Dizartrija je govorni primanjkljaj, ki ga povzročajo težave z nadzorovanjem mišic, vključenih v govor. Anarthria je najhujša oblika dizartrije, kar povzroči nezmožnost jasnega, artikuliranega govora.
Katrina Wittkamp / Getty ImagesVzroki
Dizartrijo in hujšo obliko anarthria povzročata poškodba možganov. Lahko jih povzročijo bolezni, ki so prisotne ob rojstvu, na primer cerebralna paraliza ali mišična distrofija.
Kadar je dizartrija prisotna že od rojstva, to pomeni, da oseba nikoli ni razvila sposobnosti za razumljiv govor. Dizartrija in anarthrija se lahko pojavita tudi kot posledica nevroloških stanj, kot sta multipla skleroza in možganska kap, kar povzroči upad govornih sposobnosti, potem ko je oseba že dosegla sposobnost jasnega govora.
Naslednji pogoji lahko povzročijo disartrijo ali anartrijo:
- Kap
- Travmatska poškodba možganov
- Možganski tumor
- Parkinsonova bolezen
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) ali Lou Gehrigova bolezen
- Huntingtonovo bolezen
- Multipla skleroza
- Miastenija gravis
- Bellova paraliza
- Wilsonova bolezen
- Guillain-Barrejev sindrom
- Lymska bolezen
Nekatera zdravila, kot so mamila ali pomirjevala, lahko povzročijo tudi dizartrijo. Značilno je, da se ta vrsta dizartrije razreši po izločitvi zdravil.
Simptomi
Če imate dizartrijo, boste verjetno imeli govor, za katerega je značilna ena ali več naslednjih značilnosti:
- Upočasnjena stopnja govora
- Mumljanje kakovosti govora, ki ga je težko razumeti
- Omejeno gibanje jezika, ustnice in čeljusti
- Nenormalna vokalna višina
- Nenormalen ritem govora
- Hripavost ali zasoplost do govora
- Nosen ali zamašen zveneči govor
- Nezmožnost glasnega govora
Vrste
Za vse vrste dizartrije je značilno nerazločno govorjenje. Če imate dizartrijo, lahko med poskusom govora opazite, da so vaši samoglasniki popačeni.
Disartrija je lahko blaga, zmerna ali huda. Raven dizartrije je odvisna od stopnje poškodbe nevrološkega sistema.
Če vas ali ljubljeno osebo prizadene disartrija, boste morda opazili enega ali več pogostih vzorcev govora, značilnih za dizartrijo. Ti vzorci vključujejo:
- Spastična dizartrija: kot že ime pove, so za ta vzorec govora značilni izbruhi zvokov, ko poskušate govoriti. To vrsto dizartrije povzroča poškodba piramidnega trakta, ki je pot v možganih, ki nadzoruje motorično funkcijo obraza in telesa.
- Hiperkinetična dizartrija: to je vzorec govora, ki ga povzročajo lezije bazalnih ganglijev, to je območje v možganskem deblu.
- Hipokinetična dizartrija: to je vzorec govora, povezan s Parkinsonovo boleznijo.
- Ataksična dizartrija: to je naključen vzorec govora, ki ga povzroča poškodba malih možganov, ki nadzoruje ravnotežje in koordinacijo.
- Slaba dizartrija: To je "šibek" vzorec govora, ki ga povzročajo poškodbe lobanjskih živcev, to so živci, ki neposredno nadzorujejo mišice ust in grla.
- Mešana dizartrija: gre za kombinacijo vrst dizartrije, ki jo povzročajo poškodbe več regij živčnega sistema, na primer zgornjih ali spodnjih motoričnih nevronov.
Diagnoza
Dizartrijo in njeno težjo obliko, anartrijo, diagnosticira zdravstveni delavec. Vaša zdravniška ekipa bo pozorno poslušala vaš govor in vašo zdravstveno zgodovino, zato morate pričakovati temeljit fizični pregled.
Za ugotovitev vzroka vaše disartrije bo morda treba opraviti enega ali več naslednjih diagnostičnih testov:
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
- Študije možganov in živcev
- Krvne preiskave
- Preskus urina
- Ledvena punkcija
- Biopsija možganov
Zdravljenje
Patolog govornega jezika lahko po zdravniškem pregledu določi najboljši potek zdravljenja. Med zdravljenjem se lahko uporabljajo različne tehnike. Če so vaše mišice šibke ali otrde, boste morda potrebovali vaje, prilagojene vašemu specifičnemu problemu. Običajno zdravljenje vključuje vključitev sprostitvenih tehnik, jezikovnih in mandibularnih vaj, vključno z izometrijo, in fonetično stimulacijo.
Razlika med Afazijo in Dizartrijo
Anarthrije in dizartrije ne povzročajo težave z razumevanjem jezika ali težave z razmišljanjem ali iskanjem pravih besed. Afazija pa je govorna težava, ki jo povzročajo težave pri ustvarjanju in / ali razumevanju govora zaradi težav z enim ali več področji možganov, ki so odgovorna za jezik.
Ljudje, ki imajo anarthrijo, so sposobni razumeti besede, vendar ne morejo govoriti razumljivega govora. Dizartrija, znana tudi kot disarthoza, delno prizadene mišice, ki se uporabljajo za proizvodnjo govora; anarthria je posledica pomembnejše izgube mišičnega nadzora govornih mišic. Mišice, ki sodelujejo pri govoru, vključujejo mišice ustnic, jezika, ust, vokalnih gub in trebušne prepone.
Beseda iz zelo dobrega
Življenje z dizartrijo je lahko frustrirajoče, ker otežuje komunikacijo in je lahko tudi neprijetno.
Dizartrija se lahko delno ali popolnoma izboljša sama, odvisno od vzroka. Če se pričakuje, da se vaša dizartrija ne bo izboljšala sama, vam bodo terapija in vaje pomagale optimizirati sposobnost jasnega govora in komuniciranja.
