Zmagajte McNamee / Staff / Getty Images
Ključni zajtrki
- Predsednik Trump naj bi ves čas zdravljenja s COVID-19 prejemal monoklonska protitelesa Regeneron, remdesivir, deksametazon, cink, vitamin D, famotidin, melatonin in aspirin.
- Nekatera od teh zdravil so eksperimentalna in niso na voljo širši javnosti.
- Strokovnjaki menijo, da vsako od teh zdravljenj ni nujno za COVID-19.
Po pozitivnem testiranju na COVID-19 je predsednik Donald Trump prejel številna zdravila, za katera je bilo znano, da so učinkovita in vsaj eno še vedno v kliničnih preskušanjih.
V sporočilu zdravnika predsedniku Seanu Conleyju, DO, je bil predsednik Trump prvič diagnosticiran s COVID-19 zvečer v četrtek, 1. oktobra, preden se je oktobra odpravil v Nacionalni vojaški medicinski center Walter Reed v Bethesdi v zvezni državi Maryland. 2 za tridnevno bivanje je predsednik dobil odmerek eksperimentalnega protivirusnega zdravila za zdravljenje COVID-19, nekaterih zdravil in dodatkov brez recepta ter dodatnega kisika.
Medtem ko je bil v vojaški bolnišnici, so zdravniki predsednika začeli uporabljati na dveh zdravilih, remdesivirju in deksametazonu. Vsak je bil uporabljen za zdravljenje COVID-19, čeprav je na splošno rezerviran za hude primere.
Tukaj je tisto, kar vemo o vsakem predsednikovem poročilu o zdravilih.
Monoklonska protitelesa Regeneron
Regeneron, biotehnološko podjetje, je Beli hiši priskrbelo 8-gramski odmerek REGN-COV2, "koktajl" dveh monoklonskih protiteles. Monoklonska protitelesa se klonirajo iz matične celice in posnemajo protitelesa pri ljudeh, ki se borijo proti okužbam. V tem primeru so znanstveniki klonirali protitelesa miši, gensko spremenjenih, da imajo človeški imunski sistem, in bolnikov, ki so preboleli COVID-19.
"Koktajl Regeneron vsebuje dve specifični protitelesi, ki preprečujeta, da bi se virus vezal na receptorje na celicah," dr. Bruce E. Hirsch, docent za nalezljive bolezni na Medicinski fakulteti Donalda in Barbare Zucker v Hofstri / Northwell v Hempsteadu, New York, pove Verywell. "Zagotavlja bolj usmerjeno terapijo kot paleto protiteles v rekonvalescentni plazmi, ki so jo darovali ljudje, ki so preboleli COVID-19."
Po navedbah Regenerona je zdravilo preiskovalna terapija COVID-19, ki je bila zagotovljena kot odgovor na prošnjo predsednikovih zdravnikov za "sočutno uporabo". Še vedno je v kliničnih preskušanjih in ga uprava za hrano in zdravila (FDA) še ni pregledala ali odobrila.
Konec septembra je Regeneron objavil zgodnje podatke iz preskušanja z 275 ne-hospitaliziranimi bolniki, ki so pokazali, da je zdravljenje varno in se je zdelo, da zmanjšuje virusne ravni in izboljša simptome. Podatkov znanstveniki zunaj podjetja doslej niso pregledali.
Chuck Dinerstein, medicinski direktor Ameriškega sveta za znanost in zdravje, pravi Verywellu, da dosedanje študije kažejo, da se koktajl protiteles, vsaj za ambulantne bolnike, zmanjša za dolžino in resnost njihove bolezni. "Glede na pomanjkanje terapevtskih možnosti je to dobro," pravi.
Remdesivir
Predsednik Trump je dobil petdnevni kurs remdesivirja, zdravila, ki ga FDA ni odobrila za uporabo, je pa maja lani dobil dovoljenje za uporabo v nujnih primerih za zdravljenje hospitaliziranih bolnikov.
SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19, okuži ljudi tako, da vdre v celice in jih kopira, kar poveča količino virusa v človeku, ki se imenuje virusna obremenitev. Remdesivir deluje tako, da virus težje razmnožuje. To pomaga imunskemu sistemu telesa v boju proti virusu.
"Medtem ko o predsednikovem zdravstvenem stanju ne vemo toliko, razen dveh odčitkov ravni kisika, ki sta bili nizki, to pomeni, da je upravičen do remdesivirja," pravi Hirsch. "[Remdesivir] dobivajo ljudje s COVID-19, katerih stopnja nasičenosti s kisikom je pod 94%."
