Polimorfonuklearni levkociti bele krvne celice

Polimorfonuklearni levkociti (PMN) so vrsta belih krvnih celic (WBC), ki vključujejo nevtrofilce, eozinofile, bazofile in mastocite. Levkociti (WBC) sodelujejo pri zaščiti telesa pred nalezljivimi organizmi, PMN pa so podvrsta levkocitov.

Znani tudi kot granulociti, PMN igrajo osrednjo vlogo v prirojenem imunskem sistemu. V normalnih pogojih je daleč najpogostejši PMN nevtrofil.

Kaj pomeni polimorfonuklear?

Izrazpolimorfonuklearna opisuje različne oblike in velikosti jedra teh celic.

Jedra PMN imajo dva ali tri režnje z globokimi delitvami. To je za razliko od mnogih drugih celic, v katerih ima jedro bolj poenoten videz "jajčni rumenjak".

PMN imenujemo tudi granulociti ali zrnat levkociti, ker vsebujejo in sproščajo granule.

Vsebina zrnc se razlikuje glede na vrsto celic. V primeru nevtrofilcev granule vsebujejo encime in snovi z protimikrobnimi lastnostmi, ki pomagajo v boju proti okužbam.

Z mastociti in bazofili se histamin, kemikalija, sprosti, ko se celica degranulira (zrnca se razgradijo), kar sproži obrambni vnetni odziv.

Izvor PMN

PMN, kot tudi druge vrste belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov, se spuščajo (razvijajo) iz hematopoetskih matičnih celic v kostnem mozgu. Linije krvnih celic se od predhodnikov hematopoetskih matičnih celic razlikujejo po dveh ločenih poteh:

• Limfoidna celična linija: Celice se lahko diferencirajo in postanejo limfociti.
• Mieloična celična linija: Celice lahko poleg drugih krvnih celic postanejo različne vrste PMN.

Z izjemo mastocitov PMN najdemo predvsem v krvi.Vendar pa bodo celice pogosto sledile kemičnim signalom, ki jih oddaja imunski sistem, in se preselile na različna mesta v telesu, kjer so potrebna.

Na primer, ko telo sproži vnetje, se krvne žile razširijo, tako da lahko te celice lažje dosežejo mesto okužbe ali poškodbe. Ko hitro prispejo, so PMN obrambna sila telesa pred boleznimi in tujimi napadi.

Funkcija

PMN so del nespecifičnega prirojenega imunskega sistema, kar pomeni, da na podoben način obravnavajo vse vsiljivce. Izrazprirojenapomeni, da lahko ta sistem deluje od rojstva. Celicam se ni treba naučiti prepoznavati napadalcev; preprosto napadajo vse, kar telo šteje za tuje.

Vsak različen PMN ima nekoliko drugačno vlogo pri zdravju, čeprav se nekaj prekriva. Medtem ko se zdrav odziv na PMN lahko bori proti okužbi, ima lahko neustrezen odziv (na primer sproščanje histamina pri ljudeh z alergijsko astmo) škodljive posledice.

Funkcije nevtrofilcev in drugih PMN so naslednje:

• Nevtrofilci: Te celice so prva obramba telesa pred bakterijami, virusi in glivičnimi okužbami. Ko pride do poškodbe tkiva, se sprostijo snovi, imenovane kemotaktični dejavniki, ki privabljajo nevtrofilce.
• Eozinofili: Te celice sodelujejo pri alergijskih reakcijah in tudi proti parazitskim okužbam. Visoke ravni eozinofilcev so lahko posledica drugih stanj, kot so reakcije na zdravila ali motnje imunskega sistema, kot je eozinofilni ezofagitis.
• Bazofili: Te celice sodelujejo tudi pri alergijskih reakcijah in izločajo histamin in druge spojine, ki vodijo v vnetje. Bazofili so v krvi ekvivalent mastocitov.
• Mastociti: Te celice se nahajajo v tkivih in igrajo pomembno vlogo pri dihalih in prebavah. Mastociti obstajajo v dveh glavnih podtipih:mastocitov vezivnega tkiva,ki povzročajo vnetje inmastocitov sluznice,ki vzdržujejo homeostazo črevesja. Histamin in druge snovi v teh granulocitih (na primer antikoagulantni heparin) pomagajo uravnavati ravnovesje imunskega odziva.

Prirojeni imunski odziv se razlikuje od pridobljenega imunskega odziva.

Vrste imunitete

V pridobljenem imunskem sistemu se specializirane imunske celice naučijo prepoznavati posebne vsiljivce. Odziv je kompleksen in večplasten kot pri prirojenem imunskem odzivu, vključuje pa limfocite celic B in T celice ter celice, ki predstavljajo antigen (APC), ki limfocite opozori na prisotnost določenega tujega povzročitelja.

Nenormalne ravni PMN

Krvne preiskave se merijo s popolno krvno sliko (CBC). Za vsako vrsto celice se uporablja referenčna vrednost (RV). Vse, kar je pod RV, se lahko šteje za nizko, vse nad referenčno vrednostjo pa za visoko.

Obstajajo pogoji, ki povzročajo nizke ali visoke ravni PMN v krvi.

Te se imenujejo:

• Nevtrofilija: Visoke ravni nevtrofilcev v krvi, imenovane nevtropenija, najpogosteje povzročajo okužbe. Nekateri krvni raki, vključno s kronično mielocitno levkemijo, policitemijo vero, primarno mielofibrozo (angiogena mieloična metaplazija) povzročijo povečanje števila nevtrofilcev, vendar pa obstajajo tudi številni nerakavi vzroki.
• Nevtropenija: Kadar telo nima dovolj nevtrofilcev, imenovanih nevtropenija, lahko to poveča človekovo tveganje za okužbo. Nekatere terapije raka lahko povzročijo padec ravni nevtrofilcev, kar povzroči nevtropenijo, povzročeno s kemoterapijo.
• Eozinofilija: Prekomerna tvorba eozinofilov, imenovana eozinofilija, je lahko posledica alergijskih reakcij, reakcij na zdravila ali parazitskih okužb. Pomanjkanje teh celic je občasno.
• Bazofilija: Presežek bazofilov, imenovan bazofilija, se lahko pojavi pri hipotiroidizmu in pri nekaterih rakih krvi. Med drugimi motnjami, povezanimi z bazofilijo, sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis - vsaka je razvrščena kot vnetna črevesna bolezen (KVČB). Občasno je tudi nizko število bazofilcev.