uchar / Getty Images
Ključni zajtrki
- Pregledi in diagnoze raka dojk so močno upadli v začetku tega leta, ko je virus SARS-CoV-2 (COVID-19) prizadel ZDA.
- Zdaj je varno opraviti mamografije in druge presejalne ali diagnostične teste in postopke za rak dojke.
- Pregledi so za vaše zdravje tako pomembni kot previdnostni ukrepi proti zdravilu COVID-19.
- Vsi, ne glede na to, ali imajo diagnozo raka dojke ali ne, bi morali v zdravniški ordinaciji ali preskusnem centru upoštevati varnostne ukrepe, da preprečijo izpostavljenost virusu.
Zaradi pandemije COVID-19 ste morda odložili mamografijo ali druge presejalne preglede raka dojke, vendar je čas za prestavitev in to je varno, pravijo strokovnjaki.
Ko se je svet marca zaustavil, so se številni centri za testiranje začasno zaprli, zaradi česar so morali ljudje odpovedati ali preložiti sestanke, mamografije in druge presejalne teste. Upad presejalnih testov in diagnoz ter učinek, ki ga je imel v samo nekaj mesecih, je osupljiv. V ZDA je bilo od januarja 2019 do februarja 2020 več kot 2.200 žensk tedensko diagnosticirano z rakom dojke, med pandemijo pa je to število na teden padlo na 1.064 novih diagnoz: zmanjšanje za 51,8%.
To se morda sliši kot dobra novica, vendar ni. Postavljenih je bilo manj diagnoz, ker je bilo manj žensk na pregledu.
Brez diagnoze zdravljenja ne moremo izvesti, zaradi česar bi v povprečju več kot 1.000 žensk na teden tvegali, da bodo z odložitvijo zdravljenja raka pozneje diagnosticirali napredovalno stopnjo raka. Ena ocena je, da se bo zaradi premora pri presejanju in diagnozah zgodilo 33.890 primerov smrti zaradi raka dojke.
»Na začetku pandemije so se oddelki za nujne primere polnili s pacienti COVID-19. Če ne bi bili bolni s simptomi virusa SARS-CoV-2, ne bi mogli priti v zdravniško ordinacijo, "je za Verywell povedala Dorraya El-Ashry, glavna znanstvena direktorica fundacije za raziskave raka dojk v New Yorku. "Na letne projekcije je bilo rečeno, naj počakajo in večina strokovnjakov je menila, da je varno, da se nekaj mesecev zadržijo, vendar so se spremenile v precej daljše."
Sprva bolnikov ni bilo mogoče videti, ker je primanjkovalo mask za tehnologe in druge zdravstvene delavce.
"Toda sčasoma so številni centri lahko prišli do načinov, kako lahko bolnice vstopijo in opravijo presejanje raka dojke na socialno distanciran način," pravi El-Ashry. »Na primer, namesto da bi sedeli v čakalnici, bi ljudje čakali v avtu, dokler jih ne pokličejo, zato v ordinaciji ni bilo več kot en bolnik hkrati. Vse bolj je bilo mogoče vstopiti po mamografije. "
Mamografi, ultrazvoki in drugi postopki, kot so biopsije ali MRI, so pomembno orodje za presejanje in diagnozo raka dojke. Mesec raka dojk v oktobru je pravi čas, da začnete izvajati mesečne samopreglede dojk in se dogovorite za sestanek za pregled dojk.
Projekcije so nujne za vaš doprsni kip
Vse ženske (in celo nekateri moški) tvegajo razvoj raka dojke in jih je treba pregledati. Čeprav imajo bele ženske evropskega porekla večje možnosti za diagnozo raka dojke, imajo ženske latinskega, afriškega ali azijskega porekla večje možnosti za diagnozo agresivnejšega raka dojke v mlajših letih.
"Temnopolte ženske imajo veliko večje tveganje, da bodo umrle zaradi raka dojke zaradi dejavnikov dostopa in bioloških razlik," pravi El-Ashry. Čeprav je pri ženskah Latinx prevladujoča mutacija BRCA, ki povečuje tveganje za nastanek raka dojke, je znano, da je presejanje med dojenčki nizko, BCRF pa te težave rešuje z raziskavami, pravi El-Ashry.
