Ko imate srbečo, luskasto kožo, je pomembno najti pravo kremo za ekceme. Dve snovi, za katere je znano, da lajšajo simptome ekcema, sta mlečna kislina in sečnina. Vlažilna sredstva, ki vsebujejo mlečno kislino in / ali sečnino, delujejo kot pilingi in vlažilci,zaradi česar so še posebej uporabni kot losjoni za ekcem.
Kaj je luskasta koža?
Ekcem, imenovan tudi atopijski dermatitis, je pogosto vnetno stanje kože, ki prizadene približno 11% otrok in več kot 7% odraslih v ZDA. Primarni simptom je luskast, srbeč, vnet izpuščaj.
Verjamejo, da imajo ljudje z ekcemom gensko mutacijo, ki oslabi beljakovino, imenovano filaggrin, v povrhnjici (najbolj zunanji plasti kože). Filaggrin igra pomembno vlogo pri ustvarjanju zaščitne pregrade, ki ščiti kožne celice in jih hidrira. Pomanjkanje filaggrina sproži številne spremembe na koži:
- Višja takrat normalna izguba vlage
- Nenormalno kopičenje odmrlih celic, kar povzroči luskasti videz
- Oslabljena pregrada, ki omogoča vstop alergenov skozi povrhnjico, kar vodi do imunskega odziva in vnetja
Za zdravljenje ekcema je pomembno odstraniti odmrle celice in obnoviti vlago, kamor pridejo pilingi in vlažilci.
Pilingi odstranijo odmrle celice s površine kože. Morda ste najbolj seznanjeni s fizičnimi pilingi, ki so abrazivni ali krhki in ročno odstranjujejo odmrle celice. Mlečna kislina je kemični piling, kar pomeni, da ni abrazivna. Namesto tega pomaga razrahljati vezi med celicami in omogoča odstranjevanje suhe kože.
Vlažilci pomagajo vaši koži zadrževati vlago, tako da se vežejo z molekulami vode, vlečejo vlago iz druge plasti kože (dermis) v povrhnjico in jo tam zadržijo. To pomaga, da se vaša koža ne lušči, razpoka in drgne. Vlažilci tudi razgrajujejo celične beljakovine na način, ki koži pomaga, da se reši odmrlih celic.
Ker delujeta tako kot piling kot vlažilna sredstva, sta bili preučeni tudi mlečna kislina in sečnina, ki sta med učinkovitejšimi vlažilci za ekcem.
Mlečna kislina
Mlečna kislina je alfa-hidroksi kislina, ki jo lahko dobimo iz mleka, vendar se na splošno sintetizira za izdelke za nego kože. Je tudi naravna sestavina zdrave kože.
Lahko kupite kremo za ekcem brez recepta, ki vsebuje mlečno kislino, ali pa piling mlečne kisline izvede strokovnjak v dnevnem zdravilišču (samo površinski pilingi) ali v medicinskem okolju (globlji pilingi).
Z redno uporabo mlečna kislina piling in pospeši obnovo celic, zaradi česar je vaša koža videti bolj svetla in se počuti mehkejša, prav tako pa pomaga izboljšati postopek, s katerim se vaša koža ohladi.
Izdelki, ki vsebujejo mlečno kislino, lahko kožo izboljšajo tudi na načine, ki niso povezani z ekcemom, med drugim:
- Utrjevanje kože
- Ugašajoče sončne pege ali starostne pege
- Izravnavanje gub in gub
Poleg tega se mlečna kislina uporablja v izdelkih za zdravljenje luskavice, rozaceje in v kombinaciji s salicilno kislino za zdravljenje več vrst bradavic.
Študija iz leta 2018 kaže, da mlečna kislina zmanjšuje srbenje pri ekcemih po prvi uporabi in obnavlja celovitost kožne pregrade. Pregled vlažilnih krem za ekcem je odkril nekaj dokazov, da je skrajšal tudi rakete
Izdelki, ki se prodajajo brez recepta, so v različnih oblikah, vključno z:
- Čistila
- Kreme
- Losjoni
- Serumi
- Domači pilingi in maske
Vsebujejo različne količine mlečne kisline, od 5% do 30% ali celo več.
