Obstaja več učinkovitih načinov zdravljenja migrenskega glavobola. Ta zdravljenja pogosto imenujemo abortivno zdravljenje, ker naj bi ustavili migreno, ko se simptomi že začnejo. Abortivno zdravljenje vključuje zdravila brez recepta in zdravila na recept, vendar imajo lahko velik vpliv tudi dejavniki življenjskega sloga in domača zdravila, zlasti če se uporabljajo skupaj z migreno.
Abortivno zdravljenje migrene se razlikuje od preventivnega ali profilaktičnega zdravljenja, ki se redno uporablja za preprečevanje migrene. V nekaterih primerih so za zaustavitev migrene potrebna zdravljenja, kot so intravenske injekcije (IV).
Migrene povzročajo različne simptome, vključno z bolečino v glavi in vratu, hudo izčrpanost, vizualne učinke, težave s koncentracijo in otrplost rok ali prstov. Zdravljenje epizode migrene pogosto lajša bolečino, vendar boste morda še naprej imeli številne druge simptome migrene tudi po tem, ko bolečina popusti.
Zelo dobro / Brianna Gilmartin
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Ko imate migrenski glavobol, lahko domača zdravila preprečijo njegovo poslabšanje, zmanjšajo simptome in ga celo popolnoma ublažijo. Različne možnosti so učinkovite in jih je vredno preizkusiti.
Uporabite hladne pakete
Če imate migreno bolečine v glavi, vratu, ramenih ali obrazu, lahko polaganje hladnega paketa na občutljivo področje omili bolečino in simptome popolnoma odpravi.
Terapija s hladom ima protivnetni učinek, ki krči žile in pomirja živce, tako da možgani zaznajo manj bolečine. Praviloma hladnih oblog ne smete uporabljati več kot 30 minut hkrati.
Manj stresa
Stres je eden najpogostejših sprožilcev migrene. Preproste prakse obvladovanja stresa, kot so meditacija pozornosti, vadba in dnevniki, lahko pomagajo zmanjšati stres in preprečiti migrene. Obvladovanje stresa je pomembno za splošno duševno zdravje in lahko tudi zmanjša kronično bolečino v telesu.
Dovolj spite
Drug pogost sprožilec migrene je nezadosten spanec. Ulov 7-9 ur spanja vsako noč lahko pomaga preprečiti migrene. Morda vam bo v pomoč, če nastavite dosleden urnik spanja, saj lahko spremembe vzorcev spanja sprožijo ali poslabšajo migreno. Motnje spanja so tesno povezane tudi z migreno, zato vam bo zdravnik morda naročil študijo spanja, da jih bo izključil.
Uživajte kofein
Povezava med kofeinom in migreno je lahko zapletena. Če redno ne pijete kofeinskih pijač, lahko samo ena porcija zmanjša simptome migrene ali celo popolnoma ustavi migreno. Kljub temu nekateri ljudje po zaužitju kofeina doživijo hudo migreno, zato ta rešitev ni za vsakogar.
Upoštevajte, da lahko odvzem kofeina povzroči tudi migreno, zato je najbolje, da se kofeina odvadite, namesto da bi ga nenadoma izrezali. Zavedati se vnosa kofeina je ključnega pomena za preprečevanje migrene.
Pridi na svež zrak
Včasih lahko izhod ven pomaga ublažiti migreno, še posebej, če ste zaprti v prostoru brez dobrega kroženja zraka ali če ste izpostavljeni močnim, motečim vonjavam. Pretirano hladno vreme ali vlaga pa lahko sproži ali poslabša migreno. Če menite, da so vaše migrene lahko povezane z vremenom, je morda koristno, če si v migrenskem dnevniku sledite vremenu.
Uživaj
Migrene so resnični nevrološki dogodki in včasih se jim je mogoče izogniti. Pomirjujoča in prijetna dejavnost vas lahko odvrne od simptomov, še posebej, če imate opravka z blago do zmerno migreno.
Terapije brez recepta (OTC)
Nekatera zdravila brez recepta lahko pomagajo zmanjšati simptome migrene. Te so ponavadi učinkovitejše, če jih vzamete takoj na začetku migrene ali celo preden se začne (če pred migreno opazite prodrom). Ta zdravila brez recepta lahko pomagajo zmanjšati simptome, tudi če jih vzamete po začetku simptomov.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Zdravila, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen, so sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, ki lahko pomagajo odpraviti simptome migrene, popolnoma odpraviti migreno ali pomagati pri preprečevanju migrene. v celoti. Uporabljajte po navodilih, saj lahko ta zdravila povzročijo težave z želodcem in lahko povečajo tveganje za krvavitve, zlasti če jih jemljete pogosto ali v velikih odmerkih.
