Laura Porter / Verywell
Echolalia opisuje natančno ponavljanje ali odmev besed in zvokov. Eholalija je lahko simptom različnih motenj, vključno z afazijo, demenco, travmatično poškodbo možganov in shizofrenijo, vendar je najpogosteje povezana z avtizmom.
Eholalija je edinstvena oblika govora in če ima vaš otrok avtizem, je to morda eden prvih načinov, kako otrok uporablja govor za komunikacijo. Čeprav ga sicer lahko označimo kot simptom avtizma, je lahko tudi odličen kraj za starša ali logopeda, da začne sodelovati z vašim otrokom.
Po drugi strani pa v nekaterih primerih eholalija v resnici sploh nima komunikacijskega pomena; lahko je preprosto samopomirjujoče orodje, ki ga vaš otrok uporablja na enak način, kot lahko uporablja ročno mahanje ali zibanje.
Eholalija v razvoju otrok
Eholalija je pravzaprav običajen del otrokovega razvoja: ko se malčki naučijo govoriti, posnemajo zvoke, ki jih slišijo. Sčasoma pa bo običajno otrok v razvoju začel uporabljati jezik za sporočanje svojih želja, potreb in idej z nizanjem združujejo zvoke in besede na nove načine.
Ko so stari 3 leta, večina otrok (tudi če so si zapomnili delce iz televizijskih oddaj) komunicira z drugimi tako, da izbira besede ali oblikuje fraze s svojimi unikatnimi glasovi in intonacijo.
Ko dopolnijo štiri ali pet let, lahko postavljajo vprašanja in odgovarjajo nanje, vodijo pogovore in drugače uporabljajo jezik na svoj način za komunikacijo z drugimi.
Eholalija pri ljudeh z avtizmom
Mnogi otroci z avtizmom sicer uporabljajo besede (včasih zelo zapletene in odrasle besede) - vendar so njihove besede izgovorjene v enakem vrstnem redu in običajno v enakem tonu kot tisti, ki so jih slišali v televizijski oddaji ali v knjigi iz svojega učitelj ali iz katerega drugega vira.
Eholalija pri avtizmu ima lahko enega od več namenov ali pa se njen namen sčasoma spremeni. Oseba lahko istočasno uporablja eholalijo za več namenov.
Nekateri otroci z avtizmom (in tudi odrasli) posnemajo človeški govor, ne da bi dojeli pomen teh zvokov. Lahko uporabljajo eholalijo kot izhod za čute - način, kako se umiriti, ko so zaskrbljeni ali se spopadejo z ogromnimi čutnimi izzivi. V tem primeru je eholalija oblika samostimulacije ali "draženja".
Drugi iz avtizemskega spektra uporabljajo "vnaprej izdelane" besedne zveze in scenarije za sporočanje idej, kadar jim je pretežko oblikovati lastne nove vzorce govora.
Za mnoge otroke z avtizmom je eholalija pomemben prvi korak k bolj tipičnim oblikam govorne komunikacije. Na primer, otrok z avtizmom lahko ponovi učiteljev stavek (na primer "reci hvala"), in sicer popolnoma enako, kot reče učitelj, namesto da dejansko reče "hvala".
Zapomnjene fraze so lahko tudi orodje za "samogovor". Na primer, otrok se lahko skozi težaven postopek pogovarja z besednimi zvezami, ki jih je slišala od staršev, učiteljev ali televizije.
Takojšnja in zapoznela eholalija
Včasih je eholalija takojšen odmev. Mama na primer reče "Johnny, hočeš pijačo?" in Johnny odgovori "Hočeš pijačo."
V tem primeru se Johnny dejansko pravilno odziva na mamino vprašanje in si zelo želi pijačo. Toda namesto da bi uporabil novo besedno zvezo, kot je "da, prosim" ali "rad bi limonado," ponavlja njen natančen jezik.
Tako pogosto se zamuja eholalija. Otrok si ogleda epizodo ulice Sezam in kasneje tega dne sliši, kako recitira interakcije med Bertom in Ernijem ali zapoje delček tematske pesmi.
