Cavan Images / Getty Images
Ključni zajtrki
- Številni bolniki z ekcemom se že od začetka pandemije soočajo s poslabšanjem simptomov ali opazovanjem spečega mirujočega ekcema.
- SECURE ‐ AD je spletni register, namenjen izboljšanju zdravstvene oskrbe za ljudi z ekcemom, ki so okuženi s COVID-19.
- Telemedicina olajša iskanje dermatoloških priporočil za nego in zdravljenje.
Za 29-letno Mindi Sachs je negotovost zaposlitve v industriji hrane in gostinstva poslabšala njen običajno obvladljiv ekcem. "Ko sem bil mlajši, so se mi ponavadi pojavili ekcemi v režicah v komolcu, na bradi in okoli ust," pravi Brooklyn, prebivalec New Yorka in ustanovitelj komunikacijske agencije The Rite Bite. "Toda v zadnjih petih mesecih so se na mojih rokah in prstih začeli pojavljati boleči vnetji."
Dermatologi po vsej državi vidijo veliko ekcemov na rokah ljudi - posreden odziv na COVID-19. Esther E. Freeman, dr. Med., Direktorica globalne dermatologije v Splošni bolnišnici Massachusetts na Medicinski fakulteti Harvard in članica projektne skupine ameriške akademije za dermatologijo (AAD) COVID-19, pravi Verywell, da si ljudje umivajo roke več. "To ni posledica virusa, ampak okolja, v katerem vsi živimo."
Čeprav Sachs še zdaleč ni edina oseba, ki vidi, da se njen stres, povezan s pandemijo, kaže na njeni koži, je bila proaktivna pri iskanju zdravljenja prek telemedicine. "Moja svakinja je zdravniška pomočnica dermatologa v Michiganu, in čeprav nismo v državi, sem uspela dobiti video sestanek in nov recept, poslan v mojo lokalno lekarno," pravi.
Povečan stres tudi sproži vnetje ekcema
Ne gre zanikati: Stres je korenina mnogih naših zdravstvenih težav in ekcem ni nobena izjema. "Ko smo v stresu, naše telo sprosti hormon, imenovan kortizol," za Verywell pove Skyler Stein, predsednica blagovne znamke za nego kože Gladskin USA. "Ko smo pod dolgimi stresnimi obdobji - kot smo zdaj med pandemijo - sproščamo prekomerno količino kortizola, ki lahko povzroči preveč vnetja v telesu."
Rezultat, pravi, pogosto sproži srbeč in neprijeten izbruh ekcemov.
Ena študija tudi kaže, da stres otežuje kožo, da si opomore od draženja in poškodb kože, zaradi česar izbruhi ekcemov trajajo dlje v na videz neskončnem stresnem ciklu.
»Tesnoba, ki je povezana z negotovostjo pandemije, je mnogim ustvarila stresno duševno okolje. Stres in skrb lahko pri osebi z ekcemom reagirajo bodisi znotraj bodisi zunaj telesa, «pravi Chelsea Lewis, ustanoviteljica podjetja My Mommy Wisdom, podjetja za dojenčke v lasti Black. My Mommy Wisdom izdeluje vlažilno sredstvo za lajšanje ekcemov, zasnovano posebej za temnopolte ženske in otroke, ki imajo težji ekcem, ker ga je težje zaznati na temnejši pigmentirani koži.
Trenutno Lewis sumi, da je v tej situaciji veliko obolelih za ekcemom: poudarja, kako bo COVID-19 vplival na njihovo življenje in finance, in vidi, da se njihovo telo zaradi stresa razplamti.
Glede na metaanalizo iz leta 2018 so bili otroci s hudim ekcemom tudi bolj verjetno depresivni in tesnobni - do 27% več kot njihovi vrstniki brez te bolezni. Vrzite pandemijo in to samo poveča občutki socialne izolacije zaradi tega, kako izgledajo.