Ko prvič začnete, je najbolje uporabiti izdelek, ki vsebuje le 5% do 10% mlečne kisline. Lahko je dražilno, zlasti na višjih ravneh, če ga vaša koža ni vajena. Če izdelek ne deluje tako dobro, kot bi želeli, lahko postopoma povečujete moč, dokler ne doseže želenega učinka, dokler vaša koža to prenaša.
Med uporabo teh izdelkov pazite, kako se vaša koža odziva, da je ne dražite, sledite navodilom in ne prehitro posegajte po previsoki trdnosti.
Zavedajte se tudi, katere druge sestavine so v izdelku, ki ga izberete, saj lahko spremenijo vaše rezultate. Preprostejši izdelki vam olajšajo ugotavljanje, kaj deluje oziroma deluje proti vam.
Če ima vaša koža poleg suhega tudi neenakomerno pigmentacijo in drobne gube, boste morda želeli poiskati profesionalne lupine, ki vsebujejo mlečno kislino. Za dosego želenih rezultatov je na splošno treba opraviti več zdravljenj.
Pogovorite se s svojim dermatologom, ali so olupki ali izdelki brez recepta prava izbira za vas.
Sečnina
Sečnina, imenovana tudi karbamid, je naravna sestavina zdrave kože, ki se sintetizira za uporabo v losjonih in drugih izdelkih za nego kože. Lahko kupite vrsto krem brez ekcemov in druge formulacije, ki vsebujejo to sestavino. Sečnina se ne uporablja pri nobenem zdravljenju ekcemov na recept.
Sečnina vleče vodo v vaše kožne celice in jo zadržuje tam, medtem ko suhe celice na površini kože mehča, da jih boste lažje odvrgli. Z redno uporabo izboljša pregradno plast in pomaga celicam povrhnjice, da se učinkoviteje obnavljajo.
Ima tudi učinke bolečin, kar zmanjša srbenje, ki ga lahko povzroči ekcem.
Pri uporabi v kortikosteroidnih kremah sečnina omogoča, da zdravilo prodre globlje, kot lahko samo.
Skupaj z zdravljenjem ekcema lahko sečnina pomaga pri lajšanju simptomov:
- Luskavica
- Kontaktni dermatitis
- Onihomikoza (glivična okužba nohtov)
- Atletsko stopalo
- Seboroična keratoza (rast kože, imenovana tudi papiloma bazalnih celic ali seboroične bradavice)
- Distrofični nohti
Pregled vlažilnih krem za ekcem iz leta 2017 je odkril nekaj dokazov, da je krema, ki vsebuje sečnino, izboljšala suhost in povzročila manj izbruhov ter da je bila glede na splošne izboljšave kože boljša od placeba.
Pregled neželenih učinkov uporabe mehčal, vključno s sečnino za zdravljenje ekcemov iz leta 2019, navaja, da so bili neželeni učinki na splošno blagi in da je to zdravljenje varno.
Štirinajstdnevna študija, ki je primerjala 40% kreme s sečnino in 12% amonijevega laktata (mlečna kislina), je pokazala, da je krema s sečnino na večini izmerjenih področij boljša:
- Hrapavost kože
- Zmanjšanje razpok
- Debelina
- Suhost
Sečnina je na voljo v več pripravkih, vključno z:
- Kreme
- Losjoni
- Šamponi
- Geli
- Umivanje telesa
Izdelki se gibljejo od približno 3% do 40%. Pri ekcemih se običajno priporočajo koncentracije med 10% in 40%.
Nekateri izdelki kombinirajo sečnino z drugimi učinkovinami; obvezno preberite nalepke sestavin, da preverite, če kaj veste, da lahko draži vaše stanje.
