi druge klinike in bolnišnice. Nekateri so postavili šotore in začasne objekte pred vhodi v urgenco, da bi bolje prepoznali in izolirali tiste z virusom.
Čeprav se to spreminja zdaj, ko je testiranje vse bolj dostopno, se v nekaterih nujnih sobah testi na koronavirus izvajajo samo na ljudeh z očitnimi simptomi COVID-19. Posamezniki s pozitivnim testom bodo izolirani, da preprečijo izpostavljenost zdravstvenim delavcem in drugim.
Nujna ali nujna oskrba?
Včasih boste morali poklicati sodbo, da se odločite, ali poškodba ali bolezen zahteva nujno ali nujno oskrbo. Pogosto pomaga razumeti, kaj je nujna oskrba in kaj lahko in česa ne.
Po podatkih Ameriške akademije za nujno medicino so storitve nujne oskrbe namenjene boleznim ali poškodbam, ki brez takojšnjega zdravljenja ne bi povzročile nadaljnje invalidnosti ali smrti.
Nujna oskrba ni zamišljena kot cenejša alternativa urgencam. Če se bolniki uporabljajo kot taki, bodo morda potrebovali premestitev v oddelek za nujne primere, pri čemer ne bodo zapravili le dragocenega časa, ampak tudi denar.
Nujne zdravstvene storitve so usposobljene za zdravljenje:
- Lažje poškodbe
- Rane
- Zlomi
- Pretres možganov
- Manjše okužbe (vključno z okužbami zgornjih dihal)
- Izpuščaj
- Driska
- Slabost
- Bruhanje
- Vročina
Večina je opremljena z rentgenskimi in laboratorijskimi napravami; drugi imajo napredne diagnostične tehnologije. Zdravniki običajno zagotavljajo večino zdravstvenih storitev, ki jim pomagajo medicinske sestre in zdravniški asistenti.
CDC je svetoval izvajalcem nujne zdravstvene oskrbe in drugim ambulantnim ustanovam, naj na različne načine omejijo osebno interakcijo s pacienti, kot so:
- Predhodne telefonske ocene simptomov in dejavnikov tveganja za COVID-19
- Orodja za spletno ocenjevanje za COVID-19
- Zagotavljanje posebnega čakalnega prostora za bolnike z dihalnimi simptomi
- Vzdrževanje vsaj šest metrov med čakalnimi pacienti
- Zagotavljanje obraznih mask vsem, ki imajo dihalne simptome
- Triaža ob zajemanju (ocena stopnje nujnosti) s strani namenskega uslužbenca z zaščitno opremo
Telezdravje za nujne primere
Če se zdravstveno stanje ne šteje za nujno, je druga možnost uporaba enega od številnih ponudnikov telemedicine, ki se ponuja neposredno potrošnikom ali kot ugodnost številnih načrtov zdravstvenega zavarovanja, vključno z Medicare in Medicaid.
Ti ponudniki navidezne oskrbe, ki so vsi certificirani in licencirani, lahko nudijo zdravniške nasvete, diagnosticirajo določena stanja in izdajajo nekatera zdravila, ne da bi morali v neposreden stik z vami.
Lokalne zdravstvene oblasti vse pogosteje uporabljajo ponudnike telemedicine za prepoznavanje ljudi s simptomi COVID-19 in njihovo usmerjanje k ustrezni oskrbi. Lahko so tudi služba za pomoč tistim, ki niso prepričani, ali je nujna pomoč potrebna.
Telemedicina velja za stroškovno učinkovito možnost v primerjavi s pristojbinami, ki bi jih pričakovali v nujni sobi ali centru za nujno oskrbo. Poleg tega pomagajo zmanjšati breme za bolnišnice in nujne sobe, hkrati pa preprečujejo nepotrebne interakcije, ki olajšajo širjenje virusa.
Študija leta 2019 vAmerican Journal of Emergency Medicineocenil, da so povprečni stroški klica na telemedicino v ZDA med 41 in 49 USD - približno polovico stroškov nujnega zdravniškega posvetovanja brez laboratorijskih ali slikovnih testov.
Nosečnost in porod
Ena zdravstvena skrb, pri kateri je optimalna oskrba bistvenega pomena med nosečnostjo in porodom. Kljub temu je pandemija COVID-19 prisilila številne bolnišnice, da iščejo alternativne pristope, saj se ukvarjajo z rednimi in nenačrtovanimi porodi.
