Avtoimunske bolezni so stanja, ko imunski sistem pomotoma napade lastna zdrava tkiva in organe. Domneva se, da te pogoje povzročajo dednost, genetika in sprožilci iz okolja. Obstaja več kot 100 različnih vrst in do 75% tistih, ki živijo v teh pogojih, je žensk in deklet.
Obstaja veliko teorij o tem, zakaj so ženske bolj dovzetne za te pogoje, vendar raziskovalci nimajo dokončnih odgovorov. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, zakaj lahko avtoimunske bolezni prizadenejo več žensk, katere so najpogostejše pri ženskah in kakšen učinek imajo.
Colin Anderson Productions pty ltd / Getty Images.Kaj so avtoimunske bolezni?
Zdrav imunski sistem ščiti telo pred virusi, bakterijami in drugimi tujki. Ko imunski sistem zdrava tkiva zamenja z bolnimi, lahko napade sam sebe. Ta proces je imenovan avtoimunost - glavna značilnost avtoimunskih bolezni.
Po podatkih Urada za zdravje žensk so avtoimunske bolezni pogoste in prizadenejo več kot 23,5 milijona Američanov, ki so glavni vzrok smrti in invalidnosti.
Avtoimunske bolezni lahko napadajo kateri koli del telesa, oslabijo določene telesne funkcije in lahko povzročijo življenjsko nevarne zaplete. Nekatere znane avtoimunske bolezni so revmatoidni artritis (RA), sistemski eritematozni lupus (lupus), multipla skleroza (MS) in Gravesova bolezen.
Avtoimunske bolezni so neozdravljive in večina jih zahteva vseživljenjsko zdravljenje, da bi obdržali simptome in zmanjšali možnost življenjsko nevarnih težav.
Začetni simptomi avtoimunskih bolezni so ponavadi nejasni, kar lahko oteži pravočasno diagnozo. Diagnoza avtoimunske motnje se običajno postavi s fizičnim pregledom, anamnezo, krvnimi preiskavami, slikanjem in drugimi diagnostičnimi testi.
Čeprav teh stanj ni mogoče pozdraviti, napredek zdravil za zdravljenje avtoimunskih motenj izboljšuje prognozo in delovanje bolnika. Spremembe življenjskega sloga, kot so zmanjšanje stresa, zdrava prehrana in gibanje, so lahko v pomoč tudi pri zmanjševanju avtoimunskih vnetij.
Zakaj so ženske pogosteje prizadete?
Obstaja več teorij o tem, zakaj ženske pogosteje kot moški zbolijo za avtoimunskimi boleznimi. Raziskovalci domnevajo, da bi lahko razlike v spolnosti v imunosti, spolnih hormonih, genski občutljivosti, sprožilcih iz okolja in stresu prispevale k razvoju teh stanj in povečanemu tveganju za ženske.
Spolne razlike v imunosti
Ženske imajo na splošno bolj odziven in občutljivejši imunski sistem kot moški, poleg tega pa imajo naravno močnejše vnetne odzive, ko se njihov imunski sistem sproži.
Vnetni odziv
Vnetni odziv je odziv telesa na bolezen ali poškodbo. Glavni znak tega odziva je vnetje. Za vnetje so značilne bolečina, toplota, pordelost in oteklina. Vnetni odzivi so odgovorni za razvoj in poslabšanje simptomov pri avtoimunskih boleznih.
V normalnih okoliščinah bi se vnetje odzvalo na napad na patogena čim prej in vnetni proces bi se končal. Vendar pa bodo pri avtoimunskih boleznih vnetni odzivi postali kronični in sčasoma privedli do pomembnih poškodb tkiva, organov in sklepov.
Spolni hormoni in nosečnost
Druga možna teorija, zakaj imajo ženske večje tveganje za avtoimunske bolezni, je povezana s hormonskimi razlikami. Dejansko lahko spolni hormoni pri ženskah dejansko okrepijo odziv imunskega sistema na okužbo in sčasoma privedejo do razvoja avtoimunske bolezni.
