NICEF / UN0421450 / Kokoroko / COV
Ključni zajtrki
- SZO in več drugih organizacij se je povezalo za spodbujanje pravičnosti cepiv.
- Cilj pobude COVAX je državam z nizkim do srednjim dohodkom zagotoviti odmerke cepiva, v mnogih primerih brezplačno. Skoraj 200 držav se je že zavezalo, da bo podprlo misijo COVAX.
- Zdravstveni delavci in posamezniki z visokim tveganjem bodo imeli prednost. Prve pošiljke doz so bile izdane konec februarja.
V prizadevanju, da bi distribucija in upravljanje cepiv preprečila lomljenje po socialno-ekonomskih smernicah, je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) pozvala svoje člane, naj si skupaj prizadevajo, da bi imeli zdravstveni delavci in posamezniki z visokim tveganjem v vsaki državi dostop do cepiva prvih 100 dni leta 2021.
Da bi dosegla ta cilj, je WHO izdala izjavo o pravičnosti cepiv (VED) in sodelovala s Koalicijo za inovacije v zvezi s pripravljenostjo na epidemije in Zavezništvom za cepiva, da bi vodila pobudo COVID-19 Cepiva o globalnem dostopu (COVAX).
Skoraj 7000 posameznikov in stotine organizacij je podpisalo VED, ki poziva politične in gospodarske subjekte, naj podpirajo COVAX z varnim in učinkovitim pospeševanjem postopkov izdelave, odobritve in dodelitve. Trenutno COVAX podpira 190 držav in gospodarstev.
V "medsebojno povezanem svetu nihče ni varen, dokler niso vsi," za tiskovno predstavnico WHO Tarik Jašarević pravi Verywell.
V tekmi za dosego razširjene imunosti na COVID-19 revnejše države zaostajajo za bogatejšimi državami, saj slednje izkoriščajo svojo precejšnjo družbeno, politično in gospodarsko moč, da si zagotovijo doze in sklenejo pogodbe s farmacevtskimi podjetji. V praksi to pomeni, da milijarde ljudi po vsem svetu - 90% prebivalstva 67 držav - v letu 2021 nimajo skoraj nobene možnosti za cepljenje.British Medical Journal.
Pred dvema tednoma so »Združeni narodi kritizirali takšno nepravičnost [s poudarjanjem], da je 10 držav že zahtevalo 75% razpoložljivih cepiv,« Chunhuei Chi, MPH, direktor Centra za globalno zdravje na Državni univerzi Oregon College of Javno zdravje in humanistične vede pravi Verywell. "Več držav, vključno s Kanado, ZDA in Združenim kraljestvom, je nabavilo več odmerkov, kot jih je potrebovalo celotno prebivalstvo."
COVAX zavrača takšen "cepivski nacionalizem", saj 92 revnejšim državam zagotavlja potrebna medicinska orodja in zdravila v imenu spodbujanja pravičnosti v medicini in zdravstvu COVID-19. V bistvu gre za skladišče in proizvodnjo odmerkov cepiv različnih blagovnih znamk, med katerimi so Novavax, Moderna, Pfizer-BioNTech, AstraZeneca in Johnson & Johnson, in je že nabralo več kot dve milijardi odmerkov. Večina jih bo brezplačno razdeljena regijam v stiski, vključno s podsaharsko Afriko, Latinsko Ameriko, Karibi, jugovzhodno Azijo in Bližnjim vzhodom.
Kaj to pomeni za vas
Za zajezitev pandemije COVID-19 je pomembno povečanje dostopa do cepiva in globalna odpornost na čredo. Če živite v eni od 92 držav, ki so upravičene do pošiljk COVAX, lahko pričakujete, da boste cepljeni prej, kot je bilo prvotno načrtovano.
COVAX Rollout
Uvedba cepiva COVAX se je začela prejšnji mesec. Do 26. februarja sta Gana in Slonokoščena obala prejeli 600.000 oziroma 504.000 odmerkov, distribucija pa se je začela ta teden. Prvi pošiljki sta prejeli tudi Nigerija in Kolumbija. Preostanek bo še naprej odpremljen do konca leta 2021.