- Acetaminofen: Acetaminofen je sredstvo za lajšanje bolečin, ki ni NSAID in ni povezano z želodčnimi motnjami in učinki krvavitve, ki se lahko pojavijo pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih.
- Excedrin migrena: To zdravilo vsebuje kombinacijo acetaminophena, aspirina in kofeina. Upoštevajte, da je aspirin nesteroidna protivnetna zdravila, zato morate pred jemanjem katerega koli drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila z migreno Excedrin vprašati svojega zdravnika.
O zdravljenju migrene se posvetujte z zdravnikom, saj lahko številna zdravila povzročijo neželene učinke. Vzemite si najnižji odmerek zdravil brez recepta, ki vam lahko olajšajo epizode migrene. Ta strategija lahko pomaga preprečiti povratne migrene in preprečuje potrebo po nenehnem povečevanju odmerka zdravila.
Recepti
Med napadom migrene se lahko uporabljajo zdravila na recept. Številna zdravila so posebej indicirana za zdravljenje epizod migrene, nekatera zdravila, ki so indicirana za druga stanja, pa se pogosto uporabljajo tudi za zdravljenje epizod migrene.
Če imate ponavljajoče se migrene, vam bo zdravnik morda izdal recept za eno od različnih zdravil, ki so običajno predpisana za zdravljenje migrene.
Vodič za razprave o zdravniku migrene
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-poštiPošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
Triptani
Obstaja veliko različnih triptanov in ta kategorija zdravil je odobrena za zdravljenje akutne migrene. Triptani vključujejo Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) in Frova (frovatriptan).
Ta zdravila so agonisti serotonina, kar pomeni, da delujejo neposredno na serotoninske receptorje, da ustavijo migreno. Povzročajo tudi vazokonstrikcijo (zožitev krvnih žil), kar je lahko povezano z njihovim terapevtskim učinkom.
Triptani so močna zdravila in lahko povečajo tveganje za srčni infarkt in možgansko kap, zato jih ni priporočljivo uporabljati, če imate dejavnike tveganja za te bolezni.
Fioricet in Fiorinal
Fioricet je kombinacija acetaminophena, kofeina in butalbitala, Fiorinal pa je kombinacija aspirina, kofeina in butalbitala, ki ga lahko kombiniramo tudi s kodeinom (narkotikom). Butalbital je barbiturat, kar pomeni, da deluje kot depresiv in vas lahko zaspi. Prav tako povzroča zasvojenost in lahko povzroči neželene učinke, kot so tresenje, zmedenost in tresenje.
Ameriška nevrološka akademija toplo priporoča uporabo butalbitala za migrene, razen v skrajnem primeru. Čeprav sta se v preteklosti Fioricet in Fiorinal uporabljala za migrene, ju ne bi smeli več uporabljati, ker tveganja odtehtajo potencialne (skromne) koristi.
Ergots
Dihidroergotamin in ergotamin (Cafergot) sta močna vazokonstriktorja, ki učinkovito ublažita simptome migrene. Lahko pa povzročijo resne neželene učinke in niso priporočljivi, če imate bolezen krvnih žil, ledvic ali srca.
Steroidi
Peroralni steroidi so bili uporabljeni za preprečevanje migrene in zmanjšanje simptomov akutne migrene. Mnogi ljudje s tem zdravljenjem lajšajo bolečino in druge simptome migrene. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti, ali je to zdravilo za zdravljenje migrene.
Opioidi
Opioidi, imenovani tudi mamila, so bili v nekaterih primerih uporabljeni za zdravljenje migrene. Ameriška akademija za nevrologijo pa pravi, da je treba opioide uporabljati le v izjemnih okoliščinah. Opioidna zdravila, ki vključujejo kodein, fentanil in hidrokodon, niso najučinkovitejša možnost za zdravljenje simptomov migrene in zelo povzročajo zasvojenost.
Reglan (metoklopramid)
Zdravilo Reglan, ki se uporablja za zdravljenje slabosti in gastroezofagealnega refluksa, se lahko uporablja za lajšanje migrene. Ker večina zdravljenja migrene med nosečnostjo ni varna, je Reglan pogosto najprimernejša terapija migrene med nosečnostjo.