Ženske in deklice se skozi življenje srečujejo s pomembnimi hormonskimi dogodki - od pubertete do nosečnosti do menopavze. Vsi ti dogodki lahko povečajo odzive imunskega sistema na ravni, ki lahko skupaj z drugimi dejavniki tveganja (geni, okolje itd.) Sprožijo razvoj avtoimunske motnje.
Raziskave kažejo, da lahko ženski hormon estrogen vpliva na imunski sistem. Ena študija, objavljena leta 2018 v revijiZnanstvena signalizacijaugotovili, da lahko izločanje estrogenskega hormona prispeva k razvoju avtoimunskih bolezni pri ženskah.
Glede na poročilo za leto 2020 v revijiCureus,nosečnost povzroči invazijo na hormonske in telesne spremembe, ki se lahko nadaljujejo do enega leta po nosečnosti. Te spremembe - hitrost presnove, raven lipidov in povečanje telesne mase - lahko sprožijo avtoimunske odzive.
Poleg tega bo nosečnost vključevala pomembne spremembe ravni estriola, progesterona in prolaktinskega hormona. Pri ženskah z avtoimunskimi boleznimi se lahko nosečnost bodisi izboljša ali poslabša (poslabša).
Drugi dokazi kažejo, da se plod opira na materin imunski sistem, kar lahko povzroči, da se materin imunski sistem zatira, da bi zaščitil plod. Zatreti imunski sistem je še en možen sprožilec za razvoj avtoimunske bolezni, kot tudi hormonske spremembe v obdobju po porodu.
Obstajajo tudi dokazi, da lahko plodove celice ostanejo in krožijo v ženskem telesu mnogo let po nosečnosti. Te celice so lahko vključene v razvoj ali poslabšanje nekaterih avtoimunskih motenj.
Genetska dovzetnost
Nekateri raziskovalci menijo, da imajo ženske dva kromosoma X genetsko nagnjene k razvoju avtoimunskih bolezni. Sumijo, da so okvare v X-kromosomih povezane z avtoimunostjo. In ker imajo ženske dva kromosoma X, bi lahko bilo tveganje za avtoimunske bolezni dvakrat ali večkrat večje kot pri moških.
Študija raziskovalcev z Univerze v Kaliforniji v Los Angelesu (UCLA) iz leta 2019 je pokazala, da bi lahko določen genetski gen v kromosomih X razložil, zakaj so ženske in deklice bolj dovzetne za avtoimunske bolezni, kot sta RA in MS.
Ta gen je znan kot KDm6a in je bilo ugotovljeno, da je bolj očiten v ženskih celicah. Raziskovalci so podobne dokaze našli tudi pri samicah miši. Ko so gen odstranili pri samicah miši, so imeli izboljšane simptome, manj vnetja in manj poškodb hrbtenjače.
Raziskovalna skupina UCLA je menila, da so ti rezultati koristni pri razlagi, zakaj imajo ženske večje tveganje za večino avtoimunskih bolezni. Ugotovili so tudi, da bi bile nadaljnje raziskave o zatiranju gena Kdm6a koristne pri zdravljenju in nadzoru simptomov avtoimunskih motenj.
Sprožilci okolja
Raziskovalci posvečajo veliko pozornosti, kako imajo dejavniki okolja vlogo pri sprožanju avtoimunskih bolezni. Večina verjame, da bi lahko izpostavljenost različnim vrstam zunanjih toksinov, vključno z onesnaževali okolja in nekaterimi zdravili, sprožila avtoimunske odzive.
Raziskovalci so ugotovili pristranskost ženskega spola pri nekaterih izpostavljenostih, kot je povezava med kozmetiko in povečanim tveganjem za lupus ali RA pri ženskah. Čeprav je raziskava omejena, raziskovalci še naprej preučujejo izdelke, ki jih ženske uporabljajo pogosteje, na primer barve za lase in ličila, da bi ugotovili, kateri specifični okoljski sprožilci predstavljajo največje tveganje.
