Dobili ste svoje cepivo COVID-19. Kaj pa zdaj?

Viorel Poparcea / Getty

Ključni zajtrki

• Cepljenje proti COVID-19 se je izkazalo za zelo učinkovito pri preprečevanju hudih bolezni. Vendar pa raziskava ni dokončna o tem, ali posnetki zmanjšajo prenos virusa.
• Trenutna cepiva COVID-19 v ZDA, ki sta jih izdelala Pfizer in Moderna, zagotavljajo tisto, kar znanstveniki imenujejo "učinkovita imunost". To pomeni, da posnetki ljudem preprečujejo, da bi zboleli, vendar jim ne preprečujejo prenosa virusa.
• Strokovnjaki pravijo, da bi morali cepljeni in necepljeni Američani še naprej nositi maske za obraz in vaditi socialno distanciranje.

Ker vse več Američanov dobiva cepivo COVID-19, se veliko ljudi sprašuje, kdaj se lahko vrnejo k običajnemu predpandemičnemu življenju.

Odgovor žal ni enostaven. O SARS-CoV-2 je še vedno veliko neznank, zato strokovnjaki ne predlagajo enotnih smernic za ljudi, ki so bili cepljeni.

Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) trenutno svetuje, naj ljudje, ki so prejeli oba odmerka cepiva COVID-19, še naprej nosijo masko za obraz, izvajajo socialno distanciranje in se izogibajo gneči ali slabo prezračevanim prostorom.

"Na žalost cepivo ni izvleček iz zapora," pravi Gawell Harris, docent na Medicinski fakulteti Univerze Emory, ki dela v oddelkih za nalezljive bolezni in kritično oskrbo. »Ne vemo povsem, ali cepljenje preprečuje asimptomatski prenos virusa. Torej bi ga lahko še vedno tehnično prenesli naprej, ne da bi se sploh zavedali. In če imate stike z visokim tveganjem, je to lahko uničujoče. "

Učinkovita imunost proti sterilizaciji imunosti

Pomembno je razumeti, da večina cepiv ne ščiti popolnoma pred okužbo. Na primer, cepivo proti hepatitisu B zagotavlja odlično zaščito pred prihodnjo okužbo, ne zagotavlja pa sterilizacijske imunosti - ki preprečuje, da bi povzročitelji bolezni povzročili okužbo.

Cepiva, ki izvajajo sterilizacijo imunosti, na primer cepiva, razvita za humani papiloma virus (HPV), povzročajo dovolj močan imunski odziv, da virus očistijo iz telesa in preprečijo njegovo vrnitev.

Cepivo, ki zagotavljasterilizira imunostpomeni, da oseba ne more več dobiti virusa. Cepivo, ki zagotavljaučinkovita imunostlahko prepreči, da bi patogeni človeka zelo zboleli, vendar jim ne preprečuje, da bi virus prenesli in ga prenesli na druge.

Trenutno odobrena cepiva za preprečevanje COVID-19 v ZDA (cepivi Moderna in Pfizer-BioNTech) ne povzročajo sterilizacije imunosti. Proizvajajo učinkovito imunost, ki lahko prepreči povzročitelju, da povzroči hudo bolezen, ne more pa mu preprečiti vstopa v telo in kopiranja samega sebe. To pomeni, da se lahko še vedno okužite in še vedno prenašate virus.

Vrsta imunosti, ki jo zagotavljajo cepiva, je eden od razlogov, zakaj strokovnjaki še naprej priporočajo, naj cepljeni upoštevajo varnostne ukrepe COVID-19.

»Super je imeti cepivo. Je varnejše. Toda potencial za širjenje virusa še vedno obstaja, «za Verywell pove dr. Bruce Hirsch, zdravnik za nalezljive bolezni pri Northwell Health. "Vemo, da so cepiva učinkovita pri preprečevanju [resnosti] bolezni, [vendar] celo ljudje s cepivom še vedno dobijo COVID-19 in ga še vedno lahko prenašajo na druge."

Ali lahko vidim druge cepljene ljudi?

Dr. Gigi Gronvall, višja znanstvenica in izredna profesorica na Johns Hopkinsovem centru za zdravstveno varnost na šoli za javno zdravje Bloomberg, za Verywell pove, da v celoti načrtuje obisk druge cepljene družine ali prijateljev, vendar bo vseeno skupaj za vsak primer posebej.

"Cepiva vam dajejo veliko boljše možnosti, da se z virusom dobro počutite in odnesete hujše izide, vendar ne morejo biti sila okoli vas, da ne bi bili izpostavljeni," pravi Gronvall. "Če bi imel posebej ranljive ljudi, ki so me skrbeli, bi še naprej nadaljeval z nekaterimi dodatnimi koraki [ko bi jih osebno videl]."

Gronvall priporoča dodatne ukrepe, ko ste v zaprtih prostorih, na primer izboljšanje prezračevanja v zaprtih prostorih. Pravi, da lahko to storite tako, da odprete okno, spremenite zračne filtre ali nastavite ventilator v položaj "vklopljen", če imate zračni sistem HVAC, ki ga lahko krmili termostat.

Harris se do neke mere strinja z Gronvallom, vendar dodaja, da je izbira v resnici merilo individualne ocene tveganja in strpnosti.