Če se na mamografiji odkrije nekaj nenavadnega, je potrebno nadaljnje spremljanje, da se ugotovi, ali je mesto v resnici tumor, in če je, ali se je razširilo zunaj dojk skozi številne bližnje bezgavke. Poglobljena ocena vodi do ustrezne diagnoze in zdravljenja. Brez teh je dober izid ogrožen. To je bila skoraj izkušnja Mandy Gonzalez, ki je igrala Angelico Schuyler v uspešnici Broadwaya "Hamilton", dokler COVID-19 ni ugasnil Broadwaya.
"Prvi mamograf sem opravil oktobra 2019 in opazili so cisto," pravi Gonzalez za Verywell. »Rekli so mi, naj se vrnem čez šest mesecev in skoraj nisem šel. Sem zaposlena mama; samooskrba ni bila na mojem prednostnem seznamu. Naredila sem 3D mamografijo in nato še ultrazvok. Za cisto je bil tumor. « Biopsija je pokazala, da je imel Gonzalez invazivni duktalni karcinom v 1. fazi.
Gonzalez je imel lumpektomijo novembra 2019, s kemoterapijo pa je začel januarja 2020, vsak ponedeljek, ko so gledališča na Broadwayu zaprta. "Dva dni po zdravljenju sem lahko nastopal, nato pa bi se tretji in četrti dan začel utrujati," pravi Gonzalez. »Starošolska miselnost» šov se mora nadaljevati «je bila zdravilna sila in petje je bilo moje tolažbo. V začetku marca sem še hodil na kemoterapijo v mesto, vendar sem začel slišati ropotanje o pandemiji. Potem so 11. marca Hamiltona ustavili. "
Gonzalez je moral nadaljevati s kemoterapijo, tudi med pandemijo. "Ne morete zamuditi zdravljenja ali sestanka, a sčasoma so me zdravljenje preselili blizu mojega doma v New Jerseyju," pravi. Kemoterapija se je končala aprila, Gonzalez pa je junija opravil obsevanje. Njeno zdravljenje je končano in nedavni mamograf ni pokazal znakov raka.
Gonzalez se zdaj močno zavzema za to, da bi Latinx in Hispanoameričanke hodile na mamografije - in nadaljnje sestanke - kot ambasador BCRF. „Vaše zdravje je številka ena. Rak dojke prizadene vso družino. Naredite se in se odpravite na sestanke ne samo zase, ampak tudi za svoje najdražje, «pravi.
Kdaj dobiti mamograf
Organizacije, kot so Ameriški kolidž za porodništvo in ginekologijo, Ameriško zdravniško združenje in Ameriško združenje za boj proti raku, priporočajo začetek mamografije pri starosti 40 let, vendar najpozneje pri 50 letih, in vsake dve leti do približno 75 let.
Konec koncev je pravi čas, da začnete s presejalnimi pregledi za rak dojke, pogostost njihove uporabe in ko jih ne potrebujete več, je stvar tehtanja osebnih dejavnikov tveganja, ko se pogovorite s svojim zdravnikom. Če ste v skupini z visokim tveganjem, na primer če imate bližnje sorodnike z rakom dojke, vam bo zdravnik morda priporočil, da začnete z mamografijo pri starosti 30 let.
"Mamografi so mi rešili življenje," pravi Liswell Poirot, popotnica, ki živi na območju Philadelphije, za Verywell. »Vsak oktober sem 10 let zvesto hodila na mamografije. Vsako leto sem bil v redu, potem pa eno leto ne. Nisem imel bolečin, nisem čutil nobene cmoke. Naredila sem 3D mamografijo, ker sem imela gosto tkivo dojke in je bilo tako ujeto. V samo enem letu se je tumor oblikoval in razširil v eno bezgavko, «pravi Poirot. »Ne morem dovolj poudariti. Mamograf mi je rešil življenje. "
Tri tedne po odkritju njenega tumorja je imela Poirot dvojno mastektomijo. Šla je skozi štiri kroge kemoterapije in nato rekonstruktivne kirurgije. To je bilo pred tremi leti. Še vedno se posvetuje s svojim onkologom, vendar ni imela treme, da bi se med pandemijo pregledala.