Vendar pa je zdravilo povezano z vznemirjajočim neželenim učinkom, imenovanim žariščna distonija, ki povzroči močno nehoteno krčenje mišic, pogosto opisano kot "ključavnica".
Periaktin (ciproheptadin)
Antihistaminsko zdravilo, ki se na splošno uporablja pri alergijah, se Periactin pogosto uporablja za zdravljenje migrene pri otrocih. Pogost neželeni učinek zdravila Periactin je zaspanost, zato ne smete voziti ali upravljati strojev, dokler ne ugotovite, kako zdravilo Periactin vpliva na vas.
Reyvow (Lasmiditan)
Tako kot triptani je tudi lasmiditan agonist serotoninskih receptorjev. Deluje pa nekoliko drugače s spreminjanjem električne aktivnosti v možganih in ne z indukcijo vazokonstrikcije. Reyvow je blagovna znamka lasmiditan, ki jo je FDA odobrila za uporabo leta 2019.
Antagonisti CGRP
CGRP (peptid, povezan z genom kalcitonina) je beljakovina v možganih in živčnem sistemu, ki se poveča med napadom migrene in povzroči vazodilatacijo, občutljivost na svetlobo in bolečino. Antagonisti CGRP lajšajo simptome z zatiranjem zdravil, odobrenih s CGRP. FDA, ki ciljajo na CGRP za lajšanje akutnih bolečin, vključujejo Nurtec ODT (rimegepant) in Ubrelvy (ubrogepant).
Uprava za zdravila
Migranal, sumatriptan in zolmitriptan so na voljo v obliki, ki jo je mogoče vdihniti, sumatriptan pa je na voljo v obliki, ki jo je mogoče dajati rektalno, pa tudi v obliki, ki se daje sam s subkutano injekcijo (tik pod kožo).
Upoštevajte, da je znano, da migrene povzročajo slabost in bruhanje. Če ne morete jemati peroralnih zdravil, boste morda imeli koristi od zdravljenja migrene z injekcijami, nazalno ali rektalno.
Operacije in specialistični postopki
Kirurški postopki in injekcije se na splošno štejejo za preventivni pristop k terapiji migrene in se običajno ne uporabljajo za zdravljenje akutnega napada. Vendar pa obstaja nekaj tehnik, ki lahko pomagajo pri zdravljenju akutnih napadov migrene, ki se ne odzivajo na peroralna zdravila.
Injekcije
V nekaterih primerih lahko uporabimo injekcijo anestetika, mišičnega relaksanta ali steroidov, kadar se migrena ne odzove na nobeno drugo terapijo z neusklajenimi stopnjami uspešnosti. Za zdravljenje akutne migrene so uporabljali intravenske infuzije ketamina ali propofola, ki sta oba močna anestetika, ki se včasih uporabljata za kirurško anestezijo. Pri kronični migreni se lahko kot preventivna terapija uporabljajo injekcije botulinskega toksina.
Pomlad TMS
Ta neinvazivni pripomoček, odobren za zdravljenje migrene, je postavljen na zadnji del glave, da odda magnetni impulz, ki lahko zaustavi napad migrene. (TMS pomeni transkranialno magnetno stimulacijo.) To velja za varno zdravljenje brez tveganj in stranskih učinkov.
Komplementarna in alternativna zdravila (CAM)
CAM pristopi k zdravljenju migrene so za nekatere ljudi lahko zelo učinkoviti. Vendar pa pri teh možnostih niso vsi olajšani. Veljajo za varne in če se vam pojavijo migrene, je morda vredno preizkusiti CAM-tretmaje, da preverite, ali vam lahko pomagajo.
Ingver
Kar zadeva peroralne dodatke, je ingver edini, za katerega je bilo dokazano, da je učinkovit pri lajšanju simptomov akutne migrene. Uživamo ga lahko surovega, kot žvečilni gumi ali sladkarije ali v vročem ali hladnem čaju.
Tigrov balzam
Kot lokalno zdravljenje je Tiger balzam učinkovitejši od placeba in enako učinkovit kot zdravilo za zmanjšanje napetostnih glavobolov. Z nekaj uspeha se uporablja tudi pri zdravljenju migrene.
Olje sivke
Sivkino olje je edina aromaterapija, ki se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju epizod migrene. Je varna možnost - vdihavanje sivkinega olja lahko zmanjša resnost migrene in odpravi simptome.
Preprečevanje migrene