Hemiplegija in hemipareza

Na splošno paraliza pomeni šibkost enega ali več delov telesa. Hemiplegija in hemipareza sta izraza, ki se uporabljata za opis šibkosti na eni strani telesa.

Če ste imeli zdravstveno težavo, zaradi katere je del telesa oslabel, imate lahko paralizo, parezo, hemiparezo ali hemiplegijo. Hemiplegija in hemipareza sta izraza, ki se uporabljata za opis šibkosti, ki prizadene eno stran telesa. Na primer, hemiplegija lahko prizadene nogo in roko na isti strani telesa.

Hemiplegija in paraliza pomenita, da so prizadeti deli telesa popolnoma šibki, hemipareza in pareza pa, da so prizadeti deli telesa le delno šibki in da v oslabljeni roki ali nogi ostane nekaj gibalne moči.

Pregled

Razlog za ta vzorec šibkosti, ki pogosto prizadene le polovico telesa, je v tem, da imajo človeški možgani in hrbtenjača po dve enaki "polovici" na desni in levi strani. Vsaka od teh polovic nadzoruje gibanje samo ene strani telesa.

Človeški možgani vsebujejo motorično regijo, imenovano motorni trak, ki nadzoruje gibanje. Vsaka leva in desna stran možganske skorje vsebujeta motorni trak, ki nadzoruje nasprotno stran telesa. Podobno tudi hrbtenjača vsebuje območje, imenovano kortikobulbarni trakt, ki nadzira fizične gibe, pri čemer leva stran nadzoruje eno stran telesa, desna pa drugo.

Tako poškodba ene strani možganov ali hrbtenjače povzroči levostransko hemiplegijo, poškodba druge strani pa desno hemiplegijo.

Obstaja več različic hemiplegije. Razvrščeni so kot:

• Delno - ohranjanje določenega nadzora nad mišicami
• Popolna - nezmožnost premikanja katere koli mišice
• Trajno - nadzor mišic se ne vrne
• Začasno - vrne se nekaj nadzora mišic
• Mlečne - mišice postanejo ohlapne in se lahko skrčijo
• Spastični - mišice postanejo trde in lahko krčijo

Vzroki

Gibanje mišic nadzirajo signali, ki jih v telo pošiljajo možgani in hrbtenjača. Ko pride do poškodbe možganov ali hrbtenice, signali ne morejo usmeriti mišic v gibanje, kar povzroči paralizo. Večina primerov hemiplegije se pojavi kot posledica možganske kapi.

Drugi vzroki za hemiplegijo vključujejo naslednje:

• Poškodba hrbtenjače
• Možganski tumor
• Cerebralna paraliza
• Zlomljen vrat
• Multipla skleroza
• Avtoimunske bolezni
• Bellova paraliza
• Otroška paraliza
• Mišična distrofija
• Spina bifida
• Poškodba brahialnega pleksusa

Diagnoza

Vrednotenje hemiplegije vključuje naslednje slikovne teste in diagnostične postopke:

• RTG
• pregled z računalniško tomografijo
• MRI
• Mielografija
• Elektromiografija (EMG)
• Popolna krvna slika

Zapleti

Sekundarni pogoji hemiplegije so težave, ki jih lahko doživite zaradi šibkosti. Včasih te težave niso opazne takoj in se lahko razvijejo mesece po tem, ko prvič opazite hemiplegijo.

Nekateri zapleti hemiplegije vključujejo:

• Težave z mehurjem - inkontinenca in / ali zadrževanje urina
• Težave z nadzorom črevesja
• Bolečina
• Globoka venska tromboza (DVT)
• Avtonomna disrefleksija
• Depresija
• Težave z dihanjem
• Srčna bolezen
• Sepsa
• Tlačne rane
• Mišična spastičnost
• Atrofija mišic

Zdravljenja

Včasih se mišična moč lahko izboljša sama od sebe. Hemiplegija se lahko odzove na zdravljenje. Nekatera zdravljenja hemiplegije vključujejo:

• Fizikalna terapija: Vadba je koristna za ohlapnost in prožnost sklepov. Skrbno oblikovane terapevtske tehnike preprečujejo atrofijo mišic in spastičnost. Fizikalna terapija pomaga tudi pri preprečevanju zapletov hemiplegije in hemipareze - kot so bolezni srca, diabetes, rane na pritisku, obstruktivna pljučna bolezen, okužbe sečil.
• Delovna terapija: To je vrsta terapije, ki je osredotočena na učenje, kako skrbeti za praktične naloge in vsakdanje dejavnosti, kot je samooskrba.
• Pripomočki za mobilnost: Pripomočki za mobilnost vključujejo ročne in električne invalidske vozičke in skuterje, pa tudi naramnice, palice in sprehajalce. Ti pripomočki vam lahko pomagajo do neodvisnega, aktivnega življenja, tudi če imate hemiparezo ali hemiplegijo.
• Pomožna tehnologija: Uporaba glasovno aktiviranih naprav, računalnikov, telefonov in svetlobnih sistemov postaja vse bolj dostopna in praktična za uporabo.
• Prilagodljiva oprema: Uporaba posebej zasnovanih naprav za vožnjo, jedilni pribor, pripomočke za zdravje in lepoto lahko pomaga pri praktičnih vsakodnevnih aktivnostih.

Beseda iz zelo dobrega

Hemiplegiji in hemiparezi se je težko prilagoditi, vendar lahko korake olajšate s hemiplegijo ali hemiparezo. Nevrološke bolezni, ki povzročajo hemiplegijo in hemiparezo, niso redke in obstajajo viri, ki vam lahko pomagajo pri okrevanju, pa tudi viri, ki vam pomagajo pri praktičnih vidikih življenja.