Če ste imeli COVID-19 in ekcem, lahko sodelujete v raziskavah
V teku je prelomna svetovna raziskovalna pobuda SECURE ‐ AD (Nadzorna epidemiologija koronavirusa, ki je izključena iz raziskav - atopijski dermatitis). Freeman pravi, da je spletni register zasnovan tako, da pomaga izboljšati zdravstveno oskrbo ljudi z ekcemom, ki se okužijo s COVID-19.
"Izpolnjevanje ankete o pacientih SECURE-AD traja le približno pet minut in vam postavi vprašanja o sebi, zdravljenju ekcema, drugih stanjih / zdravilih in o tem, kako je okužba s COVID-19 vplivala na vas," pravi. "Pacientom je običajno težko z besedami označiti lastni (ali otrokov) izpuščaj, zato imamo tudi register zdravnikov SECURE-AD."
Zdravljenje vnetij ekcemov
Za mnoge ljudi je ekcem dobro nadzorovan z zdravili brez recepta, kot so vlažilna sredstva in lokalna kortikosteroidna mazila. Dejansko raziskave kažejo, da kakršna koli vlažilna krema zmanjša izbruhe in zmanjša potrebo po zdravilih na recept.
S tako različnimi izdelki za ekcem na trgu Freeman pravi, da je pomembno razlikovati med losjoni, kremami in mazili. "Najboljši rezultati so mazila, saj imajo največji odstotek olja," pravi. Edino opozorilo, dodaja, je, da imajo nekateri ljudje podnevi težave z mazili. "Lahko so lepljivi in pustijo vas ali vašega otroka mastnega, zato si ponoči roke z vazelinom ali akvaforjem pred spanjem pokrijte z nogavicami in rokavicami."
Stein je dejal, da je Gladskin, ki se prodaja izključno prek spleta in je vključen v imenik izdelkov brez recepta, namenjenih ljudem z ekcemom, National Eczema Association (NEA) v času pandemije zabeležil 50-odstotno povečanje prodaje kreme z ekcemom z mikrobalanco. .
Vsak ekcem je drugačen in ne deluje vse enako na vse. Torej, če vaši izdelki brez recepta ne uspejo, se s svojim zdravnikom pogovorite o nečem močnejšem, na primer:
- lokalni steroidi
- ultravijolična terapija
- mokri prelivi
- antimikotiki in antibiotiki
Zdravstvena pravičnost pri zdravljenju ekcemov
Samo zato, ker obstajajo različne možnosti zdravljenja, še ne pomeni, da jih bodo ljudje zasledovali. Glede na študijo iz leta 2015, objavljeno vDermatologija JAMA, stroški so bili glavna ovira pri zdravljenju med več kot 60.000 preiskovanci:
- 17,6% zamude zaradi skrbi zaradi stroškov
- 13,1% jih ni iskalo oskrbe zaradi pomislekov glede stroškov
- 15,7% poroča o nezmožnosti kritja stroškov receptov
Nadaljnja ločnica je novo biološko zdravilo za injiciranje, imenovano Dupixent. Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ga je leta 2017 odobrila za zdravljenje približno 300.000 ljudi, ki trpijo zaradi hudega ekcema in se niso odzvali na druga zdravljenja. Visoki stroški zdravila - neverjetnih 37.000 ameriških dolarjev na leto - za večino niso dosegljivi in so predmet nadaljnjih zagovorniških prizadevanj proizvajalcev drog in zavarovalnic.New York Times.
Kdaj se pogovoriti s svojim dermatologom
Če imate težave z ugotavljanjem, ali so vnetja ekcema posledica stresa ali česa drugega, pokličite svojega dermatologa za pomoč in napotke.
Zahvaljujoč telemedicini se lahko izognete potovanju v zdravniško ordinacijo ali bolnišnico in med video obiskom preprosto fotografirate področja, ki vas skrbijo.
Vaš dermatolog vam lahko da tudi ideje za obvladovanje stresa na zdrave načine, kot so zmerna vadba, podporne skupine, dihalne vaje in terapija.
Kaj to pomeni za vas
Če razumete vzrok stresa in kako je povezan z ekcemom, se lahko naučite, kako ga obvladati in preprečiti izbruhe v prihodnosti.