Vaš dermatolog vam lahko pomaga pri iskanju pravih izdelkov in koncentracij za vas.
Izbira in uporaba
Medtem ko je ena študija nakazala, da je lahko sečnina učinkovitejša od mlečne kisline, je bila to kratka študija in ne kaže, da je sečnina najboljša izbira za vse. V različnih fazah vašega stanja bodo morda potrebni različni izdelki.
Pri izbiri med izdelki nacionalno združenje za ekcem pravi, da je treba izvesti naslednje korake:
- Preverite nalepko in preverite, ali vsebuje katerega od vaših znanih alergenov ali dražilnih snovi.
- Preverite ugledne vire, da vidite, kako dobro se šteje za vlažilno sredstvo za ekceme. Na primer, navedite seznam potrditvenega pečata združenja National Eczema Association.
- Preizkusite majhno količino izdelka na notranji strani zapestja ali komolca. Pustite ga tam, ne da bi dan ali dva umivali območje in preverite, ali imate kakšne negativne reakcije nanj.
Poiščite tudi dokaj preproste formulacije, ki ne vsebujejo dišav ali barvil.
Če se ob prvem nanosu izdelka pojavi blago draženje ali pordelost, preverite, ali simptomi izginejo v približno eni uri. V tem primeru je izdelek verjetno varen za uporabo. Če so kožne spremembe zmerne ali hude, ne izginejo ali povzročijo izpuščaja ali otekline, kožo umijte in izdelka ne uporabljajte več. Pokličite svojega dermatologa in preverite, ali vaša reakcija upravičuje nadaljnje zdravljenje.
Na splošno je treba kreme proti ekcemom nanašati nekajkrat na dan. Upoštevajte navodila proizvajalca ali zdravnika.
Neželeni učinki in previdnostni ukrepi
Nikoli ne uporabljajte vlažilne kreme ali lokalnega tretmaja, če veste, da ste alergični na katero od njegovih sestavin.
Najpogostejši neželeni učinek vlažilnih krem za ekcem je pekoč občutek pri nanosu, zlasti na zlomljeno kožo. Pogosti so tudi srbenje in kožni izpuščaj iz sečnine.
V študijah so bili kakršni koli neželeni učinki običajno blagi. Če začnete z nizko koncentracijo sečnine ali mlečne kisline, lahko takšne težave izognete.
Mlečna kislina lahko povzroči številne druge pomembnejše neželene učinke, med drugim:
- Povečana občutljivost na sonce
- Pordelost
- Piling
- Suhost
- Otekanje
Kreme in losjoni za ekcem lahko negativno vplivajo na zdravljenje kože na recept, ki ga morda uporabljate. Pred začetkom katerega koli novega izdelka, vključno s tistimi, ki vsebujejo sečnino ali mlečno kislino, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nosečnost in dojenje
Študije na živalih niso pokazale, da bi te kreme škodovale plodu, vendar na ljudeh ni dobro nadzorovanih študij. Te izdelke uporabljajte med nosečnostjo le, če jih odobri član vaše medicinske ekipe.
Strokovnjaki ne vedo, ali lokalna sečnina ali mlečna kislina pridejo v materino mleko, zato se jim je najbolje izogniti ali se o tveganjih, če dojite, pogovorite s svojim zdravnikom.
Beseda iz zelo dobrega
Mlečna kislina in sečnina na splošno veljata za varne in učinkovite pri ekcemih, zato je vredno poskusiti izdelke, ki jih vsebujejo. Če pa vam ne ustrezajo, imate na voljo veliko drugih možnosti za izboljšanje kože in nadzor simptomov.
Pogovorite se s svojim dermatologom o tem, kako različni izdelki delujejo ali ne, in o morebitnih negativnih reakcijah. Lahko vas vodijo glede tega, kakšno zdravljenje je lahko boljše glede na podrobnosti vašega primera.