O dejanskih tveganjih, ki jih COVID-19 predstavlja za nosečnost, je malo znanega, vendar se zdi, da nosečnice nimajo večjega tveganja za hude bolezni. Drugi virusi iste družine (na primer SARS in MERS) pa lahko nosečnice bolj ogrozijo zaradi hudih bolezni dihal.
Da bi bolje zaščitili matere in dojenčke, so številne bolnišnice spremenile svoje protokole glede predporodne oskrbe, poroda in porodov ter poporodnega spremljanja. Po priporočilih javnega zdravja mnogi omejijo število dovoljenih obiskovalcev med porodom, drugi pa so nekatere primere prenatalne storitve zaradi nizko tveganih primerov preusmerili na splet ali prek telefona.
Zato je pomembno, da se seznanite s temi spremembami v primeru nujne medicinske pomoči med nosečnostjo ali celo, če greste v bolnišnico po porod po roku.
Medtem ko lahko pandemija COVID-19 spremeni določene postopke v zdravniški ordinaciji, porodnišnicah in nujnih sobah, to ne pomeni, da morate spremeniti svoj porodni načrt. Pred kakršnimi koli prilagoditvami se posvetujte z zdravniško ekipo.
Pokličite s simptomi COVID-19
Če sumite, da imate COVID-19, pokličite porodniško ekipo, kaj storiti. Trenutno enake smernice, ki veljajo za splošno populacijo, veljajo tudi za nosečnice.
Kljub temu bo vaša ekipa morda želela prilagoditi vaš načrt predporodne oskrbe in vam bo svetovala posebne protokole (na primer obrazne maske, testiranje na COVID-19 in izolacijo v triažnih in porodniških enotah), če potrebujete nujno ali nujno oskrbo.
Vedeti, kdo sme
Število ljudi, ki so lahko z vami v zdravstvenih ustanovah, je lahko omejeno. Na primer, morda boste morali izbirati med svojo dulo in zakoncem ali partnerjem.
Prej ko poznate politike obiskovalcev, prej lahko prilagodite svoj porodni načrt. Pomeni tudi, da lahko imate pravo osebo s seboj, če vas odpeljejo v bolnišnico zaradi nenapovedanega poroda.
Delo in samoizolacija
Če imate porod in imate (ali sumite, da imate) COVID-19, prej pokličite bolnišnico, da bo osebje pripravljeno zaščititi vašega otroka in druge pred okužbami. Pred prihodom v bolnišnico ali pred prihodom rešilca si nataknite obrazno masko.
Dostava na dom
Zaradi sprememb politik ali strahu pred nakupom COVID-19 v porodnišnicah nekatere matere morda razmislijo o spremembi načrta rojstva iz porodnišnice v porod na dom.
Pred tem je pomembno razmisliti, kaj se lahko zgodi, če gre kaj narobe, in to pretehtati glede na zaščitne ukrepe, ki že obstajajo v bolnišnicah, ki so še vedno pripravljene skrbeti za nosečnice.
Izbirne operacije
V nekaterih primerih je med pandemijo COVID-19 izbirni postopek ali operativni poseg potreben.
Centri za storitve Medicare in Medicaid (CMS) trenutno priporočajo, da odločitev o zdravljenju ali nezdravljenju temelji na dveh stvareh: razpoložljivih virih bolnišnice in pregledu vsakega izbirnega postopka za vsak primer posebej.
Med razmisleki bo morala bolnišnica ugotoviti, ali ima zadostna sredstva za sprejem izbirnega postopka, vključno z:
- Osebje
- Osebna varovalna oprema
- Postelje, vključno z posteljami za intenzivno nego
- Ventilatorji
Poleg tega mora upravitelj bolnišnice skupaj z šefom kirurgije določiti, kako nujen je postopek glede na starost, zdravje in simptome pacienta ter kaj se lahko zgodi, če se postopek odloži.
Aprila 2020 je CMS bolnišnicam ponudil smernice za pomoč pri usmerjanju izbirnih operacij, ki so priporočljive med krizo COVID-19:
zdravi bolniki
• Kolonskopije
• katarakta
nezdravi bolniki
zdravi bolniki
• Operacija hrbtenice
• Ortopedska kirurgija
• Izbirna angioplastika
nezdravi bolniki
Odložiti
• Nevrokirurgija
• Močno simptomatska bolezen
• Presaditve
• Simptomatska bolezen srca
• travma
• Žilne bolezni, ki ogrožajo okončine
Kot pacient lahko sodelujete s svojim zdravnikom ali odvetnikom, če vaša operacija spada v negotovo kategorijo. Vendar lahko postopek še vedno zavrnejo, če bolnišnica nima ustreznih sredstev za odpravo pandemije ali če v nujnih primerih COVID-19 opazi nenaden vzpon.