Deksametazon
Deksametazon je steroid, ki deluje tako, da zavira imunski sistem za lajšanje vnetja. FDA ga je odobrila za zdravljenje vrste vnetnih in imunskih stanj.
Majhni odmerek deksametazona se v kliničnem preskušanju uporablja za zdravljenje ljudi s hudimi zapleti COVID-19, zlasti bolnikov na ventilatorjih. Julija so raziskovalci, vključeni v preskušanje, objavili rezultate vNew England Journal of Medicinekar kaže, da je deksametazon v 28 dneh znižal stopnjo umrljivosti zaradi COVID-19 pri bolnikih, ki so bili na ventilatorjih ali so prejemali kisik, ne pa tudi pri bolnikih, ki niso prejemali podpore za dihanje.
"Ob predpostavki, da je predsednikova CT [skeniranje] pokazala ugotovitve, da ima večina bolnikov s COVID-19 nizko raven kisika, kar ga verjetno kvalificira za deksametazon, zato mislim, da zdravniki niso skočili iz pištole, čeprav je težko reči," pravi Hirsch .
Zdravniki pravijo, da je treba predsednika Trumpa skrbno spremljati, če jemlje deksametazon, ker lahko povzroči spremembe v razpoloženju. Neželeni učinki deksametazona lahko vključujejo:
- Glavobol
- Omotica
- Nespečnost
- Nemirnost
- Depresija
- Anksioznost
Cink
Cink pomaga krepiti imunski sistem, čeprav ni dokončnih dokazov o njegovem vplivu na COVID-19. Konec septembra so raziskovalci na konferenci evropskega združenja za klinično mikrobiologijo in nalezljive bolezni (ESCMID) o koronavirusni bolezni predstavili podatke, ki kažejo, da imajo hospitalizirani bolniki s COVID-19 z nizko koncentracijo cinka slabše rezultate kot tisti z višjo koncentracijo cinka.
Vitamin D
Vitamin D lahko pomaga pri preprečevanju okužb dihal. Po mnenju raziskovalcev na Nacionalnem inštitutu za zdravje in Svetovni zdravstveni organizaciji še ni dovolj podatkov, ki bi priporočali uporabo vitamina D za preprečevanje ali zdravljenje COVID-19, čeprav je bilo več nedavnih študije so preučile odnos. Študija 489 ljudi, ki so jo opravili raziskovalci na univerzi v Chicagu, je pokazala, da so tisti, ki so imeli pomanjkanje vitamina D, bolj verjetno pozitivni na SARS-CoV-2 kot ljudje z normalno vsebnostjo vitamina D.
Famotidin (Pepcid)
Famotidin je zdravilo za zgago, ki ga preučujejo kot zdravilo za COVID-19. Septembra so raziskovalci v bolnišnici Hartford v Connecticutu objavili študijo o učinkih famotidina na hospitalizirane bolnike s COVID-19. Od 900 bolnikov, vključenih v študijo, jih je 83 dobilo famotidin v bolnišnici. Raziskovalci so opazili, da je pri tistih, ki so prejemali zdravilo, za 45% manj verjetnosti, da bodo umrli v bolnišnici, in za 48% manj verjetnosti, da bodo postavljeni na ventilator.
Raziskovalci menijo, da lahko famotidin zmanjša bolnikov vnetni odziv na SARS-CoV-2. Prekomerno imunski odziv, imenovan citokinska nevihta, lahko v telesu povzroči obilo vnetnih signalov, ki včasih vodijo do odpovedi organov in celo smrti.
Melatonin
Zdravniki predsednika Trumpa niso pojasnili, zakaj so dajali vsa zdravila, ki so jih navedli, in le omejene raziskave povezujejo melatonin s COVID-19 kot pomožno zdravljenje. Vendar pa Hirsch meni, da je mogoče, da je predsednik preprosto prejel melatonin kot pripomoček za spanje, saj bolnišnice so lahko hrupne in stresne kraje.
Aspirin
Hirsch meni, da je predsednik morda na dnevnem režimu aspirina, da bi preprečil nastajanje strdkov na splošno in da to zdravilo ni povezano z zdravljenjem s COVID-19. Če bi predsednik Trump doživljal krvni strdek zaradi COVID-19, Hirsch meni, da bi prejel močnejša zdravila proti strjevanju krvi.
Medtem ko je aspirin nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), se druga nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, bolj verjetno uporabljajo za zmanjšanje vročine, kar je še en simptom COVID-19.
.jpg)