»Na začetku pandemije so bili moji sestanki virtualni sestanki v telemedicini. Toda takoj, ko sem lahko šla osebno, sem to storila, «pravi. »Da, zaradi statusa raka imam veliko tveganje za virus, vendar tudi zaradi raka umrem. Odhod v zdravniško ordinacijo je eno najvarnejših krajev, ki jih lahko obiščete. Bil sem edini bolnik v ordinaciji in sprejeli so vse previdnostne ukrepe. "
"Skrbi me za ljudi, ki nimajo raka in nočejo iti na pregled," pravi Poirot. ”Mnogi so zaradi tega nervozni in mislijo, da mamografski posnetki bole. Rak boli veliko bolj. "
"Če nekaj začutiš ali začutiš nekaj, zaupaj svojim instinktom in pojdi na pregled, tudi če si mlajši od 40 let," pravi Gonzalez. "Če bi to odložili, je res škodljivo."
Lissa Poirot, preživela raka dojke
Skrbi me za ljudi, ki nimajo raka in nočejo iti na pregled. Mnogi so zaradi tega nervozni in mislijo, da mamografije boleče. Rak boli veliko bolj.
- Lissa Poirot, preživela raka dojkeKaj to pomeni za vas
Če imate rak dojke in ste na imunoterapiji, na primer pri trojno negativnem raku dojke, lahko vaše zdravljenje vpliva na pljuča, kar lahko poveča vašo ranljivost za COVID-19. Bodite previdni, ko se odpravljate na zdravniške sestanke. Vprašajte svojega ponudnika, ali so na voljo obiski telemedicine.
Če imate rak dojke in ste na hormonski terapiji, je vaš imunski sistem manj ogrožen, vendar morate biti previdni. "Zdravljenje raka dojke je ponavadi manj strupeno za imunski sistem in pacientom ne daje imunsko oslabljenega statusa," pravi El-Ashry, "lahko pa vplivajo na sposobnost za boj proti okužbam z bakterijami in virusi, zato vam lahko dajejo belo krvnih celic. "
Če ste zaključili zdravljenje raka dojke, nadaljujte z nadaljnjimi sestanki. Bodite previdni, kot je nošenje maske in / ali rokavic.
Če vam niso diagnosticirali raka na dojki, vendar morate opraviti mamografijo, pojdite! "Danes je vsekakor bolj tvegano, da se zadržimo," pravi El-Ashry. "Podatki o upadu presejalnih testov in diagnoz med pandemijo nam povedo, kaj se zgodi, če zadržimo precej časa."
Varnost med mamografijo in drugimi zdravniškimi sestanki
Ste pripravljeni na sestanek s svojim zdravnikom ali načrtovanje mamografije? Tu je nekaj nasvetov, ki jih morate upoštevati, ko greste:
- Poskusite dobiti prvi sestanek dneva. Ne samo, da se boste izognili tveganju, da bi pisarna tekla zadaj in vas čakali dlje, kot ste pričakovali, koristili vam bodo tudi čisti površini in manj izpostavljenost drugih ljudi.
- Nosite masko - pravilno. Prepričajte se, da se vaša maska tesno prilega in pokriva usta in nos.
- Vzemite si svoj peresnik. Peresa na prijavni mizi in na okencu za odjavo lahko očistite in zasukate ves dan, toda vaša najvarnejša stava je, da pri pisanju dnevnika ali izpolnjevanju dokumentov prinesete svoj peresnik.
- Vzemite si svoje bralno gradivo. Številne pisarne so revije iz čakalnic odstranile, da bi zmanjšale tveganje za širjenje mikrobov.
- Umij si roke. Preden zapustite dom, si umijte roke vsaj 20 sekund in si zagotovite, da si spet umijete roke, ko se vrnete domov. Če morate uporabiti javni toalet v pisarni, splaknite stranišče s papirnato brisačo, med umivanjem rok vklopite in izklopite pipe in odprite vrata na poti.
- Pogosto uporabljajte razkužilo za roke. Med bivanjem v pisarni pogosto uporabljajte razkužilo za roke, na primer ko sedite v čakalnici, se dotaknete vrat ali pulta, ko vstopite v izpitno sobo in na poti.