Zapleti folikulitisa pri virusu HIV

Za najstnika so akne in mozolji preprosto del odraščanja. Toda kot odrasli lahko dražilne kožne razmere včasih postavijo svoje grde glave, ne bolj kot ljudje, ki živijo s HIV. Med pogostejšimi pogoji jefolikulitis,kožna motnja, ki se lahko pri bolnikih, okuženih z virusom HIV z močno ogroženim imunskim sistemom, pogosto pokaže globoko

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Vzroki za folikulitis

Folikulitis je opredeljen kot vnetje ali okužba lasnih mešičkov. Folikulitis se lahko pojavi kjer koli na telesu, najpogosteje pa se pojavi na predelih, ki so bodisi razdraženi zaradi britja, odrgnjeni zaradi drgnjenja oblačil ali pa jih blokirajo olja in umazanija v pore. Najpogostejša mesta folikulitisa so obraz, lasišče, noga, pod pazduho ter na prsih in hrbtu.

Običajno se folikulitis pojavi, ko se lasni mešički poškodujejo ali ovirajo, kar je odlično gojišče za bakterije ali glive.

Nekateri najpogostejši povzročitelji okužbe so:

• zlati stafilokokje okužba s staph
• Sycosis barberis(znan tudi kot Barber's Itch) Je okužba stafilokokov lasnih mešičkov na bradatem predelu obraza, običajno zgornje ustnice
• Tinea rubrum(glivična okužba)
• Virus herpes simplex (HSV)
• Malassezia je vrsta kvasa, ki se pogosto nahaja na koži in telesnih površinah.
• Dermatofiti so glive
• Candida albicans je kvas in je ista vrsta, ki povzroča okužbe s kvasom.
• Virus molluscum contagiosum

Znaki in simptomi

Simptomi se razlikujejo od osebe do osebe, vendar se običajno pojavijo pri:

• Rdeč izpuščaj
• Gnojne lezije (pustule)
• Poškodovane lezije, ki so odprle in odcedile gnoj
• Srbež

V primerih eozinofilnega folikulitisa so te manifestacije pogosto globoke in zelo srbeče z pustulami na obrazu, vratu, lasišču in trupu.

Diagnosticiranje folikulitisa

Diagnozo folikulitisa običajno postavimo s fizičnim pregledom kože in lezij. Včasih se opravi kožna biopsija, čeprav se to običajno opravi, da se izključijo drugi možni vzroki. Kultura lezije lahko pomaga tudi razkriti, ali je določena gliva ali bakterija povzročila okužbo.

Možnosti zdravljenja

Če vas prizadene folikulitis, lahko z nekaj preprostimi varnostnimi ukrepi pomagate zmanjšati simptome:

• Nosite ohlapna oblačila, ki se ne drgnejo neposredno ob kožo. To vključuje nogavice ali elastične nogavice, če ste prizadeti v spodnjih okončinah.
• Poskusite se britti z britvico v nasprotju z britvico z rezili.
• Koža naj bo čista z milom, vodo in blagimi čistili za kožo. Izogibajte se pilingom in pilingom, pa tudi obraznim maskam in močnim adstringentom. Če se dobro hidrirate, bo to koristilo tudi koži in lahko zmanjša simptome.

Zdravljenje je v veliki meri odvisno od tega, kaj povzroča okužbo in kako huda je in lahko vključuje

• Antibiotska mazila za bakterijske okužbe
• Protiglivične kreme za glivično okužbo
• Antibiotični ali zdravilni šamponi za folikulitis lasišča
• Lokalni steroidi
• Peroralni antihistaminiki (npr. Benadryl) za srbenje
• UVB fototerapija
• Izotretinoin

Pri osebah s HIV se izvajanje protiretrovirusnega zdravljenja (ART) šteje za prvo zdravljenje. Ker se ta vrsta folikulitisa najpogosteje kaže med napredovalimi boleznimi, lahko uporaba ART za obnovo imunske funkcije na splošno reši stanje v treh do šestih mesecih. Včasih se folikulitis prvič pojavi v prvih dveh do šestih mesecih po začetku ART.

V nekaterih primerih se lahko zdravilo itrakonazol in / ali permetrin 5,0% krema predpiše skupaj z ART za tiste z hujšimi manifestacijami.