Otroci z avtizmom imajo lahko izredne slušne spomine in v nekaterih primerih lahko dejansko recitirajo velike dele najljubših filmov z intonacijo in poudarki. Včasih lahko otrok Ernijeve besede uporabi za svoj koristen namen; včasih so besede samo ponavljajoči se zvoki.
Funkcionalna in nefunkcionalna eholalija
Za nekatere otroke z avtizmom je eholalija preprosto ponavljanje nesmiselnih zvokov. Ta nefunkcionalni odmev resničnih besed v logičnem vrstnem redu je lahko zelo zavajajoč za starše, saj se sliši, kot da njihov otrok uporablja smiseln jezik, kadar to v resnici ni Primer.
Otrok lahko recitira celoten scenarij epizode Sponge Bob, vendar ne razume, kdo so liki, kaj govorijo ali kaj pomeni zgodba. Mogoče je, da ponavljanje zapomnjenih zvokov pomirja nekatere otroke v spektru.
Funkcionalna eholalija pa je primerna uporaba zapomnjenih stavkov za pravi namen. Otrok na primer sliši na televiziji vrstico, kot je "dobil mleko?" in kasneje, ko je žejen, lahko reče "imaš mleko?" v popolnoma enakem tonu in naglasu kot oglas na televiziji.
Tudi v tem primeru otrok uporablja zapomnjeno ali ponavljajočo se besedno zvezo, vendar jo tokrat uporablja na funkcionalen način. Prosi za pijačo in njegova prošnja je razumljena - vendar ne izpostavlja lastne frazeologije.
Težko je prepoznati funkcionalno in nefunkcionalno eholalijo, ker se lahko zapomnjene fraze slišijo primerno ali pravilno, kadar niso (in obratno).
Na primer, otrok lahko na vprašanje "Kaj ste imeli za kosilo?" Odgovori "arašidovo maslo in žele". četudi je dejansko imel sendvič s šunko - ne zaradi želje po zavajanju, temveč zato, ker si je "arašidovo maslo in žele" zapomnil kot ustrezen odgovor na določeno vprašanje.
Podobno bi lahko otrok, ko je jezen, uporabil neprimerno besedno zvezo, na primer "umakni se poročniku", ker jo je slišal jezni lik v filmu; v tem primeru otrok besedno zvezo funkcionalno uporablja za izražanje ideje, vendar jo uporablja v napačnem kontekstu.
Kaj storiti
Ljudje, ki se potepajo okoli ponavljanja besed in fraz, so pogosto predmet šepetanja in strmenja; posledično se zdi smiselno poskusiti omejiti eholalijo vašega otroka. V resnici pa je, da lahko eholalija služi dragoceni funkciji in je v pravih okoliščinah zelo pozitivno.
Poskus "pogasiti" eholalije je skoraj vedno slaba ideja.
Ko je eholalija funkcionalna, je to razlog za praznovanje: vaš otrok je razvil orodje za ustno sporočanje svojih želja in potreb. Dejstvo, da je to storil, pomeni, da lahko s pomočjo logopeda naredi še veliko več.
Tudi kadar je eholalija manj funkcionalna, je običajno dobro izhodišče za govorno in / ali igralno terapijo.
Na primer, otrok si lahko zapomni celotne segmente priljubljenega videoposnetka in jih vedno znova recitira. Otrokov namen recitiranja je lahko pomiritev ali zmanjšanje tesnobe, vendar recitiranje lahko kaže tudi na resnično navdušenje nad vidiki videoposnetka.
V obeh primerih lahko igralna terapija, kot sta Floortime in logopedska terapija s terapevtom, ki je seznanjen s pragmatično logopedsko terapijo, otroku pomaga, da svoje jezikovne sposobnosti uporablja vedno bolj primerno.
Dolgoročno bo eholalični govor vašega otroka skoraj zagotovo postal bolj tipičen in funkcionalen. Tudi če vaš otrok nikoli ne razvije tipičnih komunikacijskih veščin, je uporaba besed za samopomiritev vedno boljša od agresivnega vedenja.