»Veliko zbiranje v zaprtih prostorih brez mask, naj bo cepljeno ali ne, trenutno ni pametna ideja. Toda dve osebi, ki sta popolnoma cepljeni, med seboj ne predstavljata skoraj nobenega tveganja, «pravi Harris. »Težava nastane pri njihovih stikih in tveganju, da bi lahko virus prenesli na druge. Cepljenje bo znižalo vsa ta tveganja, vendar takšnih tveganj ne boste mogli popolnoma odpraviti. "

Kaj pa, če nekateri ljudje v mojem domu niso cepljeni?

V prihodnjih mesecih se bodo številni domovi po Ameriki verjetno znašli v situaciji, ko je bil en družinski član cepljen, drugi pa čakajo na razpis njihove prednostne skupine. To še posebej velja za družine s šolajočimi se otroki, ki še niso prejeli nobenega cepiva COVID-19.

Gavin Harris, dr.med

Tudi po cepljenju priporočam previdnost pri širjenju mehurčkov.

Kaj ti scenariji statusa mešanega cepljenja pomenijo za tiste, kiimetije bil cepljen? Ali naj še naprej omejujejo izpostavljenost ljudem zunaj njihovih mehurčkov COVID, dokler niso vsi v njihovem domu cepljeni?

"Sem bolj konzervativen, vendar verjamem, da je treba vse mehurčke hraniti, dokler ni cepljeno celotno gospodinjstvo," pravi Harris. »Kadar se to zgodi, ponavadi pomeni, da ima en član drugačno stopnjo tveganja (bodisi zaradi osnovnega stanja bodisi zaradi poklica, zaradi katerega je tveganje za okužbo večje), zato bi morali ostati zelo previdni. Tudi po cepljenju priporočam previdnost pri rastočih mehurčkih. "

Za gospodinjstva z otroki dr. Peter Chin-Hong, zdravnik nalezljivih bolezni na Univerzi v Kaliforniji, San Francisco Health, Verywell pove, da nekateri dejavniki povečujejo tveganje za prenos COVID-19: starost otrok (starejši kot so, večja je verjetnost širjenja virusa), koliko bolezni je v skupnosti in koliko ljudi vidijo starši.

»Najmanjše tveganje je pri cepljenih starših z osnovnošolskimi otroki (mlajšimi od 12 let). Ti starši so lahko varno videli intimno skupino cepljenih prijateljev, «pravi Chin-Hong. "Obstaja majhna verjetnost, da se cepljeni starši ne bodo odzvali na cepivo, in majhno tveganje, da bodo majhni otroci od svojih staršev na splošno lahko prenesli COVID-19 in ga prenesli drug drugemu."

Sem cepljeni zdravstveni delavec, ali lahko virus še vedno prenašam?

Ker so na pandemiji oskrbovali bolnike s COVID-19, so zdravstveni delavci živeli s povečanim tveganjem za okužbo z virusom.

Se je zdaj, ko je bilo v zdravstveni industriji cepljenih veliko ljudi, tveganje zmanjšalo? Ali lahko ljudje, ki delajo v bolnišnicah, domovih za ostarele in drugih zdravstvenih ustanovah, varno obiščejo družino in prijatelje, ko so popolnoma cepljeni?

Nekaterim morda - toda strokovnjaki vseeno priporočajo, naj to počnejo na odprtih prostorih in naj ostanejo socialno ločeni.

"Ti tvegani ljudje, tudi cepljeni, imajo večje tveganje, da se okužijo," pravi Hirsch. "Najboljša strategija za zdaj je kombinacija cepljenja, maskiranja in distanciranja."

Harris dodaja, da bi bolnik s COVID-19 virus še vedno lahko dal cepljenemu zdravstvenemu delavcu, in četudi ta oseba ne bi zbolela, bi jo lahko še naprej prenašal na druge. "Cepivo na tej točki ne bi smelo drastično spremeniti vedenja, dokler ne bomo nadaljevali upada in velikega povečanja cepljenih populacij," pravi Harris.

Zakaj so potrebne dodatne raziskave

Februarska študija, objavljena kot pretisk v LjubljaniLancet,je našel zgodnje dokaze, da cepivo AstraZeneca COVID-19 ne samo, da preprečuje, da bi ljudje zboleli, ampak bi lahko tudi zmanjšalo asimptomatski prenos.

Na podlagi testov brisov udeležencev cepljenih preskušanj po enkratnem odmerku so raziskovalci dejali, da je cepivo pozitivne rezultate testov zmanjšalo za 67%. Raziskovalci so ugotovili, da rezultati kažejo, da ima manj ljudi v skupnosti virus, zaradi česar je manj verjetno, da se bo razširil.

Drugi raziskovalci preučujejo tudi virusno obremenitev (količino virusa, ki jo ima okužena oseba), da bi ugotovili, kateri ljudje bolj verjetno prenašajo okužbo.

Druga preprintna študija je pokazala, da se virusna obremenitev "zmanjša štirikrat" pri okužbah s SARS-CoV-2, ki se pojavijo 12 do 28 dni po prvem odmerku cepiva Pfizer. Avtorji so zaključili, da cepivo pomaga ljudem postati manj nalezljivi, kar na koncu zmanjša tveganje za prenos.

Kaj to pomeni za vas

Čeprav vam lahko cepivo COVID-19 zmanjša možnosti za resno bolezen, raziskave še niso ugotovile, ali cepiva COVID-19 preprečujejo prenos virusa. Za zdaj strokovnjaki še vedno spodbujajo ljudi, naj nadaljujejo z nošenjem obraznih mask, socialnim distanciranjem in pogosto, pravilno higieno rok.