"V prvi fazi dodelitve iz programa COVAX bodo vse države prejele začetno serijo odmerkov, dokler ne bodo pokrile 3% prebivalstva," pravi Jašarević. "To bo omogočilo cepljenje najbolj prioritetnih populacij; dodatne tranše bodo sledile postopoma, ko bo na voljo več ponudbe, dokler ne bo zajeto 20% prebivalstva (da se omogoči cepljenje večine ogroženih skupin v državah). "
V skladu z določili VED bodo zdravstveni delavci in posamezniki z visokim tveganjem, kot so starejši odrasli in ljudje z osnovnimi boleznimi, imeli prednost. VED ne določa, katere demografske kategorije prihajajo naprej, vendar bodo države, kot je dejal Jašarević, "presojale, kako uporabiti dodeljene odmerke na podlagi lastnih epidemioloških razmer in navodil nacionalnih organov za oblikovanje politike", ko bo cilj 20-odstoten.
Ovire za program
Kot pri vsakem ambicioznem, obsežnem projektu se tudi COVAX sooča s pomembnimi finančnimi in logističnimi ovirami za uspeh. Pobuda išče 2,8 milijarde dolarjev poleg 6 milijard dolarjev, ki jih je že zbrala za financiranje nadaljnjih prizadevanj za raziskave, razvoj in pridobivanje, njen glavni distributer, ZN za otroke, pa se trudi zadovoljiti povpraševanje.
ZDA so družbi COVAX namenile 2 milijardi dolarjev in se zavezale, da bodo v naslednjih dveh letih prispevale še dve milijardi dolarjev.
A daleč najbolj zastrašujoča ovira je neločljiva napetost med javnim zdravjem in prostim trgom, pravi Chi. To pomeni, da je potreba po čimprejšnji imunizaciji COVID-19 proti sedmim milijardam ljudi na svetu v nasprotju s potrebo podjetij, da izkoristijo prodajo izdelka.
"Prosti trg ... omejuje zmožnost COVAX-a, da doseže svoj cilj pravične dodelitve cepiv, saj režim COVAX nima monopola nad dodelitvijo vseh cepiv," pravi Chi. "Kar potrebujemo, je globalni organ upravljanja na svetovne javne dobrine, ki monopolizirajo dodelitev teh javnih dobrin (kot so cepiva in kritična zdravila za pandemijo), prav tako pa omejujejo prodajo posameznega podjetja. "
Kljub temu je doseženi cilj COVAX-a - razdeliti vsakega od svojih več kot 2,1 milijarde odmerkov cepiva do konca leta 2021 -. Kot Chi vidi, je uspeh pogojen s tremi dejavniki:
- Odobritev dodatnih kandidatnih cepiv, kar bo povečalo bazo, iz katere lahko črpa COVAX
- Odobritev nujne opustitve patenta, ki bo državam z nižjimi dohodki omogočila izdelavo patentiranih cepiv, da bi povečali stopnjo proizvodnje
- Javni pritisk svetovnih voditeljev in nacionalnih vlad, da se zavežejo pravičnosti cepiv. (Svetovni voditelji, kot sta generalni direktor SZO in francoski premier Emmanuel Macron, so se že oglasili, pravi Chi.)
Poleg zmanjšanja incidence okužbe, bolezni in smrti s COVDI-19 naj bi COVAX kataliziral gospodarsko okrevanje v državah prejemnicah. Ne samo, da je novi koronavirus po vsem svetu ubil več kot 2,5 milijona ljudi, ampak bo svetovno gospodarstvo do leta 2025 stal tudi 28 bilijonov dolarjev izgubljene proizvodnje, pravi Jašarević.
"Globalni pravičen dostop do cepiva, zlasti zaščita zdravstvenih delavcev in tistih, ki so najbolj ogroženi, je edini način za ublažitev vpliva pandemije na javno zdravje in gospodarstvo," piše WHO.