Nujna oskrba za COVID-19
Zaradi strahu javnosti, ki je obkrožil pandemijo COVID-19, so mnogi že ob prvih znakih simptomov poiskali nujno pomoč. Temu se morate izogibati, razen če imate nujne simptome COVID-19, kot so zapisali Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Pri večini zdravih odraslih in otrok, ki dobijo COVID-19, se razvijejo prehladni ali gripi podobni simptomi. Ker zdravljenja za zdravilo COVID-19 ni odobreno, ostaja počitek in izolacija doma priporočljiv pristop za večino ljudi.
Če vi ali vaša ljubljena oseba nenadoma zbolite zaradi vročine, suhega kašlja ali drugih gripi podobnih simptomov, najprej pokličite svojega zdravnika. Ne vozite se do zdravniške pisarne ali zdravstvene ustanove, ne da bi prej poklicali.
Ko se pogovorite z zdravnikom ali zdravstvenim osebjem, jim sporočite simptome, ki jih imate, kdaj so se začeli, če ste pred kratkim potovali ali če ste bili v stiku z nekom, za katerega je znano ali obstaja sum, da ima COVID-19.
Za pomoč pri pogovoru z zdravniki ali osebjem o vaših simptomih in možnosti, da bi imeli COVID-19, uporabite spodnji vodnik za zdravniške naloge, ki ga lahko naložite spodaj.
COVID-19 Vodnik za razprave o zdravniku
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
Če ste lastnik termometra, ga uporabite in jim sporočite svojo temperaturo. Če pa je niste lastnik, ne tecite po lekarni po eno ali prosite nekoga drugega, da to stori namesto vas. To bo samo spodbujalo širjenje okužbe.
V večini primerov vam svetujemo, da ostanete doma in se izolirate, dokler simptomi ne minejo in vam zdravnik popolnoma jasno odide. Enako ne drži, če so simptomi hudi. V takih primerih se nujne oskrbe ne bi smeli izogniti.
Iščem nujno oskrbo za COVID-19
Pokličite 911, če imate vi ali vaša ljubljena oseba naslednje simptome nujne bolezni COVID-19:
- Težave z dihanjem ali zasoplost
- Stalne bolečine ali pritisk v prsih
- Zmedenost in nezmožnost vzbujanja
- Modrikaste ustnice ali obraz
- Drugi hudi simptomi, ki vas vznemirjajo
Obvestite operaterja 911, če menite, da je vzrok COVID-19, in če je mogoče, si nadenite obrazno masko, preden prispe zdravniška pomoč. To omogoča oddelku za nujne primere, da se z ustreznimi varnostnimi ukrepi pripravi na vaš prihod.
Biti pripravljen
Med izrednimi razmerami na področju javnega zdravja, kot je pandemija COVID-19, bodo morale bolnišnice in nujne sobe pogosto prednostno razporediti svoje storitve, da bodo kar najbolje izkoristile razpoložljive vire.
Prizadevanja lahko prispevate tako, da si vzamete čas za oblikovanje lastnega načrta pandemične igre, če pride do izrednih razmer. Začnite tako, da sestavite seznam ponudnikov nujne, nujne oskrbe ali telemedicine, ki jih lahko pokličete, če je potrebno.
Razmislite vnaprej o svojem zdravju in o težavah, ki bi jih lahko zahtevale te storitve. To še posebej velja, če ste noseči, živite sami ali imate resno zdravstveno stanje. Zdravnik vam lahko pomaga pri načrtovanju, če niste prepričani, kaj storiti.
Če razmišljate strateško naprej, lahko hitro ukrepate in dobite ustrezno oskrbo, ki jo potrebujete, tudi sredi pandemije.
Beseda iz zelo dobrega
Občutek strahu, tesnobe, žalosti in negotovosti je med pandemijo COVID-19 normalen. Če ste proaktivni glede svojega duševnega zdravja, lahko ohranite svoj um in telo močnejši. Če se mučite, se pogovorite s svojim zdravnikom ali poiščite spletno terapijo, ki vam bo pomagala prebroditi to težavo.
