Zgodovina plastične kirurgije

Morda se ljudje že od začetka časa aktivno ukvarjajo s samoizboljševanjem. Zato ne bi smelo biti presenečenje, da je plastična kirurgija morda eno najstarejših zdravilnih zdravil na svetu. Obstaja dokumentacija o uporabi kirurških sredstev za odpravljanje obraznih poškodb izpred več kot 4000 let.

Plastična kirurgija se je začela s presadki kože v starodavni Indiji

Zdravniki v starodavni Indiji so kožne presadke uporabljali za rekonstruktivno kirurgijo že leta 800 pr. Kasneje je v evropskih državah napredek plastične kirurgije prihajal počasi. Vendar se je vzhodna medicina lažje lotila plastične kirurgije, v zgodovini pa je v tem delu sveta zabeleženih veliko primerov kožnih presadkov in rekonstruktivne kirurgije.

Splošni napredek v plastični kirurgiji je bil, tako kot večina zdravil, v naslednjih nekaj tisoč letih počasen, saj so tehnike, ki so jih uporabljali v Indiji, uvajali na Zahod, nato pa jih izpopolnjevali in prilagajali novim aplikacijam. Vendar je bil v grško-rimski dobi dosežen napredek v medicini in ta napredek je bil dokumentiran v starodavnih besedilih, ki so bila čez čas razširjena po vsej civilizaciji.

V tem obdobju je pisal rimski zdravnik Aulus Cornelius CelsusDe Medicinaki je predstavil kirurške metode za rekonstrukcijo ušes, ustnic in nosu. Nato je v zgodnjem bizantinskem obdobju Oribasius sestavil celotno medicinsko enciklopedijo z naslovomSinagoga Medicae. To 70-zvezkovno delo je vsebovalo številne odlomke, posvečene rekonstrukcijskim tehnikam za odpravo obraznih napak.

Srednji vek in renesansa

Čeprav se je praksa rekonstruktivne kirurgije nadaljevala v zgodnjem srednjem veku, so se nadaljnji pomembni dogodki zaradi padca Rima in širjenja krščanstva relativno ustavili. Znanost se je večinoma umaknila mistiki in religiji. Pravzaprav je v tem obdobju papež Inocenc III izjavil, da je cerkvena zakonodaja kakršno koli operacijo izrecno prepovedala.

Iskanje znanstvenega znanja je bilo večinoma nadomeščeno s poudarkom na bolj osebnih in duhovnih težavah. Poleg tega je varnost kirurških bolnikov še dodatno ogrozila pomanjkanje standardov za higieno in čistočo. Vendar je bil dosežen manjši napredek, vključno z razvojem postopka za popravilo razpoke ustnice v desetem stoletju.

V času renesanse je prišlo do pomembnejšega napredka v znanosti in tehnologiji, kar je povzročilo razvoj varnejših in učinkovitejših kirurških tehnik. Islamsko besedilo iz petnajstega stoletja z naslovomCesarska kirurgijaje napisal Serafeddin Sabuncuoglu in vključuje 191 kirurških tem. Obravnavani so materiali o maksilofacialni kirurgiji in kirurgiji vek. Vključeval je tudi protokol za zdravljenje ginekomastije, ki naj bi bil temelj sodobne metode kirurškega zmanjšanja dojk.

Napredek, rojen v vojni

V sedemnajstem stoletju je plastična kirurgija spet nazadovala, vendar je konec osemnajstega stoletja nihalo zašlo v drugo smer. Naslednji pomemben napredek v plastični kirurgiji pa je bil šele v 20. stoletju, ko je zaradi vojaških žrtev rekonstruktivna plastična kirurgija postala nujna za številne vojake. Pravzaprav je bila prva svetovna vojna tista, ki je plastično kirurgijo v zdravstveni ustanovi postavila na novo raven.

Vojaški zdravniki so morali zdraviti številne obsežne poškodbe obraza in glave, ki jih je povzročilo moderno orožje, kakršnih prej skorajda nismo videli. Te hude poškodbe so zahtevale pogumne nove novosti v rekonstruktivnih kirurških posegih. Nekateri najbolj usposobljeni evropski kirurgi so se posvetili svojim praksam, da bi vojakom svojih držav med vojno in po njej povrnili celoto.

Pravzaprav so kirurgi v tem času začeli v celoti spoznavati potencialni vpliv, ki ga lahko ima njegov osebni videz na stopnjo uspeha, ki ga ima v svojem življenju. Zaradi tega razumevanja je estetska kirurgija začela zavzemati mesto nekoliko bolj spoštovanega vidika plastične kirurgije.

