Kako se znebiti glavobola grozdov

Grozdni glavobol je redka, a izjemno izčrpavajoča motnja, ki prizadene približno 0,1 odstotka prebivalstva. Značilna so "grozdna obdobja" ponavljajočih se hudih napadov glavobola po približno 30 minut naenkrat, približno 80% primerov je epizodnih - kar pomeni, da lahko med napadi preteče en mesec ali več, medtem ko preostalih 20% nima takšnih odmorov in so kronična. Zdravljenje tega stanja lahko razdelimo na preventivno naravo in zdravljenje glavobola in drugih simptomov po začetku zdravljenja.

Ker natančen mehanizem grozdnega glavobola ni popolnoma razumljen - in ker je stanje razmeroma redko ali ga pogosto zamenjamo z migreno -, ni edinstvenega, zlatega standarda zdravljenja. Kljub temu obstajajo številni življenjski slog, zdravila brez recepta, zdravila na recept in celo kirurški pristopi k temu stanju. Če imate to bolezen, boste morda s pomočjo zdravnika morali prilagoditi individualiziran pristop.

Zelo dobro / Brianna Gilmartin

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Pri razmerah, kot je glavobol, je najpomembneje, da si zapomnimo, da tisto, kar nekaterim bolnikom deluje, drugim morda ne. Kljub temu lahko veliko storite, da zmanjšate pogostost napada ali olajšate njegovo intenzivnost:

• Dihalne vaje: Eno od kliničnih načinov zdravljenja glavobola v skupini je uporaba kisika, za katerega je znano, da zmanjša resnost napada. Glede na to nekateri trpijo, da so globoke dihalne vaje učinkovite pri obvladovanju simptomov.Ta pristop ima dodatno prednost pri lajšanju stresa.
• Urnik spanja: Vse večje število raziskav kaže, da lahko dosledno upoštevanje urnika spanja pomaga zmanjšati pojavnost grozdnih glavobolov. To uravnava cirkadijske ritme v telesu, kar lahko olajša začetek napadov.
• Redna vadba: Prednosti vadbe ni mogoče podcenjevati in neposredno ali posredno se je mnogim zdela učinkovita pri grozdnem glavobolu. Izkazalo se je, da dnevna telesna aktivnost, tudi če je zmerna, izboljša cikle spanja, izboljša prekrvavitev možganov, in zmanjša stres.
• Joga: Ker ta praksa kombinira dihalne tehnike z raztezanjem, jo ​​povezujejo z zmanjšanjem ponavljajočih se težav z glavo, kot je glavobol. Običajno si morajo prizadeti prizadevati za pet sej na teden po približno 60 minut, čeprav bodo novinci morda želeli začeti z bolj skromnim režimom, preden se bodo povečali.
• Izogibanje tobaku: Med številnimi negativnimi učinki kajenja cigaret ali uporabe drugih tobačnih izdelkov je, da je ta navada povezana s povečanjem kroničnih glavobolov. Čeprav je težko prenehati kaditi, če vas muči glavobol.
• Izogibanje alkoholu: Alkohol v kakršni koli obliki je znan povod za napad grozdov. Bolnikom grozdnega glavobola je morda v najboljšem interesu, da se vzdržijo, zlasti v težjih obdobjih.

Terapije brez recepta (OTC)

Večina zdravil proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, kot so ibuprofen, acetaminofen in aspirin, redko lahko posredujejo hudo bolečino glavobola. Čeprav imajo nekaj učinkovitosti in jih je vredno preizkusiti, se le redko ujemajo z intenzivnostjo tega stanja. Poleg tega lahko uporaba nekaterih od teh zdravil dlje časa povzroči glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil (MOH), kjer se bolečina dejansko izplača ob jemanju zdravil.

Recepti

Pristop zdravil na recept k grozdnemu glavobolu lahko razdelimo v dve skupini: akutna zdravila (tista, ki naj bi napadala napade po začetku zdravljenja) in preventivna.