Stres
Stres lahko vpliva na imunski sistem vašega telesa. Dejansko se avtoimunost lahko razvije, ko stres spremeni sposobnost kortizola, da uravnava vnetje. Študija, objavljena leta 2019 vČasopis zdravniškega združenjarazkrila, da bi stres zaradi travmatičnih in stresnih življenjskih dogodkov lahko povečal tveganje za razvoj avtoimunske bolezni.
Ženske stresorje obdelujejo drugače kot moški in njihova telesa se drugače odzivajo na stresne situacije. Študija, objavljena leta 2017 vJournal of Neuroscience Researchugotovili, da so moški in ženske v stresnih situacijah poročali o podobnih stopnjah stresa, moški pa so imeli močnejše odzive, medtem ko so ženske imele manjše in šibkejše odzive.
Če ima oseba kronični stres, zmanjšan odziv kortizola ne more zaščititi pred vnetjem. Nenormalni in kronični vnetni odzivi lahko sčasoma privedejo do avtoimunskih bolezni, zlasti pri ljudeh, ki imajo šibkejši odziv na stres.
Avtoimunske bolezni, ki so najpogostejše pri ženskah
Nekatere najpogostejše avtoimunske bolezni prizadenejo predvsem ženske. Vsak od njih je edinstven v svojih procesih, vendar ima večina skupne simptome, vključno z utrujenostjo, bolečino in nizko stopnjo vročine.
Hashimotov tiroiditis
Hashimotov tiroiditis je avtoimunska bolezen, ki povzroča hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica). S Hashimoto's imunski sistem napade in poškoduje ščitnico, majhno žlezo, ki jo delimo z metulji na sprednjem delu vratu.
Poškodovana ščitnica ne more ustvariti dovolj ščitničnega hormona. Ščitnični hormoni so za vaše telo pomembni, saj nadzorujejo, kako porablja energijo za izvajanje skoraj vseh funkcij telesa. Brez dovolj ščitnice se vaše telo upočasni.
Hashimotova bolezen je do 8-krat pogostejša pri ženskah kot pri moških. Medtem ko lahko bolezen prizadene najstnike in mlade ženske, je večina žensk diagnosticirana med 40. in 60. letom starosti. je bolj verjetno, da se bo stanje razvilo, če ga ima kdo drug v vaši družini.
Gravesova bolezen
Gravesova bolezen je avtoimunska bolezen, ki povzroča hipertirozo (prekomerno delujoča ščitnica). Z Gravesom imunski sistem napade ščitnico in povzroči, da proizvaja več hormonov, kot jih telo potrebuje.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) Gravesova bolezen prizadene 7 do 8-krat več žensk kot moških. Podobno kot Hashimoto so tudi vaše možnosti za razvoj Gravesove veliko večje, če imate družino. član z boleznijo.
Revmatoidni artritis
RA je avtoimunska bolezen, ki se pojavi, ko imunski sistem telesa napade sklepe. RA prizadene sluznico sklepov in povzroči boleče vnetje, ki sčasoma privede do erozije kosti in deformacije sklepov. RA lahko povzroči tudi poškodbe več telesnih sistemov in prizadene kožo, srce, oči in ožilje.
Več žensk kot moških ima RA. Študije razširjenosti po vsem svetu kažejo, da RA prizadene ženske trikrat pogosteje kot moške.
Sistemski eritematozni lupus (Lupus)
Lupus se pojavi, ko imunski sistem napade sklepe in zdrava tkiva po telesu. Težko je diagnosticirati, ker znake in simptome lupusa najdemo pri drugih avtoimunskih boleznih. Lupus je znan po tem, da na licih včasih povzroči obrazni izpuščaj, ki je videti kot krila metulja.
Glede na poročilo za leto 2020 v revijiZbornik klinike Mayo, lupus prizadene 9-krat več žensk kot moških.Povprečna starost za diagnozo je približno 35 let, večina žensk pa je v določenem obdobju diagnosticirana v svojih reproduktivnih letih.