Ta napredek je s seboj prinesel tudi boljše razumevanje anestezije in preprečevanja okužb, kar je kirurgom omogočilo, da izvajajo več različnih zapletenih postopkov. Ti postopki so vključevali prve zabeležene primere operacij, ki so bile resnično le "kozmetične" narave, na primer prva rinoplastika in postopki povečanja dojk.

Zgodovina plastične kirurgije v ZDA

Medtem ko so mnogi od teh medicinskih dosežkov izvirali iz Evrope, so v ZDA dosegli še druge kirurške korake, vključno s prvo operacijo razcepa neba leta 1827, ki jo je dr. John Peter Mettauer opravil s kirurškimi instrumenti lastne zasnove. , šele v začetku 20. stoletja je bila sodobna plastična kirurgija priznana kot lastna medicinska posebnost.

Leta 1907 je dr. Charles Miller napisal prvo besedilo, posebej napisano o lepotni kirurgiji, z naslovomPopravek značilnih pomanjkljivostiŠtevilni splošni kirurgi so besedilo kljub temu, da je bilo v nekaterih pogledih pred časom, kritizirali in označevali za "nadrilekarstvo". Na žalost je ta odnos prevladoval v zdravstveni skupnosti, ki je na kozmetične kirurge na splošno, vključno z dr. Millerjem, večinoma gledala kot na šarlatane ali "nadrilekarje".

Med drugimi ameriškimi kirurgi v tem času so bili tudi dr. Vilray P. Blair, dr. William Luckett in dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair je leta 1909 izvedel prvo zaprto ramizekcijo spodnje čeljusti in objavilKirurgija in bolezni ust in čeljustileta 1912, medtem ko je dr. Luckett leta 1910 opisal popravek štrlečih ušes, dr. Kolle pa je objavil svoje besedilo,Plastična in estetska kirurgija, eno leto kasneje leta 1911.

Pomen ameriške institucije

Johns Hopkins je bil ena od institucij, ki je imela zelo pomembno vlogo pri napredovanju in izboljšanju plastične kirurgije in kirurgije nasploh. Tam je dr. William Stewart Halsted ustvaril prvi program splošnega kirurškega usposabljanja v ZDA. Leta 1904 je objavilUsposabljanje kirurga, ki je postavil temelje, kaj naj bi postalo prototip vseh sodobnih kirurških programov usposabljanja. S tem bi lahko ZDA končno zahtevale raven kirurške dovršenosti, enako kot Evropa. Kmalu so ZDA začele presegati preostali svet, zlasti ko je šlo za predmet specializacije na področju kirurgije.

Johns Hopkins je bil tudi dom dr. Johna Staigea Davisa, ki je bil po mnenju večine prvi Američan, ki je svojo prakso posvetil zgolj plastični kirurgiji. Dolga leta svojega življenja je delal, da bi ustanovil specializirane oddelke za plastično prakso operacija. Leta 1916 je prispeval mejnikČasopis Ameriškega zdravniškega združenjaki je opisal vlogo plastične kirurgije v zdravstveni ustanovi in ​​ponovno poudaril pomen specializacije na tem področju.

40. in 50. leta

Leta 1946 je očitno napočil čas za objavo znanstvene revije, namenjene posebej plastičnim kirurgom. Julija istega leta je prva številka Časopisa za plastično in rekonstruktivno kirurgijo postala resničnost. Od takrat je revija nenehno služila kot forum za razširjanje znanja in pomembnih odkritij med plastičnimi kirurgi in njihovimi medicinskimi kolegi, vse namenjeno zagotavljanju koristi pacientom.

Z uveljavitvijo certifikata in rojstvom lastne medicinske revije za plastično kirurgijo se je plastična kirurgija do leta 1950 popolnoma vključila v zdravstveno ustanovo, kjer se je začela premikati v zavest javnosti. Iz poljskih bolnišnic v korejski vojni je prišel še večji napredek na področju rekonstruktivne kirurgije, vključno z notranjimi tehnikami ožičenja za lomljenje obraza in uporabo rotacijskih zavihkov za odpravo velikih poškodb kože in deformacij.

Sodobna plastična kirurgija

Sodobna zgodovina plastične kirurgije se je zares začela oblikovati v šestdesetih in sedemdesetih letih. V tem času je bilo tudi veliko pomembnih znanstvenih dosežkov. Silikon je bil na novo ustvarjena snov, ki je postajala vse bolj priljubljena kot osnovni del nekaterih postopkov plastične kirurgije. Sprva so ga uporabljali za zdravljenje kožnih nepravilnosti. Potem je leta 1962 dr. Thomas Cronin ustvaril in predstavil novo napravo za vsaditev dojk, ki je bila narejena iz silikona, v naslednjem desetletju pa so bili razviti silikonski vsadki za uporabo v skoraj vseh možnih delih obraza in telesa.