Akutna zdravila

Za tiste, ki že doživljajo napad, je tukaj razčlenitev akutnih zdravil:

• Triptani: Znano je, da zdravilo proti migreni sumatriptan (Imitrex), triptan, deluje med napadi grozdov, kadar ga injiciramo. . Ta vrsta zdravil ima nekatere neželene učinke, vključno z omotico, mišično oslabelostjo, slabostjo, zaspanostjo in mravljinčenjem ali bolečino na mestu injiciranja. Izogibati se jim je treba tudi, če imajo bolniki v preteklosti težave s srcem.
• Oktreotid: sintetična različica somatostatina, možganskega hormona, povezanega z rastjo in medcelično komunikacijo, lahko v primeru vbrizga daje hitre rezultate. Čeprav obstajajo številni znaki, da so triptani učinkovitejši, ima ta pristop svojo korist. Jemanje tega zdravila nosi tveganje za neželene učinke, vključno z žolčnimi kamni (običajno le pri dolgotrajni uporabi), slabostjo, bolečino na mestu injiciranja, bolečinami v trebuhu, napenjanjem, zaprtjem, utrujenostjo, gripi podobnimi simptomi, omotico in glavobol, med drugim.
• Lokalni anestetik: lokalni anestetiki, kot je lidokain (podobno kot novokain vašega zobozdravnika), ko jih dajemo skozi nos (intranazalno), učinkovito obvladujejo napade grozdov.
• Dihidroergotamin: Dihidroergotamin je lahko še posebej pri injiciranju zelo učinkovit pri napadih na glavobol. To zdravljenje je običajno rezervirano za kliniko ali bolnišnico - intranazalna uporaba je pokazala le mešane rezultate - in velja za hujše primere. Predvsem ta injekcija ni priporočljiva za noseče ali doječe ali za tiste, ki so že imeli srce bolezni ali druge težave s srcem, visok krvni tlak, bolezen jeter ali ledvic ali preobčutljivost za to vrsto zdravil.

Preventivna zdravila

Poleg tega je predpisanih veliko zdravil za preprečevanje napadov takoj, ko se začnejo, vključno z:

• Zaviralci kalcijevih kanalov: Zdravila, ki zavirajo kalcijeve kanale, kot sta verapamil (med drugim znana tudi kot Calan in Verelan), veljajo za najboljšo izbiro za preprečevanje napadov glavobolskega grozda in so včasih predpisana za kronične primere. čeprav; med njimi so slabost, utrujenost, zaprtje, otekanje gležnja in znižanje krvnega tlaka.
• Kortikosteroidi: Znano je, da je ta vrsta zdravil zelo učinkovit zaviralec vnetja, zdravilo prednizon (Prednisone Intensol, Rayos) pa je lahko zelo učinkovito kot hitro delujoče zdravljenje v primerih, ko obstajajo dolga obdobja remisije. vendar je treba uporabo kortikosteroidov pri glavobolu grozdov skrbno spremljati in ne sme trajati več kot nekaj dni zaradi tveganja neželenih učinkov, vključno s sladkorno boleznijo, visokim krvnim tlakom in sive mrene.
• Litijev karbonat: Zdravilo, ki je pogosto predpisano za bipolarno motnjo, je lahko litijev karbonat (Lithobid), kadar druga zdravila in pristopi ne dajo rezultatov. Čeprav učinkovita, dolgotrajna uporaba lahko privede do okvare ledvic, zato bodo morali bolniki redno preiskave krvi med jemanjem tega režima. Drugi neželeni učinki, na katere morate biti pozorni, so tresenje, driska in povečana žeja.

Kot vam bo povedal zdravnik, če se pri glavobolu grozdov zdravite na recept, to pri nekaterih morda ne. Bolnikom ne bo treba le skrbno upoštevati načrtov za predpisovanje receptov, temveč tudi paziti na neželene učinke. Če se vam kaj zdi, ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč.