Miastenija Gravis
Miastenija gravis (MG) je avtoimunska motnja, pri kateri telo napade lastne živčno-mišične povezave. Ti napadi motijo komunikacijo med živci in mišicami, kar sčasoma privede do mišične oslabelosti. MG vpliva na skeletne mišice, odgovorne za gibanje in dihanje.
Po podatkih ameriške fundacije Myasthenia Gravis MG prizadene več žensk, mlajših od 40 let. Vendar se pri moških pogosteje pojavlja po 60. letu starosti.
Multipla skleroza
MS je onemogočajoča bolezen možganov in hrbtenjače, kjer imunski sistem napada zaščitne obloge živčnih vlaken. Ti napadi prekinejo povezave od možganov do preostalega dela telesa, kar povzroči trajne poškodbe živcev.
Po podatkih Nacionalnega združenja za multiplo sklerozo so MS 3-krat pogostejše pri ženskah kot pri moških, kar je verjetno posledica spolnih hormonov, ki spodbujajo večjo dovzetnost žensk za razvoj bolezni.
Znaki in simptomi MS so odvisni od tega, kateri živci so prizadeti. Nekateri ljudje bodo izgubili sposobnost hoje, drugi pa lahko remisijo bolezen (brez znakov in simptomov bolezni). MS nima zdravila, vendar zdravljenje lahko upočasni bolezen in njene učinke.
Resnost in zdravljenje bolezni
Študije so proučevale resnost avtoimunskih bolezni pri ženskah v primerjavi z moškimi. Ugotovili so, da spol igra vlogo pri resnosti avtoimunskih bolezni in stopnjah invalidnosti, vendar se ta učinek razlikuje glede na avtoimunsko bolezen, ki povzroča simptome.
Na primer, ženske z RA imajo ponavadi bolj agresivne simptome bolezni in večjo incidenco invalidnosti.Raziskovalci včasih opozarjajo na nižjo mišično moč, zmanjšane odzive na stres in učinke nekaterih spolnih hormonov.
Drug primer izhaja iz pregleda iz leta 2014 o razlikah med spoloma pri avtoimunskih boleznih, pri katerem je pri ženskah z lupusom bolj verjetno, da "trpijo za okužbami sečil, hipotiroidizmom, depresijo, ezofagealnim refluksom, astmo in fibromialgijo." Zdi se tudi, da menopavza poslabšajo simptome lupusa, zlasti pri ženskah po menopavzi.
Avtoimunskih bolezni se ne zdravijo na podlagi spola. To je zato, ker zdravniki vedo, da so ti pogoji subjektivni. To pomeni, da čeprav imate podobne simptome kot drugi s to boleznijo, lahko še vedno doživite večje breme bolezni z več bolečinami, okorelostjo, utrujenostjo in invalidnostjo.
Zdravniki vedo, da imajo ženske drugačne izkušnje z boleznimi kot moški. Zato bodo izvajali zdravljenje na podlagi specifičnih dejavnikov, vključno s tem, kako bolezen vpliva na vaše življenje, in vseh dejavnikov tveganja, ki jih imate za sočasne bolezni, povezane z določeno avtoimunsko boleznijo.
Beseda iz zelo dobrega
Avtoimunske bolezni so življenjske razmere, ki jih ni mogoče pozdraviti. To pomeni, da boste morali do konca življenja upravljati in zdraviti svojo avtoimunsko bolezen. In ne glede na vaš spol bodo vaše izkušnje z boleznijo drugačne kot pri drugih.
Ne glede na to, s kakšnimi simptomi bolezni pa se soočate, je nujno, da skupaj s svojim zdravnikom poiščete uspešen načrt zdravljenja, ki poveča vaše obete in vam omogoči dobro kakovost življenja. Vprašajte svojega zdravnika, kaj lahko storite, da simptome obdržite in kako se izognete dolgoročnim posledicam vaše posebne avtoimunske motnje.
.jpg)