Plastični kirurgi so se preselili v ospredje zdravstvene ustanove, med drugim dr. Hal B. Jennings, ki je bil leta 1969 imenovan za generalnega kirurga, in drugi, ki je dobil Nobelovo nagrado.

V osemdesetih letih prejšnjega stoletja so plastični kirurgi in zagovorniki plastične kirurgije močno spodbudili javno ozaveščenost in izboljšali zaznavanje plastične kirurgije v javnosti. To povečanje količine in kakovosti informacij, ki so na voljo potrošnikom, skupaj z gospodarskim razcvetom v osemdesetih letih prejšnjega stoletja je začelo omogočati večjo dostopnost plastične kirurgije splošni Ameriki.

Rast se je nadaljevala v devetdesetih letih, kljub težavam, ki jih je povzročila zdravstvena reforma, ki je povzročila močno zmanjšanje povračil zavarovalnic za rekonstruktivna dela. Mnogi kirurgi so se bili prisiljeni bolj osredotočati na kozmetična dela, da bi lahko ostali v praksi, nekateri pa so se odločili, da se bodo rekonstruktivni kirurgiji popolnoma odrekli.

Presenetljivo je, da vse večja polemika o silikonskih vsadkih dojk ni odvrnila vse večjega števila bolnic, da bi iskale kozmetične postopke. Nato je predsednik Bill Clinton leta 1998 podpisal zakon, ki je vključeval določbo, ki zahteva, da zavarovalnice krijejo stroške operacije po rekonstrukciji dojk po mastektomiji.

Plastična kirurgija danes

V 2000-ih je bila lepotna kirurgija zelo priljubljena in medicinski napredek je omogočil rekonstruktivne podvige, ki so bili nekoč le sanje o tem, kaj bi nekoč lahko bilo. V tej dobi pospešene komunikacije sta se internet in televizija začela ukvarjati z igro in zdaj si lahko iz udobja lastnih domov ogledamo skoraj vse vrste plastičnih operacij.

Trenutno je najpomembnejši trend v plastični kirurgiji prehod na manj invazivne postopke, namenjene preprečevanju vidnih znakov staranja. V resnici trenutno najbolj priljubljeni postopki vključujejo uporabo snovi za injiciranje, kot so polnila za obrazne gubice in predvsem botoks. Ocenjuje se, da se v ZDA vsako leto da več kot 1,1 milijona injekcij botoksa in to število nenehno narašča.

Tudi med samimi plastičnimi kirurgi se je začela precejšnja etična razprava o pojavu "Plastic Surgery Reality TV". Televizijska oddajaEkstremna preobrazba, čeprav priljubljen, je bil odpovedan leta 2007 in je bil predmet nekaterih polemik. Koliko je preveč in kakšne vrednote učimo s takšnim programiranjem?

Seveda je po stopinjah sledilo še nekaj drugih oddaj s temami plastične kirurgijeEkstremna preobrazba. Kljub stalnim razpravam o njihovih zaslugah nedvomno ljudje razmišljajo in govorijo o plastični kirurgiji bolj kot kdaj koli prej v njeni zgodovini. Vsi smo kot potrošniki bolje poučeni o potencialnih tveganjih in koristih plastične kirurgije, zato stigma, ki je bila nekoč povezana z lepotno kirurgijo, pada.

Beseda iz zelo dobrega

Na srečo se je nekaj medijske pokritosti s področja plastične kirurgije osredotočilo na čudežno rekonstrukcijsko delo plastičnih kirurgov za izboljšanje kakovosti življenja tistih, ki sicer ne bi imeli dostopa do pomoči. Vedno pogosteje dobijo plastični kirurgi svoj čas in precejšnje talente za izvajanje rekonstruktivne kirurgije pri otrocih z izčrpavajočimi prirojenimi napakami, ki živijo v prikrajšanih delih sveta. Številnim od teh kirurgov jim estetske kirurgije omogočajo, da ponujajo svoje storitve tistim manj srečnim mladim.

Ti prikazi altruizma so pripomogli k boljšemu dojemanju plastične kirurgije v javnosti in pripeljali do ideje, da lahko rekonstruktivna kirurgija in estetska kirurgija z mnogimi izboljšata kakovost življenja. Morda je tudi to delno odgovorno za osupljivo rast medletnega števila ljudi, ki dobijo plastično operacijo.