Operacije in specialistične terapije

Zdravniki imajo številne terapevtske možnosti, ko gre za grozdni glavobol. Zdravljenje je lahko akutno ali bolj preventivno, z operacijami in bolj invazivnimi možnostmi, namenjenimi bolj trdovratnim in težjim primerom. Tu je hitra razčlenitev:

• Zdravljenje s kisikom: Prvovrstni pristop k grozdnemu glavobolu v bolnišnici je dostava čistega kisika hitro delujoč akutni pristop, ki se običajno daje 15 minut naenkrat skozi nosno kanilo ali obrazno masko. . Brez stranskih učinkov je edina pomanjkljivost tega pristopa njegova relativna nedostopnost; zunaj klinike bi morali bolniki imeti s seboj specializirane rezervoarje za kisik.
• Živčni blok: To zdravljenje vključuje injiciranje raztopine, ki združuje anestetik (za omrtvičenje) in kortikosteroid blizu okcipitalnih živcev. Ti živčni grozdi potekajo od vrha hrbtenice (na zadnji strani glave) v lasišče in bolečine v glavobolu obvladujejo, ko je njihovo sporočanje blokirano. Ta pristop, ki je običajno rezerviran za hujše kronične primere grozdov, nudi začetno olajšanje, dokler se ne začnejo uporabljati zdravila z daljšim delovanjem.
• Stimulacija sfenopalatinskega ganglija: Nedavno razvit pristop k ekstremnim primerom kroničnega glavobola grozdov vključuje kirurško vsaditev niza specializiranih elektrod na sfenopalatinski ganglij, možgansko regijo, ki sodeluje pri procesiranju bolečine. Te elektrode, ko jih pacienti aktivirajo z ročnim krmilnikom, oddajajo blage električne šoke in v bistvu premešajo sporočila iz te regije. Vse več raziskav kaže, da je to učinkovit pristop v težkih primerih.
• Neinvazivna stimulacija vagusnega živca: Ta pristop je podoben stimulaciji sfenopalatinskega ganglija, ker vključuje električno stimulacijo, ki jo nadzira pacientova ročna naprava. V tem primeru so elektrode tik pod kožo in dostopajo do vagusnega živca, živca, ki se začne v možganskem deblu in poteka skozi vrat. Čeprav je potrebnih več raziskav, je bilo ugotovljeno, da ta pristop zmanjšuje pogostost napadov grozdov.

• Stimulacija okcipitalnega živca: nekatere študije so ugotovile, da lahko pomagajo tudi blagi električni sunki na zatilnih režnjih. Za vsaditev elektrod na tem področju se uporablja posebna operacija, tako kot pri drugih stimulacijskih pristopih, pacienti lahko nadzirajo, kdaj je zdravljenje opravljeno. Raziskave še potekajo, vendar zgodnji rezultati kažejo, da lahko ta pristop pomaga v primerih, ko napadov glavobolskega glavobola ni mogoče farmacevtsko učinkovito obvladovati.
• Globoka možganska stimulacija: Še en nov pristop k stimulaciji zdravljenja, globoka možganska stimulacija vključuje ciljanje na regijo hipotalamusa z električnimi signali, da bi premešali obdelavo bolečine pri drugem od njegovih virov. Študije, ki ocenjujejo ta pristop, so prinesle le mešane rezultate, čeprav raziskave še potekajo.

Komplementarna alternativna medicina

Zeliščni in nezahodni pristopi k grozdnemu glavobolu so večinoma neobremenjeni in jih zdravstvena ustanova le redko sprejme. Kljub temu se je mnogim bolnikom zdelo, da so nekateri od teh pristopov dokaj učinkoviti. Najpogosteje naj bi 10-miligramski odmerki melatonina pomagali, zlasti če jih jemljete ponoči pred spanjem. Poleg tega obstaja nekaj dokazov, da jemanje kapsaicina v intranazalni obliki lahko deluje kot akutno zdravljenje.

Beseda iz zelo dobrega

Obstaja razlog, da imajo grozdni glavoboli nekateri najhujšo možno bolečino. To stanje je več kot glavobol; to je resen problem, ki lahko ovira delo, družinsko življenje in osebno kakovost življenja. Če imate ponavljajoče se glavobole, se tega resno lotite in poiščite zdravniško pomoč. Prej ko se boste lahko lotili tega vprašanja, prej boste spet na pravi poti. Čeprav se vsak pristop ne bo izkazal, ni dvoma, da bo nekaj uspelo; ne obupajte!